Estudo da vida real da eficácia do tratamento de pacientes com enxaqueca após falha de 2 tratamentos profiláticos (EVIREMIG)

Usando o questionário HIT-6 (Headache Impact Test short-form) que aborda seis domínios principais afetados por dores de cabeça, incluindo dor, funcionamento social, desempenho de papéis, funcionamento cognitivo, vitalidade e estresse psicológico. Esta pesquisa é extremamente útil para triagem e monitoramento de como as dores de cabeça afetam os pacientes em suas vidas diárias ao longo do tempo.

Cada item é respondido em uma escala Likert de 5 pontos (6 = nunca, 8 = raramente, 10 = às vezes, 11 = muito frequentemente, 13 = sempre). A pontuação do HIT-6 foi derivada para aproximar a pontuação total obtida de uma bateria maior de itens, usando resultados da teoria de resposta ao item (TRI) [10]. A pontuação final é obtida a partir da soma simples dos seis itens.

A escala MIDAS (Migraine Disability Assessment) mede a incapacidade relacionada à dor de cabeça e melhora a comunicação médico-paciente sobre as consequências funcionais da enxaqueca. O questionário baseava-se em cinco questões sobre deficiência que enfocavam o tempo perdido em três domínios: trabalho escolar ou trabalho remunerado; trabalho ou tarefas domésticas; e atividades familiares, sociais e de lazer.

Este instrumento é pontuado da seguinte forma: 5 a 10 indica pouca ou nenhuma incapacidade, 10 a 20 indica incapacidade moderada e maior que 20 denota incapacidade grave.

Usando a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS): é uma medida de 14 itens projetada para avaliar os sintomas de ansiedade e depressão em pacientes médicos, com ênfase na redução do impacto da doença física na pontuação total.

Os itens de depressão tendem a se concentrar nos sintomas anedônicos da depressão. Os itens são classificados em uma escala de gravidade de 4 pontos.

A HADS produz duas escalas, uma para ansiedade (HADS-A) e outra para depressão (HADS-D), diferenciando os dois estados. Pontuações maiores ou iguais a 11 em qualquer escala indicam um caso definitivo.

Usando a pontuação de impressão global de mudança do paciente (PGIC): uma escala de 7 pontos que descreve a classificação de melhora geral do paciente.

Os pacientes avaliam sua mudança como "melhorou muito", "melhorou muito", "melhorou minimamente", "nenhuma mudança", "pior minimamente", "muito pior" ou "muito pior".

Usando o escore WPAI (Work and Personal Activities Impairment): um instrumento bem validado para medir prejuízos no trabalho e nas atividades.

As pontuações do WPAI são baseadas em 1 item (presenteísmo, comprometimento da atividade), 2 itens (absenteísmo) e vários itens (produtividade geral do trabalho).