Avaliação da Prática de Aleitamento Materno Exclusivo

Este estudo é um desenho longitudinal que teve como objetivo avaliar as práticas de amamentação exclusiva (AME) em países asiáticos e comparar a concordância em AME entre a memória materna e a técnica de dose para mãe (DTM). O questionário sobre aleitamento materno exclusivo foi aplicado e validado com a técnica de dose de óxido de deutério para a mãe para avaliar a ingestão de leite humano de bebês de 3 e 6 meses. O estudo planejava recrutar 30 pares mãe-bebê de cada país participante. O foi realizado em 7 países da Ásia, a saber, Indonésia, Malásia, Mongólia, Paquistão, Sri Lanka, Tailândia e Vietnã.

As mães foram abordadas no momento do nascimento da criança, para explicar o objetivo do projeto e obter o consentimento informado por escrito. Um questionário de triagem foi aplicado para obter o interesse em participar do estudo. Apenas as mães que pretendem amamentar exclusivamente até os 6 meses serão elegíveis para maiores informações e coleta de amostras. A dosagem isotópica das mães e a coleta de amostras de saliva foram feitas quando o bebê estava com 3 meses ± 1 semana, quando um questionário (questionário de validação) foi aplicado. Uma amostra de saliva basal foi coletada antes da dosagem com óxido de deutério. A dosagem de isótopos da mãe foi dada e as amostras de saliva foram coletadas (pós-dose) no dia 1,2,3,4 e nos dias 13,14.

Os pares mãe-bebê foram acompanhados para outra coleta de amostra em 6 meses ± 1 semana e todos os procedimentos foram repetidos, incluindo a administração de um questionário, coleta de amostra basal, administração de dose de óxido de deutério e coleta de amostra pós-dose. Peso corporal e altura/comprimento das mães e bebês foram medidos. Todas as amostras de saliva foram analisadas por IRMS ou FTIR.

A quantidade de ingestão de leite materno, a ingestão oral não láctea (NMOI) e a composição corporal materna foram determinadas usando suposições e fórmulas padrão desenvolvidas pela Agência Internacional de Energia Atômica (IAEA). Crianças com NMOI ≥ 86,6 g/dia foram consideradas como não AME pela técnica de DTM isotópica estável. A concordância geral da classificação do AME entre as técnicas de recordação e DTM é apresentada por meio da estatística Kappa com intervalo de confiança de 95%.