Evaluación de la práctica de lactancia materna exclusiva

Este estudio es un diseño longitudinal que tuvo como objetivo evaluar las prácticas de lactancia materna exclusiva (LME) en los países asiáticos y comparar la concordancia en la LME entre el recuerdo materno y la técnica de dosis a la madre (DTM). Se administró el cuestionario sobre lactancia materna exclusiva y se validó contra la técnica de dosis de óxido de deuterio a la madre para evaluar la ingesta de leche humana de bebés de 3 y 6 meses. El estudio planeó reclutar 30 parejas madre-bebé de cada país participante. Se llevó a cabo en 7 países de Asia, a saber, Indonesia, Malasia, Mongolia, Pakistán, Sri Lanka, Tailandia y Vietnam.

Se abordó a las madres en el momento del parto, para explicarles el objetivo del proyecto y obtener el consentimiento informado por escrito. Se administró un cuestionario de selección para obtener el interés de participar en el estudio. Solo las madres que tengan la intención de amamantar exclusivamente hasta los 6 meses serán elegibles para obtener más información y recolección de muestras. La dosificación de isótopos de las madres y la recolección de muestras de saliva se realizaron cuando el bebé tenía 3 meses ± 1 semana, cuando se administró un cuestionario (cuestionario de validación). Se recogió una muestra de saliva basal antes de la dosificación con óxido de deuterio. Se administró la dosificación isotópica de la madre y se recogieron muestras de saliva (posdosis) los días 1,2,3,4 y 13,14.

Las parejas madre-bebé fueron seguidas para otra recolección de muestras a los 6 meses ± 1 semana y se repitieron todos los procedimientos, incluida la administración de un cuestionario, la recolección de muestras basales, la administración de dosis de óxido de deuterio y la recolección de muestras después de la dosis. Se midieron el peso corporal y la altura/longitud de las madres y los lactantes. Todas las muestras de saliva fueron analizadas por IRMS o FTIR.

La cantidad de ingesta de leche materna, la ingesta oral no láctea (NMOI) y la composición corporal materna se determinaron utilizando supuestos estándar y fórmulas desarrolladas por la Agencia Internacional de Energía Atómica (OIEA). Los niños con NMOI ≥ 86,6 g/día se consideraron como no LME utilizando la técnica DTM isotópica estable. La concordancia general de la clasificación de EBF entre las técnicas de recuperación y DTM se presenta utilizando la estadística Kappa con un intervalo de confianza del 95%.