Beurteilung der ausschließlichen Stillpraxis

Bei dieser Studie handelt es sich um ein Längsschnittdesign, das darauf abzielt, die Praktiken des ausschließlichen Stillens (EBF) in asiatischen Ländern zu bewerten und die Übereinstimmung im EBF zwischen der mütterlichen Erinnerung und der DTM-Technik (Dose-to-Mother Technique) zu vergleichen. Der Fragebogen zum ausschließlichen Stillen wurde ausgefüllt und anhand der Deuteriumoxid-Dosis-zu-Mutter-Technik validiert, um die Muttermilchaufnahme von Babys im Alter von 3 und 6 Monaten zu beurteilen. Für die Studie war die Rekrutierung von 30 Mutter-Kind-Paaren aus jedem teilnehmenden Land geplant. Die Studie wurde in sieben Ländern Asiens durchgeführt, nämlich Indonesien, Malaysia, der Mongolei, Pakistan, Sri Lanka, Thailand und Vietnam.

Mütter wurden bei der Geburt ihres Kindes angesprochen, um das Projektziel zu erläutern und eine schriftliche Einverständniserklärung einzuholen. Um das Interesse an einer Teilnahme an der Studie zu wecken, wurde ein Screening-Fragebogen ausgefüllt. Nur Mütter, die beabsichtigen, ausschließlich bis zum 6. Monat zu stillen, haben Anspruch auf weitere Informationen und Probenentnahme. Die Isotopendosierung der Mütter und die Entnahme von Speichelproben wurden durchgeführt, als das Baby 3 Monate ± 1 Woche alt war und ein Fragebogen (Validierungsfragebogen) ausgehändigt wurde. Vor der Dosierung von Deuteriumoxid wurde eine Grundspeichelprobe entnommen. Die Isotopendosis der Mutter wurde verabreicht und Speichelproben wurden (nach der Dosis) am Tag 1,2,3,4 und an den Tagen 13,14 gesammelt.

Die Mutter-Kind-Paare wurden für eine weitere Probenentnahme im Alter von 6 Monaten ± 1 Woche nachbeobachtet und alle Verfahren wurden wiederholt, einschließlich der Verabreichung eines Fragebogens, der Entnahme von Grundproben, der Verabreichung einer Deuteriumoxiddosis und der Entnahme von Proben nach der Dosis. Körpergewicht und Größe/Länge von Müttern und Säuglingen wurden gemessen. Alle Speichelproben wurden mittels IRMS oder FTIR analysiert.

Die Menge der aufgenommenen Muttermilch, die orale Aufnahme außerhalb der Milch (NMOI) und die Zusammensetzung des mütterlichen Körpers wurden anhand von Standardannahmen und Formeln bestimmt, die von der Internationalen Atomenergiebehörde (IAEA) entwickelt wurden. Kinder mit einem NMOI ≥ 86,6 g/Tag wurden unter Verwendung der stabilen Isotopen-DTM-Technik als Nicht-EBF betrachtet. Die Gesamtübereinstimmung der EBF-Klassifizierung zwischen den Recall- und DTM-Techniken wird anhand der Kappa-Statistik mit einem Konfidenzintervall von 95 % dargestellt.