Valutare la pratica esclusiva dell'allattamento al seno

Questo studio è un disegno longitudinale che mirava a valutare le pratiche di allattamento al seno esclusivo (EBF) nei paesi asiatici e a confrontare l'accordo nell'EBF tra il richiamo materno e la tecnica dose-to-mother (DTM). Il questionario sull'allattamento al seno esclusivo è stato somministrato ed è stato convalidato rispetto alla tecnica della dose di ossido di deuterio alla madre per valutare l'assunzione di latte umano nei bambini di età compresa tra 3 e 6 mesi. Lo studio prevedeva di reclutare 30 coppie madre-bambino da ciascun paese partecipante. È stato condotto in 7 paesi asiatici, vale a dire Indonesia, Malesia, Mongolia, Pakistan, Sri Lanka, Tailandia e Vietnam.

Le madri sono state contattate alla nascita del bambino, per spiegare l'obiettivo del progetto e ottenere il consenso informato scritto. È stato somministrato un questionario di screening per ottenere l'interesse a partecipare allo studio. Solo le madri che intendono allattare esclusivamente al seno fino a 6 mesi avranno diritto a ulteriori informazioni e alla raccolta di campioni. La somministrazione di isotopi alle madri e la raccolta di campioni di saliva sono state eseguite quando il bambino era a 3 mesi ± 1 settimana, quando è stato somministrato un questionario (questionario di convalida). Un campione di saliva basale è stato raccolto prima della somministrazione di ossido di deuterio. È stata somministrata la somministrazione di isotopi alla madre e sono stati raccolti campioni di saliva (post-dose) nei giorni 1,2,3,4 e 13,14.

Le coppie madre-bambino sono state seguite per un'altra raccolta di campioni a 6 mesi ± 1 settimana e tutte le procedure sono state ripetute, inclusa la somministrazione del questionario, la raccolta del campione basale, la somministrazione della dose di ossido di deuterio e la raccolta del campione post-dose. Sono stati misurati il ​​peso corporeo e l'altezza/lunghezza delle madri e dei neonati. Tutti i campioni di saliva sono stati analizzati mediante IRMS o FTIR.

La quantità di assunzione di latte materno, di assunzione orale non di latte (NMOI) e la composizione corporea materna sono state determinate utilizzando ipotesi e formule standard sviluppate dall'Agenzia internazionale per l'energia atomica (AIEA). I bambini con NMOI ≥ 86,6 g/giorno sono stati considerati non EBF utilizzando la tecnica DTM isotopica stabile. L'accordo complessivo della classificazione EBF tra le tecniche di richiamo e DTM è presentato utilizzando la statistica Kappa con intervallo di confidenza del 95%.