Évaluation de la pratique exclusive de l'allaitement maternel

Cette étude est une conception longitudinale qui visait à évaluer les pratiques d'allaitement maternel exclusif (EBF) dans les pays asiatiques et à comparer l'accord dans l'EBF entre le rappel maternel et la technique de dose à la mère (DTM). Le questionnaire sur l'allaitement maternel exclusif a été administré et validé par rapport à la technique de dose à la mère d'oxyde de deutérium pour évaluer la consommation de lait maternel des bébés âgés de 3 et 6 mois. L'étude prévoyait de recruter 30 paires mère-bébé dans chaque pays participant. L'étude a été menée dans 7 pays d'Asie, à savoir l'Indonésie, la Malaisie, la Mongolie, le Pakistan, le Sri Lanka, la Thaïlande et le Vietnam.

Les mères ont été approchées à la naissance de l'enfant, pour expliquer l'objectif du projet et obtenir un consentement éclairé écrit. Un questionnaire de sélection a été administré pour obtenir l'intérêt de participer à l'étude. Seules les mères qui ont l'intention d'allaiter exclusivement jusqu'à 6 mois seront éligibles pour plus d'informations et la collecte d'échantillons. Le dosage isotopique des mères et la collecte d'échantillons de salive ont été effectués lorsque le bébé était à 3 mois ± 1 semaine, lorsqu'un questionnaire (questionnaire de validation) a été administré. Un échantillon de salive basale a été prélevé avant l'administration d'oxyde de deutérium. Le dosage isotopique de la mère a été administré et des échantillons de salive ont été prélevés (post-dose) aux jours 1, 2, 3, 4 et 13, 14.

Les paires mère-bébé ont été suivies pour une autre collecte d'échantillons à 6 mois ± 1 semaine et toutes les procédures ont été répétées, y compris l'administration d'un questionnaire, la collecte d'échantillons basaux, l'administration d'une dose d'oxyde de deutérium et la collecte d'échantillons post-dose. Le poids corporel et la taille/longueur des mères et des nourrissons ont été mesurés. Tous les échantillons de salive ont été analysés par IRMS ou FTIR.

La quantité de lait maternel ingéré, l'apport oral non laitier (NMOI) et la composition corporelle maternelle ont été déterminés à l'aide d'hypothèses et de formules standard développées par l'Agence internationale de l'énergie atomique (AIEA). Les enfants avec NMOI ≥ 86,6 g/jour ont été considérés comme non EBF en utilisant la technique DTM isotopique stable. L'accord global de la classification EBF entre le rappel et les techniques DTM est présenté à l'aide de la statistique Kappa avec un intervalle de confiance de 95 %.