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Tratamento com fumarato de dimetilo para aneurismas não rotos intracranianos.

18 de agosto de 2026 atualizado por: Beijing Tiantan Hospital

Tratamento com fumarato de dimetilo para aneurismas não rotos intracranianos: uma trilha controlada randomizada duplo-cega

Este estudo foi desenhado para identificar se há uma redução mensurável na inflamação nas paredes de aneurismas intracranianos com fumarato de dimetila oral.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O aneurisma intracraniano (AI) é uma doença cerebrovascular comum e a principal causa de hemorragia subaracnóidea não traumática. Uma vez rompido, causará uma alta taxa de mortalidade e quase metade dos sobreviventes também terá deficiências. Depois de comparar o risco cirúrgico e o risco de ruptura, uma proporção significativa de pacientes com aneurismas intracranianos opta pela observação conservadora.

Estudos anteriores sugerem que a inflamação da parede do aneurisma é um fator de alto risco de ruptura. O fumarato de dimetila (DMF) atua como um agente antiinflamatório ativando o fator nuclear 2 relacionado ao eritróide 2 (Nrf2) e outras vias. Experimentos com animais descobriram que o fumarato de dimetila reduz a formação e ruptura de aneurismas intracranianos.

IRM A imagem de alta resolução da parede do vaso (HR-VWI) tornou-se um método valioso para avaliar a parede de aneurismas intracranianos não rompidos. Usando o HR-VWI, pode ser possível detectar áreas menores ou mais sutis de aumento e mudança de sinal, o que pode fornecer uma compreensão mais precisa da patologia.

Neste estudo, o DMF foi avaliado por sua capacidade de reduzir a inflamação da parede do aneurisma medida com imagens de alta resolução da parede do vaso (HR-VWI).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, China, 100070
        • Beijing Neurosurgical Institute & Beijing Tiantan Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homem ou mulher com idade ≥18 anos.
  2. IA não roto de ≥3mm identificado na imagem (TC, MRI ou angiografia por subtração digital).
  3. Realce da parede do aneurisma identificado por HR-VWI antes do tratamento.
  4. Capacidade de entender o objetivo do estudo com fornecimento de consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

  1. Contra-indicações da RM (implante metálico, alergia ao contraste, claustrofobia, etc).
  2. Tratamento planejado do aneurisma em 12 meses.
  3. Tratamento atual com medicamentos que possam ter efeito anti-inflamatório (aspirina, estatinas, imunossupressores, etc.).
  4. Função hepática ou renal gravemente prejudicada.
  5. Retratamento de aneurisma recorrente.
  6. Mulheres grávidas ou lactantes.
  7. Doenças malignas (doença hepática, doença renal, insuficiência cardíaca congestiva, tumores malignos, etc.).
  8. Conformidade deficiente.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Fumarato de dimetil
cápsula entérica de fumarato de dimetila (a dose inicial é de 120 mg duas vezes ao dia, e após 7 dias a dose será aumentada para a dose de manutenção de 240 mg duas vezes ao dia, por 6 meses)
cápsula entérica de fumarato de dimetila (a dose inicial é de 120 mg duas vezes ao dia e, após 7 dias, a dose será aumentada para a dose de manutenção de 240 mg, duas vezes ao dia, por 6 meses), 30 pacientes para este braço.
Comparador de Placebo: Placebo
placebo com a mesma aparência (cor, sabor, tamanho, forma)
placebo com a mesma aparência (cor, sabor, tamanho, forma), 30 pacientes para este braço.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Change of aneurysm wall inflammation as measured by HR-VW-MRI.
Prazo: 6 months
At the end of 6 months, the changes of Wall enhancement index (WEI) and wall enhancement volume rate (WEVR) on HR-VW-MRI will be quantitatively compared between the DMF group and placebo group.
6 months

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração do parâmetro de morfologia aneurismática
Prazo: 6 meses
A proporção de crescimento morfológico dos aneurismas desde antes do tratamento até os 6 meses de acompanhamento. Um aumento ≥ 1mm em qualquer diâmetro ou o aparecimento de um saco filho será definido como crescimento na morfologia aneurismática.
6 meses
Change of inflammatory markers in patients
Prazo: 6 months
Changes in CRP, TNF-α, IL-Iβ, IL-2R, IL-6, IL-8 and IL-10 in patients with unruptured IAs from before treatment to the 6 months follow-up. The inflammatory markers levels will be measured at before treatment and at 6 months follow-up.
6 months

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Yisen Zhang, MD, Beijing Neurosurgical Institute & Beijing Tiantan Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

31 de julho de 2023

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

31 de julho de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de julho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de julho de 2023

Primeira postagem (Real)

25 de julho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de agosto de 2026

Última verificação

1 de dezembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados estão disponíveis mediante solicitação razoável.

Prazo de Compartilhamento de IPD

começando 6 meses após a publicação

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os dados estão disponíveis mediante solicitação razoável.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

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