- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05977816
PROPEL-2: Terapia Profilática de Feridas por Pressão Negativa em Feridas de Laparotomia (PROPEL-2)
PROPEL-2 Terapia Profilática de Feridas por Pressão Negativa (NPWT) em Feridas de Laparotomia: um Estudo Controlado Randomizado Comparando a Terapia de Feridas por Pressão Negativa ao Tratamento Padrão de Feridas em Pacientes Após Laparotomia de Linha Média
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os curativos NPWT são projetados para remover e absorver qualquer vazamento de fluido da ferida. Isso pode reduzir infecções do local cirúrgico, melhorar a cicatrização de feridas e melhorar a aparência da cicatriz em comparação com o uso de curativos padrão.
Os dados são limitados na aplicação de curativos NPWT para incisões de laparotomia no cenário de cirurgia de cuidados agudos e eletivos. As infecções do local cirúrgico podem complicar significativamente o curso pós-operatório de um paciente, muitas vezes exigindo uma estadia mais longa, terapia com antibióticos, intervenção para coleções de feridas e prejudicando a mobilidade do paciente e a recuperação geral.
Além disso, as complicações da ferida da laparotomia podem atrasar a terapia adjuvante e também aumentar os custos de saúde tanto como paciente internado quanto na comunidade. Apesar de medidas significativas para reduzir tais complicações na forma de pacotes de tratamento de feridas, troca de luvas antes do fechamento da ferida, etc., as complicações do local cirúrgico continuam a representar um enorme fardo de saúde.
Os investigadores estão conduzindo este estudo para determinar se os curativos NPWT reduzem as infecções do local cirúrgico, melhoram a cicatrização da ferida e a aparência da cicatriz. Este estudo também envolverá uma análise baseada em custos e buscará informações dos pacientes sobre sua qualidade de vida. Os resultados deste estudo fornecerão evidências sobre se esses curativos devem ser usados como padrão de cuidado para o tratamento de feridas cirúrgicas de laparotomia.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Castlebar, Irlanda
- Mayo University Hospital
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Dublin, Irlanda
- Beaumont Hospital
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Dublin, Irlanda
- Mater Misericordiae University Hospital
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Dublin, Irlanda
- St James's Hospital
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Dublin, Irlanda
- Tallaght University Hospital
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Galway, Irlanda
- University Hospital Galway
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Letterkenny, Irlanda
- Letterkenny University Hospital
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Limerick, Irlanda
- University Hospital Limerick
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Sligo, Irlanda
- Sligo University Hospital
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Waterford, Irlanda
- University Hospital Waterford
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Com 18 anos ou mais
- O paciente requer cirurgia abdominal visceral através de uma laparotomia mediana
- Pacientes que podem preencher questionários
Critério de exclusão:
• Pacientes que não conseguem aderir aos requisitos do protocolo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Terapia de Feridas por Pressão Negativa
A ferida é curada com terapia de feridas por pressão negativa.
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Aplicação de um curativo de terapia por pressão negativa na ferida após a laparotomia
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Comparador Ativo: Curativo padrão para feridas
Depois que a pele é fechada, a ferida é coberta com curativo de gaze estéril padrão.
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Aplicação de um curativo padrão na ferida após a laparotomia
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de Infecção de Sítio Cirúrgico (SSI)
Prazo: 1 mês após a cirurgia
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Comparar a taxa de infecções de sítio cirúrgico dentro de 1 mês após o procedimento cirúrgico, usando a Terapia de Feridas por Pressão Negativa em comparação com curativos padrão.
As SSIs serão classificadas de acordo com os critérios do Centro de Controle de Doenças (CDC).
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1 mês após a cirurgia
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Taxa de Infecção de Sítio Cirúrgico (SSI)
Prazo: 3 meses após a cirurgia
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Comparar a taxa de infecções de sítio cirúrgico dentro de 3 meses após o procedimento cirúrgico, usando a Terapia de Feridas por Pressão Negativa em comparação com curativos padrão.
As SSIs serão classificadas de acordo com os critérios do Centro de Controle de Doenças (CDC).
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3 meses após a cirurgia
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Taxa de Infecção de Sítio Cirúrgico (SSI)
Prazo: 6 meses após a cirurgia
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Comparar a taxa de infecções de sítio cirúrgico dentro de 6 meses após o procedimento cirúrgico, usando a Terapia de Feridas por Pressão Negativa em comparação com curativos padrão.
As SSIs serão classificadas de acordo com os critérios do Centro de Controle de Doenças (CDC).
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6 meses após a cirurgia
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Qualidade de vida relacionada à saúde com o questionário de índice de cinco níveis EuroQol-5 (EQ-5D-5L)
Prazo: Linha de base
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O questionário abrange cinco dimensões da saúde: mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor ou desconforto e ansiedade ou depressão.
Cada dimensão possui 5 níveis: sem problemas (1), problemas leves (2), problemas moderados (3), problemas graves (4) e problemas extremos (5).
Pede-se ao paciente que indique o seu estado de saúde marcando a caixa ao lado da afirmação mais adequada em cada uma das cinco dimensões.
As pontuações brutas também são convertidas em um valor de índice EQ-5D usando um algoritmo de pontuação (tarifa britânica) variando de -0,594 (pior estado de saúde percebido) a 1,00 (melhor estado de saúde percebido)
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Linha de base
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Qualidade de vida relacionada à saúde com o questionário de índice de cinco níveis EuroQol-5 (EQ-5D-5L)
Prazo: 1 mês após a cirurgia
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O questionário abrange cinco dimensões da saúde: mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor ou desconforto e ansiedade ou depressão.
Cada dimensão possui 5 níveis: sem problemas (1), problemas leves (2), problemas moderados (3), problemas graves (4) e problemas extremos (5).
Pede-se ao paciente que indique o seu estado de saúde marcando a caixa ao lado da afirmação mais adequada em cada uma das cinco dimensões.
As pontuações brutas também são convertidas em um valor de índice EQ-5D usando um algoritmo de pontuação (tarifa britânica) variando de -0,594 (pior estado de saúde percebido) a 1,00 (melhor estado de saúde percebido)
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1 mês após a cirurgia
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Qualidade de vida relacionada à saúde com o questionário de índice de cinco níveis EuroQol-5 (EQ-5D-5L)
Prazo: 3 meses após a cirurgia
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O questionário abrange cinco dimensões da saúde: mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor ou desconforto e ansiedade ou depressão.
Cada dimensão possui 5 níveis: sem problemas (1), problemas leves (2), problemas moderados (3), problemas graves (4) e problemas extremos (5).
Pede-se ao paciente que indique o seu estado de saúde marcando a caixa ao lado da afirmação mais adequada em cada uma das cinco dimensões.
As pontuações brutas também são convertidas em um valor de índice EQ-5D usando um algoritmo de pontuação (tarifa britânica) variando de -0,594 (pior estado de saúde percebido) a 1,00 (melhor estado de saúde percebido)
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3 meses após a cirurgia
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Qualidade de vida relacionada à saúde com o questionário de índice de cinco níveis EuroQol-5 (EQ-5D-5L)
Prazo: 6 meses após a cirurgia
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O questionário abrange cinco dimensões da saúde: mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor ou desconforto e ansiedade ou depressão.
Cada dimensão possui 5 níveis: sem problemas (1), problemas leves (2), problemas moderados (3), problemas graves (4) e problemas extremos (5).
Pede-se ao paciente que indique o seu estado de saúde marcando a caixa ao lado da afirmação mais adequada em cada uma das cinco dimensões.
As pontuações brutas também são convertidas em um valor de índice EQ-5D usando um algoritmo de pontuação (tarifa britânica) variando de -0,594 (pior estado de saúde percebido) a 1,00 (melhor estado de saúde percebido)
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6 meses após a cirurgia
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Avaliação da cicatriz - usando a Escala de Avaliação de Cicatrizes do Paciente e do Observador (POSAS)
Prazo: 1 mês após a cirurgia
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A POSAS é composta por duas escalas: a escala do paciente e a escala do observador; cada um dos seis componentes é pontuado numericamente em uma escala de 1 a 10.
As pontuações dos componentes são então somadas; a pior cicatriz receberia uma pontuação de 60, enquanto a melhor cicatriz receberia uma pontuação de 6
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1 mês após a cirurgia
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Avaliação da cicatriz - usando a Escala de Avaliação de Cicatrizes do Paciente e do Observador (POSAS)
Prazo: 3 meses após a cirurgia
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A POSAS é composta por duas escalas: a escala do paciente e a escala do observador; cada um dos seis componentes é pontuado numericamente em uma escala de 1 a 10.
As pontuações dos componentes são então somadas; a pior cicatriz receberia uma pontuação de 60, enquanto a melhor cicatriz receberia uma pontuação de 6
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3 meses após a cirurgia
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Avaliação da cicatriz - usando a Escala de Avaliação de Cicatrizes do Paciente e do Observador (POSAS)
Prazo: 6 meses após a cirurgia
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A POSAS é composta por duas escalas: a escala do paciente e a escala do observador; cada um dos seis componentes é pontuado numericamente em uma escala de 1 a 10.
As pontuações dos componentes são então somadas; a pior cicatriz receberia uma pontuação de 60, enquanto a melhor cicatriz receberia uma pontuação de 6
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6 meses após a cirurgia
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Custos diretos relacionados à saúde avaliados usando o Questionário de custos para pacientes (CoPaQ)
Prazo: 1 mês
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O CoPaQ mede as despesas do próprio paciente e cuidadores (diretas e indiretas) associadas a uma condição de saúde
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1 mês
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Custos diretos relacionados à saúde avaliados usando o Questionário de custos para pacientes (CoPaQ)
Prazo: 3 meses
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O CoPaQ mede as despesas do próprio paciente e cuidadores (diretas e indiretas) associadas a uma condição de saúde
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3 meses
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Custos diretos relacionados à saúde avaliados usando o Questionário de custos para pacientes (CoPaQ)
Prazo: 6 meses
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O CoPaQ mede as despesas do próprio paciente e cuidadores (diretas e indiretas) associadas a uma condição de saúde
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6 meses
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Avaliação da economia da saúde do uso de recursos e custo-efetividade usando curativos de terapia de pressão negativa
Prazo: 6 meses
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Investigando o uso de recursos e a relação custo-eficácia da terapia profilática de feridas com pressão negativa de uso único versus curativos padrão para feridas de laparotomia na linha média com base no tempo de internação e nos custos dos curativos
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6 meses
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Relação custo-utilidade incremental de assistência médica
Prazo: 6 meses
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A relação de custo-efetividade incremental em 6 meses para NPWT versus curativos padrão para pacientes submetidos a laparotomia. A eficácia será expressa como anos de vida ajustados pela qualidade (QALYs) em uma análise de custo-utilidade.
Os QALYs são uma medida composta de resultados em que as utilidades para os estados de saúde (na escala de 0-1, onde 0 corresponde à morte e 1 à saúde total) atuam como pesos qualitativos para combinar quantidade e qualidade de vida.
O número de QALYs em cada grupo será avaliado com o questionário EuroQol 5 Dimensions (EQ5D).
O EQ-5D mede o estado de saúde em termos de mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão
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6 meses
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Relação custo-efetividade da saúde em 6 meses
Prazo: 6 meses
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Avaliação da relação custo-efetividade em 6 meses entre curativos NPWT em comparação com curativos padrão.
Os critérios de eficácia utilizados serão; Duração da internação, necessidade de retorno ao centro cirúrgico, necessidade de cuidados intensivos e número de curativos usados
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Claire Donohoe, PhD, FRCSI, Trinity College Dublin /Royal College of Surgeons
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Ferimentos e Lesões
- Complicações pós-operatórias
- Processos Patológicos
- Infecções
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Ferida Cirúrgica
- Infecção de Ferida Cirúrgica
- Infecção da ferida
- Terapêutica
- Procedimentos cirúrgicos, operatórios
- Drenagem
- Técnicas de fechamento de feridas
- Terapia com feridas de pressão negativa
Outros números de identificação do estudo
- RCSI 22-092
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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