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Angiografia coronária por tomografia computadorizada antes da ablação por cateter em pacientes com fibrilação atrial (FIBCAG)

25 de junho de 2024 atualizado por: Tor Biering-Sørensen
O objetivo deste estudo randomizado e controlado é investigar se a angiotomografia computadorizada (TC) coronariana e o tratamento derivado (medicamento anti-isquêmico e tratamento multimodal e/ou revascularização mecânica) antes da ablação por cateter melhoram os resultados clínicos em pacientes com fibrilação atrial.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo é um estudo prospectivo, randomizado, não cego e controlado iniciado pelo investigador para investigar se a angiotomografia coronariana e o tratamento derivado antes da ablação por cateter melhoram os resultados clínicos em pacientes com fibrilação atrial. A população do estudo consistirá em aproximadamente 852 pacientes com 18 anos ou mais encaminhados para um tratamento de ablação por cateter para fibrilação atrial no Gentofte Hospital na Dinamarca. Todos os participantes incluídos no estudo terão uma angiotomografia coronariana e uma pontuação de cálcio na artéria coronária (CAC) realizada como uma emenda à tomografia computadorizada padrão do coração para mapeamento dos átrios antes da ablação por cateter. Os participantes são randomizados 1:1 para ter a angiografia por TC coronária analisada ou não antes da ablação por cateter. De acordo com o resultado da angiotomografia coronariana no grupo de intervenção, as ações subsequentes podem incluir tratamento médico multimodal intensificado ou encaminhamento para angiografia coronariana invasiva e possivelmente revascularização mecânica de acordo com as diretrizes clínicas. O estudo será concluído quando todos os participantes do estudo tiverem sido acompanhados por pelo menos 1,5 anos. O endpoint primário é o tempo para a primeira recorrência de fibrilação atrial documentada por ECG.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

852

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Region Hovedstaden
      • Hellerup, Region Hovedstaden, Dinamarca, 2900
        • Recrutamento
        • Center for Translational Cardiology and Pragmatic Randomized Trials, Department of Cardiology, Copenhagen University Hospital - Herlev and Gentofte
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Caroline Espersen, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade acima de 18 anos
  • Encaminhamento para tratamento de ablação por cateter (excluindo ablação da junção AV) para fibrilação atrial (todos os tipos de fibrilação atrial estão incluídos - paroxística, persistente, persistente de longo prazo e permanente) no Departamento de Cardiologia do Hospital Gentofte. Ambos os tratamentos de primeira ablação e reablação estão incluídos.
  • A capacidade e vontade de fornecer consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  • Doença cardiovascular aterosclerótica conhecida (ASCVD)
  • Tratamento contínuo com estatinas
  • Contra-indicações para angiografia por TC coronária, por ex. alergia ao contraste
  • Qualquer condição cirúrgica ou médica que, na opinião do investigador, possa colocar o paciente em maior risco devido à sua participação no estudo ou provavelmente impeça o paciente de cumprir os requisitos do estudo ou concluí-lo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Análise da angiotomografia coronariana e pontuação CAC no momento da ablação por cateter
Com base nos resultados da angiotomografia coronária e da pontuação CAC no grupo de intervenção, o tratamento anti-isquêmico e multimodal relevante será iniciado de acordo com as diretrizes clínicas.
Análise da angiotomografia coronária e pontuação CAC e início do tratamento derivado relevante no momento da ablação por cateter.
Sem intervenção: Nenhuma análise da angiotomografia coronária e da pontuação CAC no momento da ablação por cateter
Os pacientes do grupo de controle seguirão o padrão atual de atendimento antes da ablação.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Diferença entre grupos no tempo até a primeira recorrência de taquiarritmia atrial com duração> 30 segundos entre 91 dias após a ablação e o final do acompanhamento.
Prazo: Até 4 anos
Até 4 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Diferença entre grupos no tempo até a primeira ocorrência documentada de outras arritmias após a ablação
Prazo: Até 4 anos
Até 4 anos
Diferença entre grupos na incidência de infarto agudo do miocárdio após ablação
Prazo: Até 4 anos
Até 4 anos
Diferença entre grupos no número de pacientes submetidos a procedimentos de revascularização após ablação
Prazo: Até 4 anos
Até 4 anos
Diferença entre grupos no número de mortes devido a doenças cardiovasculares após a ablação
Prazo: Até 4 anos
Até 4 anos
Diferença entre grupos na incidência de acidente vascular cerebral após a ablação
Prazo: Até 4 anos
Até 4 anos
Diferença entre grupos na incidência de insuficiência cardíaca ou hospitalização por insuficiência cardíaca após ablação
Prazo: Até 4 anos
Até 4 anos
Diferença entre grupos na carga de FA registrada pelo monitor cardíaco implantável após a ablação
Prazo: Até 4 anos
Até 4 anos
Diferença entre grupos no número de participantes hospitalizados por angina de peito ou síndrome coronariana aguda após ablação
Prazo: Até 4 anos
Até 4 anos
Diferença entre grupos no número de participantes hospitalizados por fibrilação atrial ou outras taquiarritmias atriais após um período de supressão de 3 meses após a ablação
Prazo: Até 4 anos
Até 4 anos
Número de cardioversões, ablações repetidas e novo tratamento com drogas antiarrítmicas após um período de supressão de 3 meses após a ablação por cateter.
Prazo: Até 4 anos
Até 4 anos

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Prazo
Diferença entre grupos na prevalência de doença arterial coronariana em pacientes com fibrilação atrial no início do estudo
A proporção de participantes no braço ativo que iniciaram ou intensificaram os seguintes medicamentos após a angiotomografia coronariana: estatinas, medicamentos antitrombóticos ou antidiabéticos
Prazo: 1 mês
1 mês
Diferenças entre os grupos na proporção de pacientes que iniciaram ou intensificaram os seguintes medicamentos dentro de 1 ano após a angiotomografia coronariana: estatinas, medicamentos antitrombóticos, antidiabéticos ou anti-hipertensivos.
Prazo: 1 ano
1 ano
Diferença entre grupos na qualidade de vida dos participantes, quantificada por um questionário autoaplicável validado
Prazo: 1 ano
1 ano
Diferença entre grupos no número de pacientes que aderiram à medicação prescrita 1 e 2 anos após a angiotomografia coronária, avaliada com base em um questionário autoadministrado
Prazo: Até 2 anos
Até 2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Tor Biering-Sørensen, MD, PhD, MPH, MSc, Center for Translational Cardiology and Pragmatic Randomized Trials, Department of Cardiology, Copenhagen University Hospital - Herlev and Gentofte

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de março de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de abril de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de julho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de agosto de 2023

Primeira postagem (Real)

7 de agosto de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Entre em contato com o patrocinador-investigador em caso de dúvidas.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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