Avalia os efeitos anti-inflamatórios da terapia de curto prazo com Copaxone em pacientes com insuficiência cardíaca aguda descompensada (Copaxone)

Critério de inclusão:

• ESTÁGIO CHF BASELINE NYHA classe funcional II-III e diagnóstico estabelecido de cardiomiopatia isquêmica
• Hospitalização por ICC aguda descompensada
• GDMT por pelo menos 3 meses antes da inscrição

Critério de exclusão:

• Hospitalização atual:
• Instabilidade hemodinâmica necessitando de suporte circulatório inotrópico ou mecânico
• Insuficiência respiratória necessitando de ventilação mecânica invasiva
• infecção ativa
• Uma etiologia diferente para explicar a SIRS além da exacerbação da ICC.

Internações prévias ou necessidade de terapia diurética intravenosa nos últimos 30 dias antes da internação atual

Comorbidades cardíacas:

Etiologias específicas da IC:

• doença pericárdica
• Doença miocárdica infiltrativa
• Moderada e acima Doença cardíaca valvular Síndrome coronariana aguda nos 60 dias anteriores à randomização Evidência de isquemia cardíaca significativa dentro de 1 ano após a randomização sem revascularização desde AVC ou AIT nos 30 dias anteriores à randomização

Defeito cardíaco congênito complexo

Novo início de terapia de ressincronização cardíaca dentro de 60 dias antes da randomização

Arritmias com risco de vida/ATIVAÇÃO DO CDI - nos últimos 90 dias Listagem para transplante cardíaco ou dispositivo de assistência ventricular antecipado/implantado

Comorbidades não cardíacas:

• Taxa de filtração glomerular <30 mL/min/1,73m2 calculado pela fórmula MDRD
• Insuficiência hepática classificada como Child-Pugh B ou C
• PAS >180 mm Hg ou <110 mm Hg NÃO RESPONDE À TERAPIA
• Obesidade mórbida com IMC >40 kg/m2
• Doença pulmonar grave com necessidade de oxigenoterapia domiciliar ou dessaturação noturna importante
• Tratamento ativo para malignidade nos últimos 2 anos ou disseminação neoplásica além do órgão de origem (metástases linfáticas incluídas)
• Hemoglobina <8 g/dL
• Doença inflamatória sistêmica prévia conhecida
• Abuso de álcool ou drogas Tratamento crônico com Copaxone, tratamento citotóxico, imunossupressor ou biológico nos últimos dois anos.

Gravidez conhecida Incapacidade de assinar o CI devido a razões cognitivas ou mentais Baixa adesão ao tratamento médico ou incapacidade de completar o estudo Idade >80 anos