Bewertet die entzündungshemmenden Wirkungen einer kurzfristigen Copaxone-Therapie bei Patienten mit akuter dekompensierter Herzinsuffizienz (Copaxone)

Einschlusskriterien:

• STUFE CHF BASELINE NYHA-Funktionsklasse II-III und gesicherte Diagnose einer ischämischen Kardiomyopathie
• Krankenhausaufenthalt wegen akuter dekompensierter CHF
• GDMT für mindestens 3 Monate vor der Einschreibung

Ausschlusskriterien:

• Aktueller Krankenhausaufenthalt:
• Hämodynamische Instabilität, die eine inotrope oder mechanische Kreislaufunterstützung erfordert
• Atemstillstand, der eine invasive mechanische Beatmung erforderlich macht
• Aktive Infektion
• Eine andere Ätiologie zur Erklärung von SIRS als die CHF-Exazerbation.

Frühere Krankenhausaufenthalte oder Notwendigkeit einer intravenösen Diuretikatherapie in den letzten 30 Tagen vor dem aktuellen Krankenhausaufenthalt

Kardiale Komorbiditäten:

Spezifische HF-Ursachen:

• Perikarderkrankung
• Infiltrative Myokarderkrankung
• Mäßige und höhere Herzklappenerkrankung. Akutes Koronarsyndrom in den letzten 60 Tagen bis zur Randomisierung. Nachweis einer signifikanten kardialen Ischämie innerhalb eines Jahres nach der Randomisierung ohne Revaskularisierung seit Schlaganfall oder TIA in den letzten 30 Tagen nach der Randomisierung

Komplexer angeborener Herzfehler

Neuer Beginn der kardialen Resynchronisationstherapie innerhalb von 60 Tagen vor der Randomisierung

Lebensbedrohliche Arrhythmien/ICD-AKTIVIERUNG – in den letzten 90 Tagen. Einschreibung für eine Herztransplantation oder ein erwartetes/implantiertes Herzunterstützungssystem

Nicht-kardiale Komorbiditäten:

• Glomeruläre Filtrationsrate <30 ml/min/1,73 m2 berechnet nach der MDRD-Formel
• Leberinsuffizienz, klassifiziert als Child-Pugh B oder C
• SBP > 180 mm Hg oder < 110 mm Hg REICHT NICHT AUF DIE THERAPIE AN
• Krankhafte Fettleibigkeit mit einem BMI >40 kg/m2
• Schwere Lungenerkrankung mit der Notwendigkeit einer häuslichen Sauerstofftherapie oder starker nächtlicher Entsättigung
• Aktive Behandlung einer bösartigen Erkrankung in den letzten 2 Jahren oder einer neoplastischen Ausbreitung über das Ursprungsorgan hinaus (einschließlich Lymphmetastasen)
• Hämoglobin <8 g/dl
• Bekannte frühere systemische entzündliche Erkrankung
• Alkohol- oder Drogenmissbrauch. Chronische Behandlung mit Copaxone, zytotoxischer, immunsuppressiver oder biologischer Behandlung in den letzten zwei Jahren.

Bekannte Schwangerschaft. Unfähigkeit, IC aus kognitiven oder mentalen Gründen zu unterschreiben. Schlechte Compliance bei der medizinischen Therapie oder Unfähigkeit, die Studie abzuschließen. Alter > 80 Jahre