RT de ponte adaptativa em linfoma de células B R/R (Pré-CAR T)

Critério de inclusão:

• Diagnóstico de linfoma de células B recidivante ou refratário (incluindo, entre outros, linfoma difuso de grandes células B (DLBCL) sem outra especificação, linfoma primário de células B grandes do mediastino, linfoma de células B de alto grau, DLBCL decorrente de linfoma folicular, linfoma folicular e de células do manto)
• Planejado para se submeter à terapia com células T CAR (os pacientes podem ser inscritos antes da aférese)
• Pelo menos 1 lesão mensurável de acordo com os critérios de Lugano35. As lesões que foram previamente irradiadas serão consideradas mensuráveis ​​apenas se a progressão tiver sido documentada após a conclusão da radioterapia. A reirradiação é permitida para esses pacientes. Mais de 1 lesão pode ser direcionada conforme critério do oncologista de radiação. Se a doença for palpável, o exame físico por si só pode ser uma medida suficiente para a doença se uma PET/TC ou TC recente não estiver disponível, uma vez que uma medição radiológica da doença pode ser obtida durante a simulação de TC.
• Idade ≥ 18 anos
• Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) menor ou igual a 3.
• Capacidade de entender e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

• Qualquer condição médica que possa interferir na avaliação da segurança ou eficácia da RT.
• Doença apenas do SNC como local para radioterapia de ponte (que não pode ser avaliada de forma confiável na TC). Pacientes com doença do SNC com envolvimento extra-axial que pode ser avaliado na TC permanecem elegíveis.
• Paciente provavelmente incapaz de ficar em decúbito dorsal por 45 minutos
• Mulheres com potencial para engravidar que estão grávidas devido aos efeitos potencialmente perigosos da quimioterapia preparativa no feto ou no bebê. Mulheres que foram submetidas a esterilização cirúrgica ou que estão na pós-menopausa há pelo menos 2 anos não são consideradas com potencial para engravidar
• No julgamento do investigador, é improvável que o sujeito complete todas as visitas ou procedimentos do estudo exigidos pelo protocolo, incluindo visitas de acompanhamento, ou cumpra os requisitos do estudo para participação.