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Usando terapia de luz de baixo nível em grandes áreas para tratar capsulite adesiva do ombro

29 de outubro de 2023 atualizado por: National Taiwan University Hospital

A capsulite adesiva é um problema comum caracterizado pelo início insidioso de dor glenoumeral e limitação do movimento do ombro em todos os planos. Clinicamente, o ombro congelado pode ser dividido em estágio de congelamento, congelamento e descongelamento. Os tratamentos do ombro congelado são principalmente conservadores, incluindo medicamentos antiinflamatórios não esteroides e fisioterapia. Devido à dor debilitante em um determinado estágio e curso clínico prolongado, a injeção intra-articular de corticosteroides nos estágios iniciais da capsulite adesiva idiopática tem sido usada há muito tempo para tratar a capsulite adesiva com resultado satisfatório. No entanto, a injeção intra-articular de esteróides ainda levanta alguma controvérsia e ainda é considerada muito invasiva para alguns pacientes.

A terapia a laser de baixa intensidade (LLLT) é uma alternativa segura e não invasiva. A LLLT pode empregar efeitos de fotobiomodulação para ajudar a normalizar as funções celulares e é considerada como tendo efeito parcial em muitas doenças dos tecidos moles do ombro. Possíveis mecanismos incluem aumento da produção de trifosfato de adenosina, atividade de fibroblastos e síntese de colágeno. Um estudo de coorte prospectivo mostrou que a LLLT pode ser eficaz no tratamento da fase inicial (menos de 6 semanas do início da doença) da capsulite adesiva do ombro em idosos que não responderam à fisioterapia convencional e aos medicamentos anti-inflamatórios não esteróides e a melhora foi encontrada mantida por até 2 anos.

Até o momento, nenhum estudo randomizado e controlado foi feito para estabelecer o possível papel da LLLT como terapia adjuvante na capsulite adesiva. Além disso, nenhum estudo pesquisou o efeito da LLLT em pacientes com estágio avançado/fase crônica de capsulite adesiva. O objetivo deste artigo é relatar o resultado clínico de um estudo sobre a eficácia da LLLT como terapia complementar no tratamento da capsulite adesiva.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Chueh-Hung Wu, MD, PhD
  • Número de telefone: 66473 +886-2312-3456
  • E-mail: nojred@gmail.com

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Locais de estudo

      • Taipei, Taiwan
        • Recrutamento
        • National Taiwan University Hospital
        • Contato:
          • Chueh-Hung Wu, MD, PhD
          • Número de telefone: 66473 +886-2312-3456
          • E-mail: nojred@gmail.com
        • Investigador principal:
          • En Yang, MD
        • Investigador principal:
          • Ying-Chun Chen, MD
        • Investigador principal:
          • Hsing-Yu Chen

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade entre 40 e 85 anos
  • Diagnosticado clinicamente com capsulite adesiva. Restrição dolorosa da flexão ativa e passiva inferior a 120° e restrição de 50% da rotação externa lateralmente ao corpo
  • Escala visual analógica de dor de movimento do ombro maior que 3 em uma escala de 10
  • Sem fratura, luxação ou artrite na região do ombro

Critério de exclusão:

  • História ou cirurgia programada no ombro ou no peito
  • Trauma significativo no ombro nos últimos 2 anos
  • Presença de radiculopatia cervical ou outros déficits neurológicos centrais ou periféricos do membro superior
  • Ruptura conhecida do tendão do ombro ou tendinite ou bursite ativa, conforme confirmado com US
  • Contra-indicação de fototerapia de baixa intensidade

    1. Gravidez, câncer, paciente com marca-passo, alta tendência a sangramento ou uso prolongado de corticosteroides.
    2. Estado de consciência deficiente ou pacientes com deficiência sensorial
    3. Pacientes hipersensíveis à luz
    4. Distúrbio grave do sistema circulatório

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de tratamento (laserterapia de baixa intensidade com fisioterapia convencional)
Terapia a laser de baixa intensidade duas a três vezes por semana, 10 minutos de cada vez, no total 24 vezes, durante 8 a 10 semanas. Junto com a fisioterapia convencional, duas a três vezes por semana, durante 12 a 14 semanas.
Terapia a laser de baixa intensidade (LLLT), três vezes por semana, 10 minutos de cada vez, durante as primeiras 8 semanas do ensaio de tratamento.
A fisioterapia convencional será aplicada três vezes por semana, durante 12 semanas
Comparador Ativo: Grupo convencional (somente fisioterapia convencional)
Fisioterapia convencional, duas a três vezes por semana, durante 12 a 14 semanas.
A fisioterapia convencional será aplicada três vezes por semana, durante 12 semanas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Amplitude de movimento do ombro
Prazo: 24 semanas após a inscrição
Flexão do ombro, abdução, rotação externa, rotação interna
24 semanas após a inscrição
Pontuação de dor no ombro
Prazo: 24 semanas após a inscrição
Escala visual analógica para dor durante o movimento do ombro (escala de 0 a 10, com pontuações mais altas significando pior resultado)
24 semanas após a inscrição

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação funcional
Prazo: Imediato após a inscrição e 8, 12, 24 semanas após a inscrição
Índice de Incapacidade de Dor no Ombro (SPADI)
Imediato após a inscrição e 8, 12, 24 semanas após a inscrição
Exame de ultrassom
Prazo: Imediato após a inscrição e 8, 12, 24 semanas após a inscrição
Espessura do ligamento coracoumeral e cápsula glenoumeral inferior
Imediato após a inscrição e 8, 12, 24 semanas após a inscrição
Avaliação funcional
Prazo: Imediato após a inscrição e 8, 12, 24 semanas após a inscrição
Questionário de Incapacidade do Braço, Ombro e Mão (DASH)
Imediato após a inscrição e 8, 12, 24 semanas após a inscrição

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de julho de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de julho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de agosto de 2023

Primeira postagem (Real)

22 de agosto de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de outubro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 202209047DIPA

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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