Acuidade do paciente no atendimento somático ao paciente internado

O ambiente de trabalho dos enfermeiros está associado tanto à qualidade do cuidado quanto aos resultados organizacionais. Existe uma relação clara entre o pessoal de enfermagem e os resultados dos pacientes e a percepção dos enfermeiros sobre o ambiente de trabalho. A gravidade da doença dos pacientes não é suficiente para tomar decisões sobre a designação de enfermeiros. Uma referência de pessoal é a medição válida da acuidade do paciente (necessidades de cuidados de enfermagem dos pacientes). As medidas de acuidade do paciente oferecem um potencial para correspondência em tempo real da demanda do paciente por cuidados de enfermagem. É definido como uma medida da gravidade da doença e das necessidades, complexidade e carga de trabalho de cuidados de enfermagem necessários para prestar cuidados a um paciente ou grupo de pacientes.

Há uma quantidade limitada de pesquisas que examinam o processo de tomada de decisões diretas sobre a equipe de enfermagem em relação à acuidade do paciente. Ao examinar os níveis de pessoal e a percepção dos enfermeiros sobre o ambiente de trabalho em relação à acuidade medida do paciente, esperamos contribuir para este campo.

O objetivo geral deste projeto de pesquisa é examinar as medidas de acuidade do paciente como parte da gestão diária, introduzidas em cinco enfermarias no atendimento somático de pacientes internados no condado de Gävleborg, Suécia, no outono de 2023. Os estudos incidirão nos níveis de pessoal em relação às pontuações de acuidade dos pacientes e na percepção dos enfermeiros sobre o ambiente de trabalho, antes, durante e depois do início dos novos procedimentos de trabalho, mas também semanalmente, em relação às pontuações de acuidade dos o turno de trabalho real.

Os dados serão coletados antes, 6 meses e 12 meses após a implementação das medidas de acuidade do paciente, por meio de uma pesquisa baseada na web que atinge toda a equipe de enfermagem das enfermarias. Os dados serão analisados ​​com estatísticas descritivas e de inferência para explorar se o novo processo de trabalho trouxe diferenças de diferentes aspectos relacionados ao ambiente de trabalho dos enfermeiros, como seu bem-estar e percepção de estresse. Como referência, os mesmos procedimentos serão realizados em duas enfermarias que não implementaram medidas de acuidade do paciente.

As medidas de acuidade do paciente serão coletadas duas vezes ao dia (turnos da manhã e da noite) de cada uma das cinco enfermarias. Uma vez por semana, todos os enfermeiros que trabalham num determinado turno serão solicitados a fazer uma breve estimativa (através de um formulário em papel) da sua percepção do ambiente de trabalho durante esse turno específico. Essas estimativas com medidas de item único serão comparadas com a acuidade do paciente e a equipe real durante o turno. Um índice será usado para comparar a equipe e a acuidade do paciente nas cinco enfermarias.

Além disso, entrevistas semiestruturadas com quatro enfermeiros e o gerente de cada enfermaria serão realizadas com os mesmos intervalos de tempo das pesquisas baseadas na web. Os resultados serão analisados ​​com análise de conteúdo.