Intervenção remota em diabetes para melhorar o uso de medicamentos baseados em evidências (DRIVE)

Critério de inclusão:

1. Idade entre 27 e 79 anos no momento em que concordou em participar do programa
2. Presença de diabetes tipo 2 (tratada com metformina, a menos que seja intolerante, também pode ser tratada com DPP4i, sulfonilureia, pioglitazona e/ou insulina basal)
3. HbA1c 6,5-8,9%; E
4. Com risco cardiovascular e/ou renal elevado definido como qualquer ASCVD diagnosticada, risco estimado de ASCVD >10%, insuficiência cardíaca congestiva, doença hepática gordurosa não alcoólica, taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) <60 mL/min/1,73m2, albuminúria acima de 300mg/g; e aqueles com 60 anos ou mais com pelo menos dois de: uso ativo de tabaco, dislipidemia (LDL-c acima de 160 mg/dL ou 4,1 mmol/L, não HDL-C acima de 190 mg/dL ou 4,9 mmol/L, triglicerídeos acima de 175 mg/dL), hipertensão (2 valores de pressão arterial sistólica acima de 130 mmHg e/ou 2 valores de pressão arterial diastólica acima de 90 mmHg em 12 meses) ou IMC acima de 30
5. Consultou um prestador de cuidados primários na rede Mass General Brigham no último ano

Critério de exclusão:

1. Diabetes tipo 1
2. Prescrito atualmente ou anteriormente um SGLT2i ou GLP1-RA
3. Tomar qualquer insulina de ação curta
4. História de cetoacidose diabética
5. História de hipoglicemia que requer hospitalização
6. Episódios frequentes (mais de duas vezes em 1 semana) de hipoglicemia sintomática com glicemia <70 mg/dL
7. TFGe abaixo de 15 ml/min/m2
8. Incapacidade mental, falta de vontade ou barreiras linguísticas que impeçam a compreensão ou cooperação adequada, OU
9. Expectativa de vida inferior a 1 ano ou utilizando cuidados paliativos