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Avaliação de três intervenções preventivas de saúde mental em escolas na França

22 de setembro de 2023 atualizado por: elodie charbonnier, University of Nimes

Efeitos de três intervenções profiláticas na saúde mental de alunos franceses do ensino médio: protocolo para um ensaio clínico randomizado

Para atender às necessidades dos adolescentes em relação à vulnerabilidade da saúde mental, este estudo tem como objetivo propor e avaliar três intervenções preventivas originais baseadas na escola, aplicadas a adolescentes franceses de 13 anos, no que diz respeito aos seus efeitos nos resultados de saúde mental, bem como às experiências de intervenção dos usuários, avaliados por meio de questionários. Baseadas em técnicas de terapias cognitivo-comportamentais (TCC), essas intervenções visam três áreas estratégicas de processo: adaptação reativa, adaptação proativa e adaptação interpessoal. A sua eficácia será avaliada através de um ensaio clínico randomizado de quatro braços, realizado num contexto ecológico. Serão realizadas comparações intragrupo e intergrupo para as nossas diferentes variáveis ​​de interesse, nomeadamente processos psicológicos direcionados, níveis de sofrimento, comprometimento funcional e bem-estar, e indicadores de experiência do usuário de aceitabilidade, utilidade e usabilidade.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As três intervenções serão ministradas nas dependências da escola, durante o horário escolar, com alunos da 4ª série do ensino médio, por uma psicóloga com formação em TCC e uma estudante de graduação em psicologia clínica em TCC. Eles envolvem a participação em três sessões semanais de uma hora, além de uma sessão de reforço um mês depois. Estes três programas foram concebidos com base em conhecimentos pré-existentes sobre os adolescentes e os seus mecanismos cognitivo-motivacionais, a fim de promover a sua aprendizagem e receptividade às intervenções, e incluem atividades grupais e individuais destinadas a melhorar os principais processos psicológicos. O grupo de controle será composto pelo mesmo número de sessões de duração idêntica às condições experimentais, dedicadas a jogos sérios destinados a trabalhar funções cognitivas (atenção, memória, raciocínio lógico).

Para todos os participantes, vários indicadores de saúde mental e de processos cognitivo-comportamentais serão medidos por meio de questionários validados, relatados pelos próprios pais e pelos pais, e preenchidos por questionários de experiência do usuário. Modelos lineares mistos ou testes não paramétricos equivalentes serão realizados para testar hipóteses (ou seja, mudança positiva em todos os resultados após intervenções nas condições experimentais, não observada nos participantes do grupo controle).

As intervenções são preventivas e não terão como alvo adolescentes em risco de condições psicopatológicas. No entanto, é possível que indivíduos em situação de risco estejam incluídos na amostra. Para atender às necessidades especiais de alguns participantes, desde o início do estudo, recursos profissionais de saúde mental (telefone, sites, instituições) serão fornecidos a todos os participantes. Um psicólogo clínico (um dos animadores) estará disponível para os alunos que solicitem consultas individuais, realizando plantões nas instalações escolares duas horas por semana durante as intervenções.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

90

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • estar matriculado em uma das escolas de ensino médio envolvidas no estudo
  • consentimento dos pais e do aluno para participação
  • proficiência de pais e alunos em francês

Critério de exclusão:

  • ausência ou retirada de consentimento (pai ou aluno)
  • faltando mais de 1 em 4 sessões

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Módulo Adaptar
Módulo direcionado a processos de adaptação reativa
Em cada intervenção, os participantes serão treinados em habilidades psicológicas selecionadas usando técnicas de inspiração cognitivo-comportamental relacionadas a estratégias de enfrentamento, locus de controle, metacognição de enfrentamento, estratégias de psicologia positiva. As atividades envolverão brainstorming e exercícios baseados em situações fictícias, permitindo participação ativa e reflexão, bem como feedback de animadores e pares. As atividades e os auxílios foram concebidos para satisfazer o nível de desenvolvimento, as preocupações e as capacidades dos adolescentes e para apoiar uma aprendizagem eficaz. Os participantes serão solicitados a realizar tarefas domésticas para praticar as habilidades aprendidas. Serão também disponibilizados recursos adicionais relacionados com a temática do seu módulo, acessíveis através de um livro de exercícios e de um website.
Experimental: Módulo de envolvimento
Módulo direcionado a processos de adaptação proativos
Em cada intervenção, os participantes serão treinados em habilidades psicológicas selecionadas usando técnicas de inspiração cognitivo-comportamental relacionadas ao estabelecimento de metas, planejamento, identificação de pontos fortes, motivação; metacognição de busca de objetivos. As atividades envolverão brainstorming e exercícios baseados em situações fictícias, permitindo participação ativa e reflexão, bem como feedback de animadores e pares. As atividades e os auxílios foram concebidos para satisfazer o nível de desenvolvimento, as preocupações e as capacidades dos adolescentes e para apoiar uma aprendizagem eficaz. Os participantes serão solicitados a realizar tarefas domésticas para praticar as habilidades aprendidas. Serão também disponibilizados recursos adicionais relacionados com a temática do seu módulo, acessíveis através de um livro de exercícios e de um website.
Experimental: Módulo de interação
Módulo voltado para processos de adaptação interpessoal
Em cada intervenção, os participantes serão treinados em habilidades psicológicas selecionadas usando técnicas de inspiração cognitivo-comportamental relacionadas à cognição social, comunicação assertiva e resolução de conflitos, comportamentos pró-sociais proativos, metacognição interacional. As atividades envolverão brainstorming e exercícios baseados em situações fictícias, permitindo participação ativa e reflexão, bem como feedback de animadores e pares. As atividades e os auxílios foram concebidos para satisfazer o nível de desenvolvimento, as preocupações e as capacidades dos adolescentes e para apoiar uma aprendizagem eficaz. Os participantes serão solicitados a realizar tarefas domésticas para praticar as habilidades aprendidas. Serão também disponibilizados recursos adicionais relacionados com a temática do seu módulo, acessíveis através de um livro de exercícios e de um website.
Comparador de Placebo: Grupo de controle
Sessões direcionadas às funções cognitivas
As sessões serão dedicadas ao treino de funções cognitivas e executivas de jogos sérios através de atividades individuais e em grupo baseadas em jogos de tabuleiro.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Angústia geral
Prazo: Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Sintomas de ansiedade e depressão (Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão). Uma pontuação elevada em cada subescala (subescala de sintomas de ansiedade, 7 itens, e subescala de sintomas de depressão, 7 itens), variando de 0 a 21, indica um alto nível de ansiedade ou depressão. Uma pontuação composta elevada (soma das pontuações obtidas pelas 2 subescalas), variando de 0 a 42, indica um alto nível de sofrimento geral.
Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Bem-estar
Prazo: Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Bem-estar psicológico, social e emocional (Mental Health Continuum-Short Form). Uma pontuação alta em cada subescala de bem-estar emocional, social e psicológico, variando de 3 ou 6 a 18 ou 36 dependendo das subescalas, indica um alto nível de cada tipo de bem-estar. Uma pontuação composta elevada (variando de 14 a 84) indica um alto nível de bem-estar geral.
Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Comprometimento funcional
Prazo: Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Comprometimento funcional nas áreas escolar, social, pessoal, doméstica (Escala de Ajustamento Social e de Trabalho para Jovens; WSAS-Y). Uma pontuação alta (variando de 0 a 40) indica um alto nível de comprometimento funcional nessas áreas da vida.
Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Dificuldades psicossociais
Prazo: Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Dificuldades psicossociais de diversas naturezas internalizadas e externalizadas, mensuradas pelo Pediatric Symptom Checklist (PSC). Uma pontuação alta (variando de 0 a 70) indica alto nível de dificuldades psicossociais.
Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Tipo de estratégias de enfrentamento
Prazo: Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Breve-COPE. Uma pontuação elevada em cada uma das 14 subescalas de estratégias (por exemplo, negação, aceitação, planeamento, desligamento), variando de 2 a 8, indica um uso frequente de cada estratégia.
Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Flexibilidade de enfrentamento
Prazo: Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Escala de flexibilidade de enfrentamento. Uma pontuação alta (variando de 7 a 28) indica um alto nível de flexibilidade de enfrentamento.
Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Tendência para se envolver em ações comprometidas
Prazo: Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Medição de Disposição e Ação para Crianças e Adolescentes (WAM-C/a), subescalas de Ação. Uma pontuação alta (variando de 9 a 45) indica uma alta tendência de realizar ações relacionadas a valores pessoais importantes, apesar dos sentimentos negativos.
Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Autoeficácia Geral
Prazo: Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Escala Geral de Autoeficácia - Formato Curto (S-GSES). Uma pontuação alta (variando de 3 a 15) indica um alto nível de autoeficácia geral.
Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Assertividade na interação
Prazo: Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Capacidade de expressar sentimentos e opiniões aos outros e de respeitar os outros (Questionário Formativo de Assertividade)
Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário de experiência do usuário
Prazo: Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Utilidade percebida, aceitabilidade, usabilidade e apreciação geral das intervenções pelos participantes
Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Dados sociodemográficos 1
Prazo: Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Gênero dos adolescentes (questionário qualitativo, sem pontuação)
Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Dados sociodemográficos 2
Prazo: Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Idade dos adolescentes (questionário, sem pontuação)
Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Dados sociodemográficos 3
Prazo: Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Diagnósticos e tratamentos atuais e anteriores de adolescentes qualitativos (questionário qualitativo, sem pontuação)
Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Dados sociodemográficos 4
Prazo: Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Situação familiar (questionário qualitativo, sem pontuação)
Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Dados sociodemográficos 5
Prazo: Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Renda domiciliar (questionário, sem pontuação)
Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Dados sociodemográficos 6
Prazo: Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste
Género, profissão, nível de escolaridade dos pais (questionário qualitativo, sem pontuação)
Pós-teste 3 semanas após o pré-teste, acompanhamento 3 meses após o pós-teste

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Elodie Charbonnier, MCF HDR, UPR APSY-v University of Nîmes

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

6 de novembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

22 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de março de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de setembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de setembro de 2023

Primeira postagem (Real)

28 de setembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de setembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • PrevAdo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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