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Imagens de alterações pulmonares morfológicas e funcionais induzidas por quimioterapia na LLA e DH na infância (MinimALL)

12 de dezembro de 2024 atualizado por: University of Erlangen-Nürnberg Medical School

Imagem de alterações pulmonares morfológicas e funcionais induzidas por quimioterapia na leucemia linfoblástica aguda infantil e na doença de Hodgkin

Com o aumento das taxas de cura do cancro infantil, há um reconhecimento crescente dos efeitos tardios dos tratamentos. No entanto, faltam procedimentos não invasivos e adequados para crianças que possam indicar possíveis danos tardios. Este estudo usa ressonância magnética (MRI) funcional de baixo campo resolvida em fase morfológica e de respiração livre (PREFUL) para identificar toxicidade pulmonar persistente após tratamento para leucemia linfoblástica aguda infantil (LLA), doença de Hodgkin (HD) e transplante alogênico de células-tronco . Além disso, a prova cardiopulmonar é realizada por meio de prova de função pulmonar, ecocardiografia com análise de strain e espiroergometria.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Com o aumento das taxas de cura do cancro infantil, há um reconhecimento crescente dos efeitos tardios dos tratamentos. No entanto, faltam procedimentos não invasivos e adequados para crianças que possam indicar possíveis danos tardios.

Este estudo usa ressonância magnética (MRI) funcional de baixo campo resolvida em fase morfológica e de respiração livre (PREFUL) para identificar toxicidade pulmonar persistente após tratamento para leucemia linfoblástica aguda infantil (LLA), doença de Hodgkin (HD) e transplante alogênico de células-tronco . O exame no novo sistema de ressonância magnética de 0,55 T não difere no procedimento e principalmente no que diz respeito às contraindicações para um exame de ressonância magnética de um exame em dispositivos de 1,5 ou 3T usados ​​rotineiramente. Não há administração intravenosa de meio de contraste. Este método já produziu resultados relevantes em um estudo anterior sobre a frequência de alterações do parênquima pulmonar em pacientes pediátricos e adolescentes com infecção prévia por SARS-CoV-2 detectada por PCR. Além disso, os participantes do estudo serão submetidos a testes cardiopilmonares por espirometria, espiroergometria e ecocardiografia com análise de strain para avaliação do desempenho cardíaco e pulmonar. Para o paciente individual, a duração da participação no estudo é de 120 minutos. Isso inclui aproximadamente 30 minutos para educação e consentimento dos participantes/pais/responsáveis ​​do estudo, 30 minutos para teste de função pulmonar e ressonância magnética e 30 minutos para teste cardiopulmonar.

O objetivo deste estudo é avaliar as alterações pós-terapêuticas precoces, bem como possível toxicidade pulmonar persistente e alteração no desempenho cardiopulmonar.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

27

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Bavaria
      • Erlangen, Bavaria, Alemanha, 91054
        • Department of Pediatrics and Adolescent Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Braço de estudo: "Efeitos terapêuticos precoces"

Critério de inclusão:

  • Leucemia linfática aguda diagnosticada ou doença de Hodgkin (HD)
  • Terapia de indução ou radioterapia concluída

Critério de exclusão:

  • Gravidez, Lactação
  • Derrame pleural ou pericárdico conhecido
  • Condição crítica (requer suporte respiratório, ventilação, oxigênio, choque, insuficiência cardíaca sintomática)
  • Deformidades/malformações torácicas acentuadas
  • Cirurgia pulmonar anterior
  • Lesões que não permitem diagnóstico de estresse físico
  • Rejeição de imagens de ressonância magnética
  • Contra-indicações gerais para exames de ressonância magnética (por ex. implantes elétricos, como marca-passos cardíacos ou bombas de perfusão, etc.)

Braço de estudo: "Efeitos terapêuticos tardios"

Critério de inclusão:

  • Leucemia linfática aguda diagnosticada ou doença de Hodgkin (HD)
  • Terapia intensiva ou radioterapia concluída

Critério de exclusão:

  • Gravidez, Lactação
  • Derrame pleural ou pericárdico conhecido
  • Condição crítica (requer suporte respiratório, ventilação, oxigênio, choque, insuficiência cardíaca sintomática)
  • Deformidades/malformações torácicas acentuadas
  • Cirurgia pulmonar anterior
  • Lesões que não permitem diagnóstico de estresse físico
  • Rejeição de imagens de ressonância magnética
  • Contra-indicações gerais para exames de ressonância magnética (por ex. implantes elétricos, como marca-passos cardíacos ou bombas de perfusão, etc.)

Braço do estudo: "Efeitos do transplante de células-tronco hematopoiéticas"

Critério de inclusão:

  • Leucemia linfática aguda diagnosticada
  • Transplante de células-tronco hematopoéticas concluído

Critério de exclusão:

  • Gravidez, Lactação
  • Derrame pleural ou pericárdico conhecido
  • Condição crítica (requer suporte respiratório, ventilação, oxigênio, choque, insuficiência cardíaca sintomática)
  • Deformidades/malformações torácicas acentuadas
  • Cirurgia pulmonar anterior
  • Lesões que não permitem diagnóstico de estresse físico
  • Rejeição de imagens de ressonância magnética
  • Contra-indicações gerais para exames de ressonância magnética (por ex. implantes elétricos, como marca-passos cardíacos ou bombas de perfusão, etc.)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Efeitos terapêuticos precoces
Leucemia linfática aguda diagnosticada ou doença de Hodgkin (DH) e terapia de indução ou radioterapia concluída, de 5 anos a <18 anos
Imagem do parênquima pulmonar e função por LF-MRI
Função miocárdica (Strain-Analysis por ecocardiografia) e espiroergometria, gasometria capilar e lactato
Função pulmonar (CV%, VEF1%)
Procedimentos/parâmetros padrão rotineiramente disponíveis no acompanhamento após tratamento oncológico
Experimental: Efeitos terapêuticos tardios
Leucemia linfática aguda diagnosticada ou doença de Hodgkin (DH) e terapia intensiva ou radioterapia concluída, Paciente em acompanhamento, de 5 anos a <18 anos
Imagem do parênquima pulmonar e função por LF-MRI
Função miocárdica (Strain-Analysis por ecocardiografia) e espiroergometria, gasometria capilar e lactato
Função pulmonar (CV%, VEF1%)
Procedimentos/parâmetros padrão rotineiramente disponíveis no acompanhamento após tratamento oncológico
Experimental: Efeitos do transplante de células-tronco hematopoiéticas
Leucemia linfática aguda diagnosticada, transplante de células-tronco hematopoiéticas concluído, de 5 anos a <18 anos
Imagem do parênquima pulmonar e função por LF-MRI
Função miocárdica (Strain-Analysis por ecocardiografia) e espiroergometria, gasometria capilar e lactato
Função pulmonar (CV%, VEF1%)
Procedimentos/parâmetros padrão rotineiramente disponíveis no acompanhamento após tratamento oncológico

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação morfológica pulmonar (LF-MRI)
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Alterações morfológicas no parênquima pulmonar
Ponto único no tempo (1 dia)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação funcional do pulmão (LF-MRI)
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Mudança nos parâmetros pulmonares funcionais
Ponto único no tempo (1 dia)
Teste cardiopulmonar (VO2)
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Consumo de oxigênio
Ponto único no tempo (1 dia)
Teste cardiopulmonar (VO2máx)
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Consumo máximo de oxigênio
Ponto único no tempo (1 dia)
Teste cardiopulmonar (RER)
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Relação de troca respiratória
Ponto único no tempo (1 dia)
Teste cardiopulmonar (VT2)
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Limiar anaeróbico ventilatório
Ponto único no tempo (1 dia)
Teste cardiopulmonar (VCO2)
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Produção de dióxido de carbono
Ponto único no tempo (1 dia)
Teste cardiopulmonar (FC)
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Frequência cardíaca
Ponto único no tempo (1 dia)
Teste cardiopulmonar (HRR)
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Reserva de frequência cardíaca
Ponto único no tempo (1 dia)
Testes cardiopulmonares (taxa respiratória com IVA)
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Taxa de respiração com IVA
Ponto único no tempo (1 dia)
Teste cardiopulmonar (BRR)
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Reserva de frequência respiratória
Ponto único no tempo (1 dia)
Teste cardiopulmonar (VE)
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Ventilação Minuciosa
Ponto único no tempo (1 dia)
Teste cardiopulmonar (Pulso de O2)
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Pulso de O2
Ponto único no tempo (1 dia)
Teste cardiopulmonar (VFC)
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Variabilidade do batimento cardíaco
Ponto único no tempo (1 dia)
Teste cardiopulmonar (escala de Borg)
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Capacidade de exercício (escala de Borg)
Ponto único no tempo (1 dia)
Teste cardiopulmonar (VO2)
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Gasometria capilar e lactato
Ponto único no tempo (1 dia)
Teste cardiopulmonar (Análise de Deformação)
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Análise de tensão por ecocardiografia
Ponto único no tempo (1 dia)
Teste pulmonar (função pulmonar)
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Função pulmonar (CV%, VEF1%)
Ponto único no tempo (1 dia)
Amostra de sangue (hemograma)
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Hemograma
Ponto único no tempo (1 dia)
Amostra de sangue (enterócitos)
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Concentração de Enterócitos
Ponto único no tempo (1 dia)
Amostra de sangue (enzimas hepáticas)
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Enzimas hepáticas
Ponto único no tempo (1 dia)
Amostra de sangue (parâmetros de retenção)
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Concentração de creatinina e uréia
Ponto único no tempo (1 dia)
Peso
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Peso do participante em quilogramas
Ponto único no tempo (1 dia)
Altura
Prazo: Ponto único no tempo (1 dia)
Altura do participante em metros
Ponto único no tempo (1 dia)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Ferdinand Knieling, MD, Department of Pediatrics and Adolescent Medicine, University Hospital Erlangen
  • Investigador principal: Axel Karow, MD, Department of Pediatrics and Adolescent Medicine, University Hospital Erlangen
  • Investigador principal: Rafael Heiß, MD, Institute of Radiology, University Hospital Erlangen

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de outubro de 2023

Conclusão Primária (Real)

9 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

9 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de outubro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de outubro de 2023

Primeira postagem (Real)

23 de outubro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Prazo de Compartilhamento de IPD

Começando 9 meses e terminando 36 meses após a publicação do artigo.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os conjuntos de dados gerados e/ou analisados ​​durante o presente estudo estão disponíveis no autor correspondente mediante solicitação razoável, como segue:

Os dados individuais dos participantes não estarão disponíveis. O protocolo de estudo e o plano de análise estatística estarão disponíveis. Os dados estarão disponíveis a partir de 9 meses e terminando 36 meses após a publicação do artigo.

Os dados estarão à disposição dos pesquisadores que apresentarem uma proposta metodologicamente sólida.

Os dados estarão disponíveis apenas para meta-análise de dados de participantes individuais. As propostas poderão ser submetidas até 36 meses após a publicação do artigo. Após 36 meses, os dados estarão disponíveis no data warehouse da nossa Universidade, mas sem suporte do investigador além dos metadados depositados. Informações sobre envio de propostas e acesso a dados podem ser encontradas em https://www.uk-erlangen.de.

Podem ser aplicadas restrições devido à privacidade do paciente e ao Regulamento Geral de Proteção de Dados.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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