Paisagem de resposta imunológica local e periférica induzida por crioablação local em pacientes com adenocarcinoma pulmonar

Critério de inclusão:

1. Câncer de pulmão primário ou metastático com diagnóstico patológico definido.
2. Os pacientes não são adequados para toracotomia devido a doença pulmonar ou sistêmica grave.
3. O câncer de pulmão periférico envolve a pleura e a parede torácica, que não podem ser completamente removidas por ressecção cirúrgica.
4. Há indicações para ressecção cirúrgica, mas o paciente recusa a cirurgia.
5. Tumor único, diâmetro máximo ≤5cm; Ou o número de tumores ≤3, o diâmetro máximo ≤3cm.
6. Pontuação ECOG-PS≤2.
7. Pacientes com sobrevida esperada superior a três meses.
8. Os pacientes não participaram de outra validação clínica dentro de 3 meses.
9. Os sujeitos assinam voluntariamente o consentimento informado.

Critério de exclusão:

1. Doenças cardíacas e cerebrais graves ou outras doenças mentais.
2. Fibrose pulmonar grave, especialmente fibrose pulmonar induzida por medicamentos.
3. Pacientes com disfunção pulmonar grave prévia, distúrbio de ventilação pulmonar e múltiplas bolhas pulmonares.
4. História de imunodeficiência, incluindo teste de HIV positivo (imunoensaio enzimático e ensaio Western Spot).
5. Pacientes tratados com quimioterapia, radioterapia, terapia intervencionista, terapia ablativa ou cirurgia nos 30 dias anteriores ao tratamento cirúrgico.
6. Há uma tendência grave de sangramento, plaquetas inferiores a 50×109 /L e a função de coagulação é seriamente perturbada.
7. Índice de coagulação (PT, TT, APTT) > 2,5 vezes o limite superior do normal.
8. A ablação do derrame pleural maligno ipsilateral não está bem controlada.
9. Mau estado geral, falência de múltiplos órgãos, caquexia, anemia grave e distúrbios do metabolismo nutricional.
10. Pacientes com extensas metástases extrapulmonares não são adequados para terapia ablativa.
11. Pessoas que usam regularmente sedativos, pílulas para dormir, tranquilizantes ou outras drogas viciantes.
12. Mulheres grávidas ou amamentando.
13. Pacientes que não conseguem avaliar a eficácia.
14. Outras condições determinadas pelos investigadores como inadequadas para inclusão, como incapacidade de tolerar cirurgia de crioablação, dificuldade de acompanhamento e outras doenças graves.