Paysage immunitaire local et périphérique induit par la cryoablation locale chez les patients atteints d'adénocarcinome du poumon

Critère d'intégration:

1. Cancer du poumon primitif ou métastatique avec diagnostic pathologique certain.
2. Les patients ne conviennent pas à une thoracotomie en raison d’une maladie pulmonaire ou systémique grave.
3. Le cancer périphérique du poumon touche la plèvre et la paroi thoracique, qui ne peuvent pas être complètement éliminées par résection chirurgicale.
4. Il existe des indications pour une résection chirurgicale, mais le patient refuse l'intervention chirurgicale.
5. Tumeur unique, diamètre maximum ≤ 5 cm ; Ou le nombre de tumeurs ≤3, le diamètre maximum ≤3 cm.
6. Score ECOG-PS≤2.
7. Patients avec une survie attendue de plus de trois mois.
8. Les patients n'ont pas participé à d'autres validations cliniques dans les 3 mois.
9. Les sujets signent volontairement leur consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

1. Maladie cardiaque et cérébrale grave ou autre maladie mentale.
2. Fibrose pulmonaire sévère, en particulier fibrose pulmonaire d'origine médicamenteuse.
3. Patients ayant déjà présenté un dysfonctionnement pulmonaire sévère, un trouble de la ventilation pulmonaire et de multiples bulles pulmonaires.
4. Des antécédents d'immunodéficience, y compris un test VIH positif (test immunoenzymatique et test Western spot).
5. Patients traités par chimiothérapie, radiothérapie, thérapie interventionnelle, thérapie ablative ou chirurgie dans les 30 jours précédant le traitement chirurgical.
6. Il existe une tendance hémorragique importante, le nombre de plaquettes est inférieur à 50×109 /L et la fonction de coagulation est sérieusement perturbée.
7. Indice de coagulation (PT, TT, APTT) > 2,5 fois la limite supérieure de la normale.
8. L'ablation de l'épanchement pleural malin homolatéral n'est pas bien contrôlée.
9. Mauvais état général, défaillance multiviscérale, cachexie, anémie sévère et troubles du métabolisme nutritionnel.
10. Les patients présentant des métastases extrapulmonaires étendues ne conviennent pas au traitement ablatif.
11. Les personnes qui consomment régulièrement des sédatifs, des somnifères, des tranquillisants ou d'autres drogues addictives.
12. Femmes enceintes ou allaitantes.
13. Patients qui ne peuvent pas évaluer l’efficacité.
14. Autres conditions déterminées par les enquêteurs comme impropres à l'inclusion, telles que l'incapacité à tolérer la chirurgie de cryoablation, des difficultés de suivi et d'autres maladies graves.