Lokální a periferní imunitně reagující krajina indukovaná lokální kryoablací u pacientů s plicním adenokarcinomem

Kritéria pro zařazení:

1. Primární nebo metastatický karcinom plic s jednoznačnou patologickou diagnózou.
2. Pacienti nejsou vhodní k torakotomii z důvodu závažného plicního nebo systémového onemocnění.
3. Periferní karcinom plic zahrnuje pleuru a hrudní stěnu, které nelze zcela odstranit chirurgickou resekcí.
4. Existují indikace k chirurgické resekci, ale pacient operaci odmítá.
5. Jediný nádor, maximální průměr ≤5 cm; Nebo počet nádorů ≤3, maximální průměr ≤3cm.
6. ECOG-PS skóre ≤2.
7. Pacienti s očekávaným přežitím delším než tři měsíce.
8. Pacienti se během 3 měsíců neúčastnili jiné klinické validace.
9. Subjekty dobrovolně podepisují informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

1. Závažné onemocnění srdce a mozku nebo jiné duševní onemocnění.
2. Těžká plicní fibróza, zejména plicní fibróza vyvolaná léky.
3. Pacienti s předchozí těžkou plicní dysfunkcí, poruchou plicní ventilace a mnohočetnou plicní bulou.
4. Anamnéza imunodeficience, včetně pozitivního testu na HIV (imunoanalýza spojená s enzymem a analýza Western spot).
5. Pacienti léčení chemoterapií, radioterapií, intervenční terapií, ablativní terapií nebo chirurgickým zákrokem do 30 dnů před chirurgickou léčbou.
6. Existuje vážná tendence ke krvácení, krevní destičky méně než 50×109 /l a koagulační funkce je vážně narušena.
7. Koagulační index (PT, TT, APTT) > 2,5násobek horní hranice normálu.
8. Ablace ipsilaterálního maligního pleurálního výpotku není dobře kontrolována.
9. Špatný celkový stav, multiorgánové selhání, kachexie, těžká anémie a poruchy nutričního metabolismu.
10. Pacienti s rozsáhlými extrapulmonálními metastázami nejsou vhodní pro ablativní terapii.
11. Lidé, kteří pravidelně užívají sedativa, prášky na spaní, trankvilizéry nebo jiné návykové látky.
12. Těhotné nebo kojící ženy.
13. Pacienti, kteří nemohou zhodnotit účinnost.
14. Další stavy, které vyšetřovatelé určili jako nevhodné pro zařazení, jako je neschopnost snášet kryoablace, potíže při sledování a další závažná onemocnění.