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Viabilidade clínica da radioterapia cerebral usando tomografias computadorizadas sintéticas em um fluxo de trabalho somente de ressonância magnética

24 de outubro de 2023 atualizado por: University of Erlangen-Nürnberg Medical School

Estudo de viabilidade de um fluxo de trabalho somente de ressonância magnética: uso de TCs sintéticas geradas a partir de dados de ressonância magnética para radioterapia baseada em ressonância magnética

O objetivo deste estudo observacional é mostrar a viabilidade de um fluxo de trabalho apenas de ressonância magnética na radioterapia cerebral. A principal questão que pretende responder é:

  • Um fluxo de trabalho somente de ressonância magnética baseado em sCTs de aprendizagem profunda é viável na rotina clínica? Os participantes serão tratados como na rotina clínica, mas o planejamento do tratamento será baseado em sCTs, gerados a partir de imagens de ressonância magnética. A equivalência dosimétrica ao fluxo de trabalho padrão baseado em CT será testada em vários pontos do estudo.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo clínico é investigar a viabilidade clínica de um fluxo de trabalho apenas de ressonância magnética baseado em aprendizado profundo para radioterapia cerebral, que elimina a incerteza de registro por meio do cálculo de uma tomografia computadorizada sintética (sCT) a partir de dados de ressonância magnética.

Serão recrutados um total de 54 pacientes com indicação de radioterapia cerebral e imobilização por máscara estereotáxica. Todos os pacientes do estudo receberão terapia padrão e imagens, incluindo tomografia computadorizada e ressonância magnética. Todos os pacientes receberão exames de RT-MRI dedicados em posição de tratamento. Um sCT será reconstruído a partir de uma sequência DIXON de ressonância magnética adquirida usando uma solução de aprendizagem profunda disponível comercialmente na qual o planejamento de radioterapia subsequente será realizado. Por meio de múltiplas medidas e revisões de garantia de qualidade (QA) durante o curso do estudo, a viabilidade de um fluxo de trabalho apenas de ressonância magnética e parâmetros comparativos entre sCT e fluxo de trabalho de TC padrão serão investigados holisticamente. Essas medidas de controle de qualidade incluem viabilidade e qualidade de orientação de imagem (IGRT) no acelerador linear usando radiografias reconstruídas digitalmente derivadas de sCT, além de possíveis desvios dosimétricos entre o plano CT e sCT. O objetivo deste estudo clínico é estabelecer um fluxo de trabalho apenas de ressonância magnética cerebral, bem como identificar riscos e mecanismos de controle de qualidade para garantir uma integração segura de sCT baseado em aprendizagem profunda no planejamento e administração de radioterapia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

54

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Erlangen, Alemanha, 91054
        • Erlangen, Universitätsklinikum Strahlenklinik

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consentimento informado por escrito
  • Paciente com mais de 18 anos
  • Tumor ou metástases no cérebro
  • Imobilização com máscara estereotáxica
  • Tratamento em acelerador linear estereotáxico (folhas de 2,5 mm) equipado com sistema de raios X 2D/2D

Critério de exclusão:

  • Metal no corpo, implantes metálicos, marcapassos ou outros fatores específicos do paciente que sejam uma contraindicação para uma ressonância magnética
  • Implantes metálicos, marca-passos ou outros fatores específicos do paciente associados ao risco aumentado de uma ressonância magnética
  • Insuficiência renal (TFGe < 60 ml/min), alergia ou outros fatores específicos do paciente que constituem uma contraindicação à administração de contraste
  • Insuficiência renal (TFGe < 60 ml/min), alergia ou outros fatores específicos do paciente associados a um risco aumentado pela administração de contraste
  • Pacientes institucionalizados em instituições de cuidados, prisões ou outras instalações supervisionadas.
  • Pacientes sob tutela
  • Pacientes sem consentimento
  • Pacientes grávidas ou amamentando

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Fluxo de trabalho do sCT
radioterapia cerebral planejada em tomografias computadorizadas sintéticas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de pacientes que podem ser tratados com sucesso em um fluxo de trabalho somente de ressonância magnética
Prazo: 12 meses

Todos os critérios devem ser atendidos para que o fluxo de trabalho somente de ressonância magnética seja classificado como bem-sucedido:

Critérios de verificação que serão avaliados:

  1. O sCT pode ser gerado e é clinicamente utilizável?
  2. As três rotações necessárias para registro de TC-RM são ≤ 3° cada uma?
  3. Um plano de tratamento pode ser gerado e verificado usando o sCT?
  4. A diferença dosimétrica entre o plano de tratamento baseado em sCT e CT no volume alvo de planejamento é ≤ 3%?
  5. A diferença dosimétrica entre o plano de tratamento baseado em TC e TC em órgãos afetados em risco (recebendo > 10% da dose prescrita) é ≤ 3%?
  6. Os parâmetros de correção da marquesa durante o posicionamento do paciente estão nos graus de liberdade rotacional ≤ 3°?
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Razões que levam à inviabilidade de um fluxo de trabalho apenas com ressonância magnética
Prazo: 12 meses
Presença (Sim/Não) de motivos individuais responsáveis ​​pela inviabilidade do fluxo de trabalho apenas de ressonância magnética, avaliados por meio de checklist predefinido.
12 meses
Diferenças dosimétricas entre fluxo de trabalho padrão e somente ressonância magnética para planejamento de tratamento de radioterapia
Prazo: 12 meses
Diferença pareada nos parâmetros dose-volume-histograma (cobertura alvo, média, mediana, dose próxima do máximo e mínimo) entre o fluxo de trabalho de tratamento apenas de ressonância magnética e de radioterapia padrão.
12 meses
Medição de alterações posicionais do paciente intra-ressonância magnética
Prazo: 12 meses
Mudança do paciente (magnitude vetorial) e erros rotacionais que ocorrem durante o curso da aquisição de ressonância magnética devido ao movimento do paciente, conforme avaliado pelo registro rígido da última sequência de ressonância magnética adquirida em referência à primeira sequência.
12 meses
Precisão do contorno de órgãos em risco em dados de ressonância magnética
Prazo: 12 meses
Semelhança das segmentações de órgãos em risco definidas na ressonância magnética em comparação com as segmentações de referência definidas na TC, avaliadas pelo escore volumétrico e de superfície de Dice, bem como pelas distâncias médias de superfície e de Hausdorff.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Christoph Bert, Prof. Dr. rer. nat, Universitätsklinikum Erlangen, Strahlenklinik
  • Investigador principal: Florian Putz, PD Dr. med., Universitätsklinikum Erlangen, Strahlenklinik

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de outubro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de outubro de 2023

Primeira postagem (Real)

30 de outubro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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