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Efeito da dapagliflozina na recorrência de taquiarritmia atrial em pacientes submetidos à ablação por cateter de fibrilação atrial

19 de dezembro de 2023 atualizado por: Chang Gung Memorial Hospital

Efeito da dapagliflozina na recorrência de taquiarritmia atrial em pacientes submetidos à ablação por cateter de fibrilação atrial - um ensaio randomizado aberto de fase III

O objetivo deste ensaio clínico é testar o efeito da Dapagliflozina na recorrência de taquiarritmia atrial em pacientes submetidos à ablação por cateter de fibrilação atrial. As principais questões que pretende responder são:

• Se a dapagliflozina reduzir a recorrência de todas as taquiarritmias atriais [fibrilação atrial (FA), flutter atrial (FLA) e taquicardia atrial (TA)] em mais de 30 segundos durante o acompanhamento de um ano após a ablação por cateter.

Os participantes receberão Dapagliflozina (FORXIGA) 10 miligramas (mg) uma vez ao dia (QD) durante 3 meses após a ablação por cateter da fibrilação atrial. Os pesquisadores compararão os pacientes que recebem cuidados habituais para ver se a dapagliflozina reduzirá a recorrência de todas as taquiarritmias atriais (AF/AFL/AT) durante o acompanhamento de um ano após a ablação por cateter.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Descrição detalhada

Este ensaio é a terceira fase de alocação aleatória e ensaio não cego. É dividido em grupo de estudo e grupo controle. O grupo de estudo é a terapia com Dapagliflozina e o período de tratamento é de três meses após a ablação por cateter. O grupo controle recebe cuidados habituais (sem Dapagliflozina). O período de observação de acompanhamento será de um ano após a ablação por cateter. Este ensaio foi realizado no Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital e no Chang Gung Memorial Hospital, nas filiais de Linkou e Chiayi, e é um ensaio multicêntrico. O fluxograma do estudo é o seguinte.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

196

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Kaohsiung, Taiwan
        • Kaoshiung Chang Gung Memorial

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Capacidade de dar consentimento informado por escrito
  • Homens e mulheres com idade >= 20 anos.
  • Fibrilação atrial paroxística, persistente ou persistente de longa duração
  • TFGe >= 25 ml/min/1,73 m2

Critério de exclusão:

  • Receber terapia com um inibidor do cotransportador de sódio-glicose 2 (SGLT2) antes da randomização ou intolerância a um inibidor de SGLT2.
  • Diabetes mellitus tipo 1
  • Síndrome coronariana aguda, revascularização coronariana (intervenção coronária percutânea ou cirurgia de revascularização do miocárdio), ablação de flutter/fibrilação atrial, acidente vascular cerebral isquêmico e ataque isquêmico transitório nas 12 semanas anteriores à randomização
  • Malignidade ativa
  • Mulheres com potencial para engravidar que tenham um teste de gravidez positivo na randomização ou que estejam amamentando
  • Expectativa de vida inferior a 2 anos devido a qualquer condição não cardiovascular, com base no julgamento clínico do investigador
  • Cirurgia esperada para doença cardíaca estrutural e fibrilação atrial secundária (devido a cirurgia cardíaca, infecção ou hipertireoidismo)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Dapagliflozina
Dapagliflozina (FORXIGA) 10 mg QD por 3 meses
Dapagliflozina 10 mg [Farxiga] por 3 meses após ablação por cateter de fibrilação atrial
Sem intervenção: Cuidados usuais
cuidados habituais diretos por orientação

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Livre de todas as taquiarritmias atriais (AF/AFL/AT)
Prazo: 3,6 e 12 meses após a ablação
Ausência de todas as taquiarritmias atriais (AF/AFL/AT) superiores a 30 segundos (conforme documentado pelo teste Holter de 7 dias no acompanhamento de 3, 6 e 12 meses) e eletrocardiograma (ECG) de 12 derivações realizado em nível cardiovascular ( CV) acompanhamento ambulatorial (OPD) dentro de um ano após a ablação por cateter. (unidade: %)
3,6 e 12 meses após a ablação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ausência de todas as taquiarritmias atriais (AF/AFL/AT), excluindo o período de supressão de 3 meses
Prazo: 6 e 12 meses após a ablação
Ausência de todas as taquiarritmias atriais (AF/AFL/AT) superiores a 30 segundos (conforme documentado por Holter de 7 dias no acompanhamento de 6 e 12 meses) e ECG de 12 derivações realizado no acompanhamento de OPD CV desde 3 meses após ablação por cateter dentro de um ano após a ablação por cateter. (um período de supressão convencional de 3 meses da ablação por cateter foi utilizado em ambos os grupos, durante o qual as recorrências de arritmia não foram contadas para o desfecho recorrente) (unidade: %)
6 e 12 meses após a ablação
Livre de todas as taquiarritmias atriais (AF/AFL/AT) dentro do período de supressão de 3 meses
Prazo: 3 meses após a ablação
Ausência de todas as taquiarritmias atriais (AF/AFL/AT) superiores a 30 segundos (conforme documentado pelo Holter de 7 dias no acompanhamento de 3 meses) ou ECG de 12 derivações dentro de 3 meses após a ablação do índice (dentro do período de supressão) (unidade :%)
3 meses após a ablação
Mortalidade total ou hospitalização por causa CV
Prazo: 12 meses após a ablação
Mortalidade total ou hospitalização por causa cardiovascular no período de um ano após a ablação (unidade: %)
12 meses após a ablação
Tamanho do átrio esquerdo (AE) (dimensão do AE e índice de volume do AE) por ecocardiografia
Prazo: 6 e 12 meses
Tamanho do átrio esquerdo (AE) (dimensão do AE em mm e índice de volume do AE em mL/m2) por ecocardiografia aos 6 e 12 meses
6 e 12 meses
Qualidade de vida (QV) de FA pela pontuação do questionário AF Effect On Quality-Of-Life (AFEQT)
Prazo: 1,3,6,9 e 12 meses
Alteração na QV de FA em 1 mês, 3 meses, 6 meses, 9 meses e 12 meses após receber a ablação por cateter em relação à linha de base: definida como uma mudança na QV de FA avaliada na pontuação validada do questionário AFEQT. (sem unidade)
1,3,6,9 e 12 meses
Nível de peptídeo natriurético pró-cérebro N-terminal (NT-proBNP)
Prazo: 3 e 12 meses
Exame de sangue para nível plasmático de NT-proBNP em pg/ml
3 e 12 meses
Hemoglobina Glicada (HBA1c)
Prazo: 3 e 12 meses
HBA1c em %, creatinina sérica em mg/dl
3 e 12 meses
Creatinina (Cr) e taxa de filtração glomerular estimada (TFGe)
Prazo: 3 e 12 meses
Cr sérica em mg/dl, taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) pela fórmula MDRD em ml/min por 1,73 m2 (calculada de acordo com Cr sérica, idade e sexo)
3 e 12 meses
Nível de relação albumina/Cr na urina
Prazo: 3 e 12 meses
Relação albumina/Cr na urina em mg/g
3 e 12 meses
Ablação repetida por cateter ou cardioversão para taquiarritmia atrial
Prazo: 12 meses
Ablação repetida por cateter ou cardioversão para taquiarritmia atrial dentro de um ano (unidade: %)
12 meses
Eventos adversos: hipoglicemia, hipotensão, hipocalemia, deterioração da função renal
Prazo: 12 meses
Eventos adversos: hipoglicemia, hipotensão, hipocalemia, deterioração da função renal (definida como declínio na TFG estimada de pelo menos 50%) (unidade:%)
12 meses
Carga AF
Prazo: 3,6 e 12 meses
Carga de FA em % documentada pelo Holter de 7 dias aos 3, 6 e 12 meses
3,6 e 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Yung-Lung Chen, Chang Gung Memorial Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de novembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de novembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de agosto de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de outubro de 2023

Primeira postagem (Real)

1 de novembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

21 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de agosto de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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