O uso da monitorização contínua da glicose (MCG) no pós-parto imediato em mulheres com diabetes pré-gestacional internadas no hospital diminui os episódios hipoglicêmicos

Este é um estudo de coorte prospectivo de mulheres com diabetes tipo 1 e tipo 2 no período pós-parto. Após obter o consentimento informado, um dispositivo CGM (sensor e transmissor Dexcom) será colocado pela equipe de pesquisa após apresentação ao trabalho de parto ou na clínica pré-natal, se visto dentro de 3 dias após a indução planejada do parto ou cesariana planejada. O paciente será auxiliado a obter o aplicativo Dexcom G6 em seu celular para ser o receptor dos dados de glicose. Os pacientes que usam atualmente o Dexcom CGM para monitoramento de rotina de suas glicoses poderão continuar usando seu próprio sensor e transmissor. Após a apresentação ao Trabalho de Parto e Parto, os pacientes serão auxiliados na ativação do App Share no celular. A equipe de enfermagem do parto e parto receberá um telefone Samsun com o aplicativo Follow para receber dados de glicose. O telefone Samsung será transferido para a Unidade Mãe/Bebê com a paciente após o parto.

Os valores de glicose do dispositivo CGM estarão então disponíveis para a enfermagem através do telefone Samsung. A enfermagem poderá ver os dados atuais de glicose de seu paciente e receberá alarmes para indicar hipoglicemia ou hipoglicemia iminente. A enfermagem receberá instruções sobre como acessar o aplicativo de acompanhamento CGM e como responder adequadamente aos alarmes. A enfermagem continuará a realizar o monitoramento padrão da glicemia de acordo com o protocolo de rotina, mas também obterá uma picada no dedo para validar o nível de glicose no sangue sempre que um alarme de CGM baixo soar. Valores baixos de glicose no sangue <70 mg/dl serão tratados de acordo com a política de enfermagem institucional local. O monitoramento dos níveis de glicose por meio do dispositivo CGM continuará durante a internação hospitalar pós-parto. Normalmente, isso leva 2 dias para um parto vaginal e 3 dias para uma cesariana. Os pacientes que não usam CGM como parte de seus cuidados de rotina terão seu sensor e transmissor CGM removidos antes da alta hospitalar.

Após a alta hospitalar, não haverá acompanhamento adicional de longo prazo.

Os dados que planejamos coletar para análise incluem: tipo de diabetes (DM1/DM2), valores de glicose no local de atendimento, número de eventos hipoglicêmicos, número de vezes tratadas para hipoglicemia.