入院した妊娠糖尿病の女性の産後すぐの期間に持続血糖モニタリング (CGM) を使用すると、低血糖症状が軽減されるか

これは、産後の 1 型および 2 型糖尿病の女性を対象とした前向きコホート研究です。 インフォームドコンセントを得た後、CGM デバイス (Dexcom センサーおよび送信機) は、分娩の際、または計画された分娩誘発または計画された帝王切開の 3 日以内に見られた場合には出生前診療所に来院された際に、研究職員によって設置されます。 患者は、血糖データの受信者となる携帯電話上の Dexcom G6 アプリを取得するのを支援します。 現在、血糖値の日常的なモニタリングに Dexcom CGM を使用している患者は、引き続き独自のセンサーと送信機を使用することが許可されます。 分娩担当者に提示すると、患者は携帯電話で共有アプリを起動するのを支援されます。 分娩および分娩の看護スタッフには、血糖値データを受信するためにフォロー アプリを備えたサムスン製携帯電話が与えられます。 サムスンの携帯電話は、出産後に患者と一緒に母子ユニットに移されます。

CGM デバイスからの血糖値は、サムスンの携帯電話を介して看護師に提供されるようになります。 看護師は患者の現在の血糖データを確認でき、低血糖または差し迫った低血糖を示すアラームを受け取ることができます。 看護師には、CGM フォロー アプリへのアクセス方法とアラームへの適切な対応方法に関する指示が提供されます。 看護師は引き続きルーチンプロトコルに従って標準治療の血糖モニタリングを実行しますが、低 CGM アラームが鳴るたびに血糖値を確認するために指を刺すことも行います。 70 mg/dl 未満の低血糖値は、地域の施設の看護方針に従って治療されます。 CGM デバイスによる血糖値のモニタリングは、産後の入院期間中継続されます。 通常、経膣分娩の場合は 2 日、帝王切開の場合は 3 日かかります。 日常診療の一環として CGM を使用しない患者は、退院前に CGM センサーと送信機を取り外します。

退院後は、追加の長期追跡調査は行われません。

分析のために収集する予定のデータには、糖尿病の種類 (DM1/DM2)、ポイントオブケア血糖値、低血糖イベントの回数、低血糖の治療回数が含まれます。