Vermindert het gebruik van continue glucosemonitoring (CGM) in de onmiddellijke postpartumperiode bij vrouwen met pregestationele diabetes die in het ziekenhuis worden opgenomen het aantal hypoglykemische episoden

Dit is een prospectieve cohortstudie onder vrouwen met diabetes type 1 en type 2 in de postpartumperiode. Na het verkrijgen van geïnformeerde toestemming zal het onderzoekspersoneel een CGM-apparaat (Dexcom-sensor en zender) plaatsen bij presentatie tijdens de bevalling of in de prenatale kliniek, indien gezien binnen 3 dagen na de geplande inleiding van de bevalling of een geplande keizersnede. De patiënt wordt geholpen om de Dexcom G6-app op zijn mobiele telefoon te krijgen als ontvanger van glucosegegevens. Patiënten die momenteel de Dexcom CGM gebruiken voor routinematige monitoring van hun glucosewaarden, mogen hun eigen sensor en zender blijven gebruiken. Bij presentatie bij Labor and Delivery worden patiënten geholpen bij het activeren van de Share App op hun mobiele telefoon. Het verplegend personeel bij de bevalling en de bevalling krijgt een Samsun-telefoon met de Follow-app om glucosegegevens te ontvangen. De Samsung-telefoon wordt na de bevalling samen met de patiënt overgebracht naar de moeder-/babyunit.

De glucosewaarden van het CGM-apparaat zijn dan via de Samsung-telefoon beschikbaar voor de verpleging. Verpleegkundigen kunnen de huidige glucosegegevens van hun patiënt bekijken en alarmsignalen ontvangen om hypoglykemie of dreigende hypoglykemie aan te geven. De verpleegkundigen krijgen instructies over hoe ze toegang kunnen krijgen tot de CGM-volgapp en hoe ze op de juiste manier op de alarmen kunnen reageren. De verpleging zal de standaardbloedglucosemonitoring blijven uitvoeren volgens het routinematige protocol, maar zal ook een vingerprik krijgen om een ​​bloedglucoseniveau te valideren wanneer een laag CGM-alarm klinkt. Lage bloedglucosewaarden <70 mg/dl worden behandeld volgens het lokale verpleegbeleid van de instelling. Het monitoren van de glucosewaarden via het CGM-apparaat zal doorgaan gedurende hun postpartumverblijf in het ziekenhuis. Dit is doorgaans 2 dagen voor een vaginale bevalling, 3 dagen voor een keizersnede. Bij patiënten die CGM niet gebruiken als onderdeel van hun routinezorg, worden de CGM-sensor en -zender verwijderd voordat ze het ziekenhuis verlaten.

Na ontslag uit het ziekenhuis is er geen aanvullende langdurige follow-up.

Gegevens die we voor analyse willen verzamelen, zijn onder meer: ​​type diabetes (DM1/DM2), glucosewaarden op het zorgpunt, aantal hypoglykemische voorvallen, aantal keren behandeld voor hypoglykemie.