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Terapia de manutenção imunológica pós-operatória para carcinoma de células escamosas de esôfago após ressecção radical

30 de novembro de 2023 atualizado por: Fujian Medical University Union Hospital

Terapia de manutenção imunológica adjuvante pós-operatória para carcinoma de células escamosas esofágicas de alto risco de recorrência após ressecção radical: um ensaio clínico multicêntrico randomizado controlado

O câncer de esôfago (CE) é um dos tumores malignos mais comuns do trato digestivo em seres humanos. A maioria dos casos de CE é inicialmente diagnosticada numa fase avançada da doença. Considerando a falta de terapias adjuvantes eficazes após cirurgia para carcinoma escamoso de esôfago localmente avançado. E com os resultados preliminares encorajadores dos inibidores PD-1 no carcinoma espinocelular de esôfago avançado (ESCC), a imunoterapia adjuvante pós-operatória para carcinoma espinocelular de esôfago parece ser viável. O principal objetivo deste estudo foi a eficácia da terapia adjuvante pós-operatória com sintilimabe em pacientes com ESCC ressecados radicalmente após quimioimunoterapia neoadjuvante.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O câncer de sofágico (CE) é um dos tumores malignos mais comuns do trato digestivo em seres humanos. A maioria dos casos de CE é inicialmente diagnosticada numa fase avançada da doença. Considerando a falta de terapias adjuvantes eficazes após cirurgia para carcinoma escamoso de esôfago localmente avançado. E com os resultados preliminares encorajadores dos inibidores PD-1 no carcinoma espinocelular de esôfago avançado (ESCC), a imunoterapia adjuvante pós-operatória para carcinoma espinocelular de esôfago parece ser viável. O principal objetivo deste estudo foi a eficácia da terapia adjuvante pós-operatória com sintilimabe em pacientes com ESCC ressecados radicalmente após quimioimunoterapia neoadjuvante.

Todos os participantes que atenderem aos critérios de inclusão serão inscritos após assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. Um total de 400 pacientes serão recrutados para o estudo. 400 indivíduos foram designados aleatoriamente para os dois grupos de tratamento. Grupo A: Adjuvante pós-operatório de sintilimabe 200 mg em dose fixa Q3W, a imunoterapia será administrada por um total de 1 ano. Grupo B: Observação atenta. O endpoint primário é a sobrevida livre de doença (SLD). Os desfechos secundários são a sobrevida global (SG) pós-operatória; Taxas de SG pós-operatória de 1, 2 e 3 anos; padrão de metástase recorrente (recorrência local ou metástase à distância).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

400

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Maohui Chen
  • Número de telefone: +8618659181171
  • E-mail: 757860733@qq.com

Locais de estudo

      • Fujian, China, 350100
        • Fujian
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Consentimento informado por escrito assinado antes da implementação de qualquer processo relacionado ao estudo;
  2. Homem ou mulher, ≥18 anos ou ≤75 anos;
  3. ESCC confirmado patologicamente no segmento torácico;
  4. Recebeu 2-4 ciclos de quimioimunoterapia neoadjuvante e avaliado por imagem como CR ou PR (estadiamento clínico de cT1b-T2,N+ ou cT3-T4a,ANY N) (estadiamento UICC/AJCC TNM da 8ª edição);
  5. Foi submetido a cirurgia radical e teve margens cirúrgicas negativas confirmadas patologicamente após a cirurgia (R0), definida como ausência de células de carcinoma escamoso nas bordas de ressecção proximal, distal ou periférica do carcinoma de esôfago;
  6. Avaliação patológica pós-operatória de não-pCR e tumor residual no foco tumoral primário ou linfonodos regionais.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com diagnóstico não tratado de outra doença maligna nos 5 anos anteriores à primeira dose (excluindo carcinoma basocelular da pele tratado radicalmente, carcinoma epitelial escamoso da pele e/ou carcinoma in situ que foi submetido a ressecção radical);
  2. Complicações cirúrgicas graves após ressecção de câncer de esôfago com referência à classificação de Clavien-Dindo > 3;
  3. Indivíduos com histórico de alergia ou hipersensibilidade aos componentes do medicamento em estudo ou hipersensibilidade grave a qualquer anticorpo monoclonal;
  4. Todas as toxicidades (exceto nefropatia, neuropatia, perda auditiva, alopecia e fadiga) atribuíveis à terapia antitumoral anterior (terapia de indução pré-operatória) devem ter recuperado os níveis basais ou Grau 1 (CTCAE Versão 5.0) antes da administração do medicamento do estudo;
  5. Recebeu terapia sistêmica com medicamento proprietário com indicação antitumoral ou medicamento imunomodulador (incluindo timidina, interferon, interleucina, exceto para uso local para controlar o líquido pleural) nas 2 semanas anteriores à primeira dose;
  6. Mulheres grávidas ou amamentando;
  7. Presença de qualquer doença sistêmica grave ou incontrolável.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo A
Adjuvante pós-operatório de sintilimabe 200 mg em dose fixa Q3W, a imunoterapia será administrada por um total de 1 ano.
Dose fixa de 200 mg Q3W, 1 ano
Sem intervenção: Grupo B
Observação de perto.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sobrevivência livre de doença (DFS)
Prazo: 2 anos
sobrevida livre de doença (o tempo desde a data da randomização até a primeira data de recorrência da doença ou morte, o que ocorrer primeiro, antes da terapia anticâncer subsequente).DFS para 400 participantes.
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sobrevida global pós-operatória (SG)
Prazo: 2 anos
A sobrevida global (SG) pós-operatória foi definida como o tempo desde a ressecção do tumor primário (data da cirurgia) até o último acompanhamento ou morte.SG para 400 participantes.
2 anos
OS pós-operatório de 1, 2 e 3 anos
Prazo: 1, 2 e 3 anos
OS pós-operatório de 1, 2 e 3 anos para 400 participantes.
1, 2 e 3 anos
padrão de metástase recorrente
Prazo: período de dois anos
padrão de metástase recorrente (recorrência local ou metástase à distância) para 400 participantes.
período de dois anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Maohui Chen, Fujian Medical University Union Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

10 de janeiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de novembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de novembro de 2023

Primeira postagem (Estimado)

8 de dezembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

8 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de novembro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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