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Redução de microêmbolos de ar usando uma nova armadilha de ar desenvolvida (EmbolessTM) durante a hemodiálise

10 de dezembro de 2024 atualizado por: Umeå University

Durante a hemodiálise (HD) o sangue do paciente passa por um circuito extracorpóreo que contém um dialisador para enxágue e uma câmara venosa (armadilha de ar) para evitar embolia gasosa através do retorno do sangue ao paciente. No entanto, as armadilhas de ar em uso clínico têm capacidade limitada de impedir que microêmbolos de ar entrem na linha sanguínea de retorno e se depositem como êmbolos no corpo, como pulmões, coração e cérebro. O Investigador desenvolveu o coletor de ar Emboless que foi patenteado. Estudos in vitro mostraram uma redução significativamente melhor das contaminações por microêmbolos do que as armadilhas de ar em comparação com o uso clínico.

O presente ensaio clínico randomizado compara duas armadilhas de ar diferentes usadas pelos mesmos pacientes em um desenho cruzado (em pares) usando o Emboless em comparação com o Fresenius 4008/5008 (F5008).

Pacientes em HD crônica são randomizados para realizar a primeira HD com sua armadilha de ar padrão (F5008) no tubo da linha de sangue venoso ou usando a linha de sangue Emboless e vice-versa. Cada paciente foi incluído para fazer duas séries pareadas. Um comitê de segurança avalia se um resultado significativamente pior aparece, especialmente com o Emboless, para interromper o estudo.

Durante a HD, as microbolhas são contadas por um aparelho de ultrassom GAMPT usando duas sondas. Uma sonda é colocada no lado de entrada do coletor de ar e a segunda no lado de saída. O lado de saída representa dados de microbolhas no sangue que estão entrando no paciente. Análises comparativas não paramétricas pareadas são realizadas entre as armadilhas de ar.

O monitoramento do estudo é realizado.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Durante a hemodiálise (HD) o sangue do paciente passa por um circuito extracorpóreo que contém um dialisador para enxágue e uma câmara venosa (armadilha de ar) para evitar embolia gasosa através do retorno do sangue ao paciente. No entanto, as armadilhas de ar em uso clínico têm capacidade limitada de impedir que microêmbolos de ar entrem na linha sanguínea de retorno e se depositem como êmbolos no corpo, como pulmões, coração e cérebro. O Investigador desenvolveu o air trap Emboless que foi patenteado na Europa, EUA e Índia. Estudos in vitro mostraram uma redução significativamente melhor das contaminações por microêmbolos do que as armadilhas de ar em comparação com o uso clínico.

O presente ensaio clínico randomizado compara duas armadilhas de ar diferentes usadas pelos mesmos pacientes em um desenho cruzado (em pares) usando o Emboless em comparação com o Fresenius 4008/5008 (F5008).

Pacientes em HD crônica são randomizados para realizar a primeira HD com sua armadilha de ar padrão (F5008) no tubo da linha de sangue venoso ou usando a linha de sangue Emboless e vice-versa. Cada paciente é incluído para fazer duas séries pareadas. Estão planejados no máximo 30 pacientes. Cada um com 2 séries de dois conjuntos diferentes de armadilhas de ar que dariam um total de 120 diálises. Um comitê de segurança avalia se resultados significativamente piores aparecem, especialmente com o Emboless.

Durante a HD, as microbolhas são contadas por um aparelho de ultrassom GAMPT usando duas sondas. Uma sonda é colocada no lado de entrada do coletor de ar e a segunda no lado de saída. O lado de saída representa dados de microbolhas no sangue que estão entrando no paciente. Análises comparativas não paramétricas pareadas são realizadas entre as armadilhas de ar.

O monitoramento do estudo é realizado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Skelleftea, Suécia
        • Region Vasterbotten, Skelleftea Sjukhus, Dialysen

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

São aceitos todos os pacientes que realizam HD crônica por doença renal em estágio terminal por qualquer motivo:

  • 18 anos ou mais
  • aceitar, por consentimento, participar do estudo
  • Ambos os sexos,
  • qualquer etnia

Critério de exclusão:

Pacientes dos quais se espera que não cumpram uma série completa de duas diálises no estudo, como aqueles:

  • que sofrem de câncer ativo ou infecção grave, caquexia ou estão planejados para transplante renal próximo ao período do estudo.
  • pacientes que por qualquer motivo são considerados inadequados pelo investigador principal, como pacientes que apresentam episódios hipotensivos graves durante a diálise padrão.

Tratamentos de hemodiálise domiciliar e tratamentos de diálise de autocuidado não estão incluídos no estudo. Caso esse paciente aceite participar do estudo, deverá se adequar aos critérios do estudo (tratamento assistido).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Padrão
Uma diálise padrão regular é realizada e mantida como comparador ativo para análise
O conjunto de diálise padrão é usado como comparação
Experimental: Sem embolo

O conjunto de tubos Emboless faz parte da linhagem venosa extracorpórea em vez da câmara venosa da Fresenius (ver padrão acima).

Para obter mais informações, consulte a referência Jonsson et al 2023- mencionada nas referências.

Emboless tem a patente dos EUA número 8894749 e é comparado à diálise padrão. Consulte também a referência Jonsson et al 2023 referida no texto principal.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comparação da mudança nas microbolhas de ar durante a hemodiálise
Prazo: 1 ano
Números de microbolhas de ar (tamanhos de diâmetro de 20-500 µm de diâmetro) são contados na entrada e saída do coletor de ar com sondas paralelas usando dispositivo de ultrassom GAMPT 200 durante 30 minutos de HD. Um cálculo esclarece a mudança na porcentagem de saída versus quantidade/tamanho de entrada de retorno de ar de microbolhas na linha de sangue de retorno que está conectada à agulha de retorno colocada na veia do paciente. São fornecidos o tamanho em diâmetro e os números dentro do tempo de diálise/30 minutos de HD.
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
eventos adversos
Prazo: 1 ano
Se um paciente apresentar eventos adversos, estes serão relatados
1 ano
Comparação da alteração nas microbolhas de ar para hemodiálise versus hemodiafiltração
Prazo: 1 ano
O investigador tem como objetivo comparar a redução de microbolhas das armadilhas de ar também entre a hemodiálise versus hemodiafiltração se o paciente específico realizar esta diálise em circunstâncias normais.
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ulf Forsberg, MD, PhD, Region Vasterbotten Skelleftea Hospital, Sweden

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de maio de 2022

Conclusão Primária (Real)

10 de maio de 2024

Conclusão do estudo (Real)

10 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de novembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de dezembro de 2023

Primeira postagem (Real)

13 de dezembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

11 de dezembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CIV-20-02-031667

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Podemos compartilhar dados mediante solicitação razoável.

Prazo de Compartilhamento de IPD

O tempo esperado de conclusão dos dados é daqui a 1 ano.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Pedido razoável de partilha de informações, tais como análises de segurança, repetição de estudos ou autoridades de controlo.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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