- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06168539
Reducción de microémbolos de aire mediante una nueva trampa de aire desarrollada (EmbolessTM) durante la hemodiálisis
Durante la hemodiálisis (HD), la sangre del paciente pasa por un circuito extracorpóreo que contiene un dializador para enjuague y una cámara venosa (trampa de aire) para evitar la embolia gaseosa a través de la sangre de retorno al paciente. Sin embargo, las trampas de aire en uso clínico tienen una capacidad limitada para evitar que los microémbolos de aire entren en la línea sanguínea de retorno y se depositen como émbolos en el cuerpo, como los pulmones, el corazón y el cerebro. El investigador desarrolló la trampa de aire Emboless que fue patentada. Los estudios in vitro mostraron una reducción significativamente mejor de las contaminaciones por microémbolos que las trampas de aire en comparación con el uso clínico.
El presente ensayo clínico aleatorizado compara dos trampas de aire diferentes utilizadas por los mismos pacientes en un diseño cruzado (como pares) utilizando Emboless en comparación con Fresenius 4008/5008 (F5008).
Los pacientes con HD crónica son asignados al azar para realizar la primera HD con su trampa de aire estándar (F5008) en el tubo de línea de sangre venosa o usando la línea de sangre Emboless y viceversa. Cada paciente fue incluido para realizar dos series pareadas. Un comité de seguridad evalúa si aparece un resultado significativamente peor, especialmente con Emboless, para detener el estudio.
Durante la HD, un dispositivo de ultrasonido GAMPT cuenta las microburbujas utilizando dos sondas. Una sonda se coloca en el lado de entrada de la trampa de aire y la segunda en el lado de salida. El lado de salida representa datos de las microburbujas en la sangre que ingresan al paciente. Se realizan análisis pareados no paramétricos comparativos entre las trampas de aire.
Se realiza un seguimiento del estudio.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Durante la hemodiálisis (HD), la sangre del paciente pasa por un circuito extracorpóreo que contiene un dializador para enjuague y una cámara venosa (trampa de aire) para evitar la embolia gaseosa a través de la sangre de retorno al paciente. Sin embargo, las trampas de aire en uso clínico tienen una capacidad limitada para evitar que los microémbolos de aire entren en la línea sanguínea de retorno y se depositen como émbolos en el cuerpo, como los pulmones, el corazón y el cerebro. El investigador desarrolló la trampa de aire Emboless, que fue patentada en Europa, EE. UU. e India. Los estudios in vitro mostraron una reducción significativamente mejor de las contaminaciones por microémbolos que las trampas de aire en comparación con el uso clínico.
El presente ensayo clínico aleatorizado compara dos trampas de aire diferentes utilizadas por los mismos pacientes en un diseño cruzado (como pares) utilizando Emboless en comparación con Fresenius 4008/5008 (F5008).
Los pacientes con HD crónica son asignados al azar para realizar la primera HD con su trampa de aire estándar (F5008) en el tubo de línea de sangre venosa o usando la línea de sangre Emboless y viceversa. Cada paciente se incluye para hacer dos series pareadas. Está previsto un máximo de 30 pacientes. Cada uno con 2 series de cada uno de dos juegos diferentes de trampas de aire que darían un total de 120 diálisis. Un comité de seguridad evalúa si aparece un resultado significativamente peor, especialmente con Emboless.
Durante la HD, un dispositivo de ultrasonido GAMPT cuenta las microburbujas utilizando dos sondas. Una sonda se coloca en el lado de entrada de la trampa de aire y la segunda en el lado de salida. El lado de salida representa datos de las microburbujas en la sangre que ingresan al paciente. Se realizan análisis pareados no paramétricos comparativos entre las trampas de aire.
Se realiza un seguimiento del estudio.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Ulf Forsberg, MD, PhD
- Número de teléfono: dialysis +46907850000
- Correo electrónico: ulf.forsberg@regionvasterbotten.se
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Bernd Stegmayr, MD, PhD
- Número de teléfono: +46706264533
- Correo electrónico: bermd.stegmayr@umu.se
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Skelleftea, Suecia
- Reclutamiento
- Region Vasterbotten, Skelleftea Sjukhus, Dialysen
-
Contacto:
- Ulf Forsberg, MD, PhD
- Número de teléfono: +46907850000
- Correo electrónico: ulf.forsberg@regionvasterbotten.se
-
Contacto:
- Bernd Stegmayr, MD
- Número de teléfono: +46706264533
- Correo electrónico: bernd.stegmayr@umu.se
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Se aceptan todos los pacientes que realizan HD crónica por enfermedad renal terminal por cualquier motivo:
- 18 años y mayores
- aceptar, mediante consentimiento, participar en el estudio
- ambos géneros,
- cualquier etnia
Criterio de exclusión:
Pacientes que se espera que no cumplan con una serie completa de dos diálisis dentro del estudio, tales como aquellos:
- que padecen cáncer activo o infección grave, caquexia o están previstos para un trasplante de riñón cerca del período de estudio.
- pacientes que por cualquier motivo sean considerados inapropiados por el investigador principal, como pacientes que experimentan episodios de hipotensión grave durante la diálisis estándar.
Los tratamientos de hemodiálisis domiciliaria y los tratamientos de diálisis de autocuidado no están incluidos en el estudio. Si dicho paciente acepta participar en el estudio, deberá adaptarse a los criterios del estudio (tratamiento asistido).
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador activo: Estándar
Se realiza una diálisis estándar regular y se mantiene como comparador activo para el análisis.
|
El equipo de diálisis estándar se utiliza como comparación.
|
Experimental: Sin relieve
El juego de tubos emboless es parte de la línea de sangre venosa extracorpórea en lugar de la cámara venosa de Fresenius (ver estándar arriba). Para obtener más información, consulte la referencia Jonsson et al 2023, mencionada en las referencias. |
Emboless tiene el número de patente estadounidense 8894749 y se compara con la diálisis estándar. Véase también la referencia Jonsson et al 2023 mencionada en el texto principal.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Comparación del cambio en las microburbujas de aire durante la hemodiálisis.
Periodo de tiempo: 1 año
|
Se cuenta el número de microburbujas de aire (tamaños de diámetro de 20 a 500 µm de diámetro) en la entrada y salida de la trampa de aire con sondas paralelas utilizando un dispositivo de ultrasonido GAMPT 200 durante 30 minutos de HD.
Un cálculo aclara el cambio en el porcentaje de la cantidad/tamaño de salida versus entrada de aire de microburbujas que regresan a la línea de sangre de retorno que está conectada a la aguja de retorno colocada en la vena del paciente.
Se dan el tamaño en diámetro y números dentro del tiempo de diálisis/30 minutos de HD.
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1 año
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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eventos adversos
Periodo de tiempo: 1 año
|
Si un paciente experimenta eventos adversos, estos serán informados.
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1 año
|
Comparación del cambio en las microburbujas de aire para hemodiálisis versus hemodiafiltración
Periodo de tiempo: 1 año
|
El investigador tiene como objetivo comparar la reducción de microburbujas de las trampas de aire también entre hemodiálisis versus hemodiafiltración si el paciente específico realiza esta diálisis en circunstancias normales.
|
1 año
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Ulf Forsberg, MD, PhD, Region Vasterbotten Skelleftea Hospital, Sweden
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Stegmayr BG. Sources of Mortality on Dialysis with an Emphasis on Microemboli. Semin Dial. 2016 Nov;29(6):442-446. doi: 10.1111/sdi.12527. Epub 2016 Aug 16.
- Stegmayr B. Air contamination during hemodialysis should be minimized. Hemodial Int. 2017 Apr;21(2):168-172. doi: 10.1111/hdi.12474. Epub 2016 Aug 30.
- Matsuda K, Fissell R, Ash S, Stegmayr B. Long-Term Survival for Hemodialysis Patients Differ in Japan Versus Europe and the USA. What Might the Reasons Be? Artif Organs. 2018 Dec;42(12):1112-1118. doi: 10.1111/aor.13363. Epub 2018 Nov 11. No abstract available.
- Forsberg U, Jonsson P, Stegmayr B. Air contamination during medical treatment results in deposits of microemboli in the lungs: An autopsy study. Int J Artif Organs. 2019 Sep;42(9):477-481. doi: 10.1177/0391398819840363. Epub 2019 Apr 11.
- Forsberg U, Jonsson P, Stegmayr B. Microemboli induced by air bubbles may be deposited in organs as a consequence of contamination during medical care. Clin Kidney J. 2022 Oct 6;16(1):159-166. doi: 10.1093/ckj/sfac217. eCollection 2023 Jan.
- Jonsson P, Stegmayr C, Stegmayr B, Forsberg U. Venous chambers in clinical use for hemodialysis have limited capacity to eliminate microbubbles from entering the return bloodline: An in vitro study. Artif Organs. 2023 Jun;47(6):961-970. doi: 10.1111/aor.14495. Epub 2023 Jan 10.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- CIV-20-02-031667
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
- CÓDIGO_ANALÍTICO
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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