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Reducción de microémbolos de aire mediante una nueva trampa de aire desarrollada (EmbolessTM) durante la hemodiálisis

2 de enero de 2024 actualizado por: Umeå University

Durante la hemodiálisis (HD), la sangre del paciente pasa por un circuito extracorpóreo que contiene un dializador para enjuague y una cámara venosa (trampa de aire) para evitar la embolia gaseosa a través de la sangre de retorno al paciente. Sin embargo, las trampas de aire en uso clínico tienen una capacidad limitada para evitar que los microémbolos de aire entren en la línea sanguínea de retorno y se depositen como émbolos en el cuerpo, como los pulmones, el corazón y el cerebro. El investigador desarrolló la trampa de aire Emboless que fue patentada. Los estudios in vitro mostraron una reducción significativamente mejor de las contaminaciones por microémbolos que las trampas de aire en comparación con el uso clínico.

El presente ensayo clínico aleatorizado compara dos trampas de aire diferentes utilizadas por los mismos pacientes en un diseño cruzado (como pares) utilizando Emboless en comparación con Fresenius 4008/5008 (F5008).

Los pacientes con HD crónica son asignados al azar para realizar la primera HD con su trampa de aire estándar (F5008) en el tubo de línea de sangre venosa o usando la línea de sangre Emboless y viceversa. Cada paciente fue incluido para realizar dos series pareadas. Un comité de seguridad evalúa si aparece un resultado significativamente peor, especialmente con Emboless, para detener el estudio.

Durante la HD, un dispositivo de ultrasonido GAMPT cuenta las microburbujas utilizando dos sondas. Una sonda se coloca en el lado de entrada de la trampa de aire y la segunda en el lado de salida. El lado de salida representa datos de las microburbujas en la sangre que ingresan al paciente. Se realizan análisis pareados no paramétricos comparativos entre las trampas de aire.

Se realiza un seguimiento del estudio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Durante la hemodiálisis (HD), la sangre del paciente pasa por un circuito extracorpóreo que contiene un dializador para enjuague y una cámara venosa (trampa de aire) para evitar la embolia gaseosa a través de la sangre de retorno al paciente. Sin embargo, las trampas de aire en uso clínico tienen una capacidad limitada para evitar que los microémbolos de aire entren en la línea sanguínea de retorno y se depositen como émbolos en el cuerpo, como los pulmones, el corazón y el cerebro. El investigador desarrolló la trampa de aire Emboless, que fue patentada en Europa, EE. UU. e India. Los estudios in vitro mostraron una reducción significativamente mejor de las contaminaciones por microémbolos que las trampas de aire en comparación con el uso clínico.

El presente ensayo clínico aleatorizado compara dos trampas de aire diferentes utilizadas por los mismos pacientes en un diseño cruzado (como pares) utilizando Emboless en comparación con Fresenius 4008/5008 (F5008).

Los pacientes con HD crónica son asignados al azar para realizar la primera HD con su trampa de aire estándar (F5008) en el tubo de línea de sangre venosa o usando la línea de sangre Emboless y viceversa. Cada paciente se incluye para hacer dos series pareadas. Está previsto un máximo de 30 pacientes. Cada uno con 2 series de cada uno de dos juegos diferentes de trampas de aire que darían un total de 120 diálisis. Un comité de seguridad evalúa si aparece un resultado significativamente peor, especialmente con Emboless.

Durante la HD, un dispositivo de ultrasonido GAMPT cuenta las microburbujas utilizando dos sondas. Una sonda se coloca en el lado de entrada de la trampa de aire y la segunda en el lado de salida. El lado de salida representa datos de las microburbujas en la sangre que ingresan al paciente. Se realizan análisis pareados no paramétricos comparativos entre las trampas de aire.

Se realiza un seguimiento del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Bernd Stegmayr, MD, PhD
  • Número de teléfono: +46706264533
  • Correo electrónico: bermd.stegmayr@umu.se

Ubicaciones de estudio

      • Skelleftea, Suecia
        • Reclutamiento
        • Region Vasterbotten, Skelleftea Sjukhus, Dialysen
        • Contacto:
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Se aceptan todos los pacientes que realizan HD crónica por enfermedad renal terminal por cualquier motivo:

  • 18 años y mayores
  • aceptar, mediante consentimiento, participar en el estudio
  • ambos géneros,
  • cualquier etnia

Criterio de exclusión:

Pacientes que se espera que no cumplan con una serie completa de dos diálisis dentro del estudio, tales como aquellos:

  • que padecen cáncer activo o infección grave, caquexia o están previstos para un trasplante de riñón cerca del período de estudio.
  • pacientes que por cualquier motivo sean considerados inapropiados por el investigador principal, como pacientes que experimentan episodios de hipotensión grave durante la diálisis estándar.

Los tratamientos de hemodiálisis domiciliaria y los tratamientos de diálisis de autocuidado no están incluidos en el estudio. Si dicho paciente acepta participar en el estudio, deberá adaptarse a los criterios del estudio (tratamiento asistido).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Estándar
Se realiza una diálisis estándar regular y se mantiene como comparador activo para el análisis.
El equipo de diálisis estándar se utiliza como comparación.
Experimental: Sin relieve

El juego de tubos emboless es parte de la línea de sangre venosa extracorpórea en lugar de la cámara venosa de Fresenius (ver estándar arriba).

Para obtener más información, consulte la referencia Jonsson et al 2023, mencionada en las referencias.

Emboless tiene el número de patente estadounidense 8894749 y se compara con la diálisis estándar. Véase también la referencia Jonsson et al 2023 mencionada en el texto principal.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparación del cambio en las microburbujas de aire durante la hemodiálisis.
Periodo de tiempo: 1 año
Se cuenta el número de microburbujas de aire (tamaños de diámetro de 20 a 500 µm de diámetro) en la entrada y salida de la trampa de aire con sondas paralelas utilizando un dispositivo de ultrasonido GAMPT 200 durante 30 minutos de HD. Un cálculo aclara el cambio en el porcentaje de la cantidad/tamaño de salida versus entrada de aire de microburbujas que regresan a la línea de sangre de retorno que está conectada a la aguja de retorno colocada en la vena del paciente. Se dan el tamaño en diámetro y números dentro del tiempo de diálisis/30 minutos de HD.
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
eventos adversos
Periodo de tiempo: 1 año
Si un paciente experimenta eventos adversos, estos serán informados.
1 año
Comparación del cambio en las microburbujas de aire para hemodiálisis versus hemodiafiltración
Periodo de tiempo: 1 año
El investigador tiene como objetivo comparar la reducción de microburbujas de las trampas de aire también entre hemodiálisis versus hemodiafiltración si el paciente específico realiza esta diálisis en circunstancias normales.
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ulf Forsberg, MD, PhD, Region Vasterbotten Skelleftea Hospital, Sweden

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de mayo de 2022

Finalización primaria (Estimado)

15 de marzo de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

15 de marzo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de noviembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de diciembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

13 de diciembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

3 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CIV-20-02-031667

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Podemos compartir datos previa solicitud razonable.

Marco de tiempo para compartir IPD

El tiempo previsto para completar los datos es dentro de 1 año.

Criterios de acceso compartido de IPD

Solicitud razonable para compartir información como análisis de seguridad, estudios repetidos o autoridades de control.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • CÓDIGO_ANALÍTICO
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Estándar

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