- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06168539
Reduktion af mikroemboli af luft ved hjælp af en nyudviklet luftfælde (EmbolessTM) under hæmodialyse
Under hæmodialyse (HD) passerer patientens blod et ekstrakorporalt kredsløb, der indeholder en dialysator til skylning og et venekammer (luftfælde) for at forhindre luftemboli gennem returblodet ind i patienten. Imidlertid har luftfælder i klinisk brug begrænset kapacitet til at forhindre, at mikroemboli af luft kommer ind i returblodlinjen og aflejres som emboli i kroppen, såsom lunger, hjerte og hjerne. Efterforskeren udviklede luftfælden Emboless, der var patenteret. In vitro undersøgelser viste signifikant bedre reduktion af mikroemboli-kontamination end luftfælder sammenlignet med klinisk brug.
Det nuværende randomiserede kliniske forsøg sammenligner to forskellige luftfælder, der bruges af de samme patienter i et cross-over-design (som par) ved brug af Embolless sammenlignet med Fresenius 4008/5008 (F5008).
Kronisk HS-patienter randomiseres til at udføre den første HS med enten deres standard luftfælde (F5008) i den venøse blodlinjeslange eller ved at bruge Emboless-blodlinjen og omvendt. Hver patient blev inkluderet for at lave to parrede serier. En sikkerhedskomité vurderer, om der opstår et væsentligt værre resultat, især med Embolless, for at stoppe undersøgelsen.
Under HD tælles mikroboblerne af en GAMPT ultralydsenhed ved hjælp af to prober. Den ene sonde sættes på indløbssiden af luftfælden og den anden på udløbssiden. Udløbssiden repræsenterer data for mikrobobler i blodet, der trænger ind i patienten. Sammenlignende ikke-parametriske parrede analyser udføres mellem luftfælderne.
Overvågning af undersøgelsen udføres.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Under hæmodialyse (HD) passerer patientens blod et ekstrakorporalt kredsløb, der indeholder en dialysator til skylning og et venekammer (luftfælde) for at forhindre luftemboli gennem returblodet ind i patienten. Imidlertid har luftfælder i klinisk brug begrænset kapacitet til at forhindre, at mikroemboli af luft kommer ind i returblodlinjen og aflejres som emboli i kroppen, såsom lunger, hjerte og hjerne. Efterforskeren udviklede luftfælden Emboless, der var patenteret i Europa, USA og Indien. In vitro undersøgelser viste signifikant bedre reduktion af mikroemboli-kontamination end luftfælder sammenlignet med klinisk brug.
Det nuværende randomiserede kliniske forsøg sammenligner to forskellige luftfælder, der bruges af de samme patienter i et cross-over-design (som par) ved brug af Embolless sammenlignet med Fresenius 4008/5008 (F5008).
Kronisk HS-patienter randomiseres til at udføre den første HS med enten deres standard luftfælde (F5008) i den venøse blodlinjeslange eller ved at bruge Emboless-blodlinjen og omvendt. Hver patient er inkluderet for at lave to parrede serier. Der er planlagt maksimalt 30 patienter. Hver med 2 serier af hver to forskellige sæt luftfælder, der ville give i alt 120 dialyser. En sikkerhedskomité vurderer, om der opstår væsentligt dårligere resultat, især med Embolless.
Under HD tælles mikroboblerne af en GAMPT ultralydsenhed ved hjælp af to prober. Den ene sonde sættes på indløbssiden af luftfælden og den anden på udløbssiden. Udløbssiden repræsenterer data for mikrobobler i blodet, der trænger ind i patienten. Sammenlignende ikke-parametriske parrede analyser udføres mellem luftfælderne.
Overvågning af undersøgelsen udføres.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Skelleftea, Sverige
- Region Vasterbotten, Skelleftea Sjukhus, Dialysen
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Accepteret er alle patienter, der udfører kronisk HS på grund af nyresygdom i slutstadiet uanset årsag:
- 18 år og ældre
- acceptere, ved samtykke, at deltage i undersøgelsen
- begge køn,
- enhver etnicitet
Ekskluderingskriterier:
Patienter, der forventes ikke at gennemføre en hel serie af to dialyser inden for undersøgelsen, såsom disse:
- som lider af aktiv kræft eller alvorlig infektion, kakeksi eller er planlagt til nyretransplantation tæt på studieperioden.
- patienter, der af en eller anden grund anses for upassende af hovedforskeren, såsom patienter, der oplever alvorlige hypotensive episoder under standarddialyse.
Hjemme-hæmodialysebehandlinger og egenomsorgsdialysebehandlinger er ikke inkluderet i undersøgelsen. Hvis en sådan patient accepterer at deltage i undersøgelsen, skal han/hun tilpasse sig undersøgelseskriterierne (assisteret behandling).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard
En regelmæssig standarddialyse udføres og holdes som aktiv komparator til analyse
|
Standard dialysesæt bruges som sammenligning
|
|
Eksperimentel: Embeless
Emboless slangesæt er en del af den ekstrakorporale venøse blodlinje i stedet for venekammeret fra Fresenius (se standard ovenfor). For mere information se reference Jonsson et al 2023- nævnt i referencer. |
Emboless har det amerikanske patentnummer 8894749 sammenlignes med standarddialyse Se også reference Jonsson et al 2023, der henvises til i hovedteksten.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenligning af ændringer i luftmikrobobler under hæmodialyse
Tidsramme: 1 år
|
Antallet af luftmikrobobler (diameterstørrelser fra 20-500 µm diameter) tælles ved indløb og udløb af luftfælden med parallelle prober ved hjælp af ultralyds GAMPT 200-enhed under 30 minutter af HD.
En beregning afklarer ændring i procent af udløb versus indløbsmængde/størrelse af mikrobobleluft, der returnerer til returblodledningen, der er forbundet med returnålen placeret i patientens vene.
Størrelsen i diameter og tal inden for dialysetiden/30 minutter af HD er angivet.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
uønskede hændelser
Tidsramme: 1 år
|
Hvis en patient oplever bivirkninger, vil disse blive rapporteret
|
1 år
|
|
Sammenligning af ændringer i luftmikrobobler til hæmodialyse versus hæmodiafiltrering
Tidsramme: 1 år
|
Efterforskeren sigter mod at sammenligne mikroboblereduktionen af luftfælderne også mellem hæmodialysen versus hæmodiafiltreringen, hvis den specifikke patient udfører denne dialyse under normale omstændigheder.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ulf Forsberg, MD, PhD, Region Vasterbotten Skelleftea Hospital, Sweden
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Stegmayr BG. Sources of Mortality on Dialysis with an Emphasis on Microemboli. Semin Dial. 2016 Nov;29(6):442-446. doi: 10.1111/sdi.12527. Epub 2016 Aug 16.
- Stegmayr B. Air contamination during hemodialysis should be minimized. Hemodial Int. 2017 Apr;21(2):168-172. doi: 10.1111/hdi.12474. Epub 2016 Aug 30.
- Matsuda K, Fissell R, Ash S, Stegmayr B. Long-Term Survival for Hemodialysis Patients Differ in Japan Versus Europe and the USA. What Might the Reasons Be? Artif Organs. 2018 Dec;42(12):1112-1118. doi: 10.1111/aor.13363. Epub 2018 Nov 11. No abstract available.
- Forsberg U, Jonsson P, Stegmayr B. Air contamination during medical treatment results in deposits of microemboli in the lungs: An autopsy study. Int J Artif Organs. 2019 Sep;42(9):477-481. doi: 10.1177/0391398819840363. Epub 2019 Apr 11.
- Forsberg U, Jonsson P, Stegmayr B. Microemboli induced by air bubbles may be deposited in organs as a consequence of contamination during medical care. Clin Kidney J. 2022 Oct 6;16(1):159-166. doi: 10.1093/ckj/sfac217. eCollection 2023 Jan.
- Jonsson P, Stegmayr C, Stegmayr B, Forsberg U. Venous chambers in clinical use for hemodialysis have limited capacity to eliminate microbubbles from entering the return bloodline: An in vitro study. Artif Organs. 2023 Jun;47(6):961-970. doi: 10.1111/aor.14495. Epub 2023 Jan 10.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CIV-20-02-031667
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hæmodialyse komplikation
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttetFedme, sygelig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparaskopisk ærmegatrektomi | Fedmekirurgi Dødelighedsscore | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
Ondokuz Mayıs UniversityIkke rekrutterer endnuObstruktion af blæreudløb | Nedre urinvejssymptomer (LUTS) | Benign prostataforstørrelse (BPE) | Clavien Dindo Surgical Complication Scale | Urininkontinens efter kirurgisk indgreb | Trifecta -præstation | HolepTyrkiet (Türkiye)
Kliniske forsøg med Standard
-
Corporal Michael J. Crescenz VA Medical CenterAfsluttetIdiopatisk lungefibrose | KOL | Kongestiv hjertesvigt | Malignitet | Alvorlig eller meget alvorlig luftstrømsblokering og/eller modtagelse af eller berettiget til at modtage langvarig iltbehandling | Anden interstitiel lungesygdom uden helbredende terapi | NYHA Klasse IV eller NYHA Klasse III Plus... og andre forholdForenede Stater
-
University of PennsylvaniaRestaurant AssociatesAfsluttetFedme | Vægtøgning | Madpræferencer | Udvalg af madForenede Stater
-
University Hospital, BordeauxInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; Université... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAlzheimers sygdomFrankrig
-
Yonsei UniversityRekrutteringTilbagevendende epitelial ovariecancerKorea, Republikken
-
Institute of Cardiology, Warsaw, PolandUkendt
-
Neuroscience Trials AustraliaNational Institute for Health Research, United Kingdom; Northern Ireland... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Riphah International UniversityRekrutteringKarpaltunnelsyndrom | HåndledsskaderPakistan
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringRotator Cuff Skader | Forreste korsbåndsskader | Skulderluksation eller subluksation | Afrivning af bagerste korsbånd | Skinnebensmeniskskader | Atletiske skader (C26.857.500.124)Kina
-
Micro Medical Solution, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendePerifer arteriel sygdomForenede Stater