Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Pontuação B7-Família em Carcinoma Urotelial

12 de dezembro de 2023 atualizado por: Shanghai Zhongshan Hospital

A pontuação B7-Family prevê o resultado clínico da quimioterapia e bloqueio de pontos de verificação para pacientes com carcinoma urotelial

Descobriu-se que a imunoterapia confere benefícios substanciais de sobrevivência aos pacientes com cargas de mutação mais elevadas, que se tornam o primeiro biomarcador aprovado pela FDA no carcinoma urotelial (UC). No entanto, entre os pacientes com elevada carga de mutação, alguns ainda permaneceram refratários à imunoterapia. As moléculas da família B7 têm sido percebidas há muito tempo como determinantes vitais da resposta imune e podem definir subconjuntos moleculares dominantes associados à resposta imunoterapêutica. Simultaneamente, nosso estudo anterior (Eur J Cancer. 2022,171:133-142) revelaram o potencial de B7-H4 como candidato a biomarcador para refinar a capacidade preditiva da carga de mutação tumoral (TMB) na eficácia imunoterapêutica com base em sua correlação significativa com TMB em MIBC. Nossa hipótese é que a integração de moléculas da família B7 com TMB poderia identificar melhor os pacientes com melhor resposta ao bloqueio de checkpoints.

Neste estudo retrospectivo, foram incluídos um total de 1.084 pacientes com UC de 5 coortes independentes. Estabelecemos o B7 Family Score (BFS) pelos padrões de expressão de três membros da família B7: PD-L1 (CD274), B7-H3 (CD276) e B7-H4 (VTCN1) com base na proteína e no nível transcriptômico, respectivamente. Investigamos ainda a correlação do BFS com características genômicas e resposta terapêutica na UC. Além disso, integramos o BFS com a carga de mutação tumoral (TMB) para melhor estratificar o benefício clínico do bloqueio PD-L1 e da quimioterapia à base de platina.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Com base nos achados estabelecidos nas propriedades prognósticas e funcionais dos três membros da família B7, ou seja, PD-L1, B7-H3 e B7-H4, empregamos a coorte IMVigor210 como a coorte de descoberta para estabelecer o conceito de Família B7 Pontuação (BFS). Para maximizar o valor prognóstico do sistema, introduzimos o pacote R survMisc (0.5.5) na coorte IMvigor210 para determinar o melhor valor de corte do nível de expressão de mRNA dos membros da família B7 (ou seja, CD274, CD276 e VTCN1) calculando o valor mínimo de log-rank P de acordo.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

215

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Entre os 215 pacientes originalmente diagnosticados com câncer de bexiga submetidos à cistectomia radical no Hospital Zhongshan da Universidade Fudan de 2002 a 2014, oitenta e sete pacientes foram excluídos: 60 pacientes sem câncer de bexiga músculo-invasivo (MIBC), 13 pacientes com carcinoma não urotelial e 36 amostras com pontos perdidos no microarranjo tecidual (TMA) durante o ensaio imuno-histoquímico (IHQ). Portanto, 106 pacientes estão inscritos na coorte ZSHS, 51 dos quais receberam quimioterapia adjuvante à base de cisplatina que durou pelo menos um ciclo terapêutico. A sobrevida global (SG) e a sobrevida livre de recorrência (SLR) foram definidas como o período desde a data da CR até a data do óbito ou da primeira recorrência, ou até o último acompanhamento.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com câncer de bexiga músculo-invasivo submetidos a cistectomia radical foram incluídos neste estudo.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com câncer de bexiga não invasivo muscular não foram elegíveis para este estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Morte
Prazo: 01/01/2002-01/01/2022
O momento em que os pacientes morreram é a medida de resultado primário.
01/01/2002-01/01/2022

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

25 de janeiro de 2012

Conclusão Primária (Real)

25 de agosto de 2020

Conclusão do estudo (Real)

22 de novembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de novembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de dezembro de 2023

Primeira postagem (Estimado)

14 de dezembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

14 de dezembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de dezembro de 2023

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever