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Trombectomia mecânica com dispositivo FlowTriever em embolia pulmonar aguda - uma análise retrospectiva

16 de maio de 2025 atualizado por: Kristina Svennerholm

Resultados da trombectomia mecânica com o dispositivo FlowTriever na embolia pulmonar aguda, resultados de uma análise retrospectiva sueca

As diretrizes internacionais recomendam trombólise intravenosa (TIV) para embolia pulmonar (EP) de alto risco. Na EP de alto risco, onde a TIV é contraindicada ou falhou, recomenda-se embolectomia cirúrgica ou intervenção dirigida por cateter (IDC). O CDI também é recomendado como alternativa em pacientes com EP de risco intermediário com deterioração hemodinâmica durante o tratamento anticoagulante.

Embora faltem estudos randomizados comparando a ICD à anticoagulação ou trombólise sistêmica na EP, vários estudos e meta-análises recentes demonstraram que a ICD é um tratamento eficaz que está associado a menos complicações do que a TIV, especialmente sangramento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O sistema de recuperação/aspiração FlowTriever® é o primeiro dispositivo de trombectomia mecânica a receber EP como indicação da agência de administração de alimentos e medicamentos dos Estados Unidos. Ele combina aspiração de grande calibre com discos de malha em expansão projetados para reter e posteriormente retrair os coágulos sanguíneos das artérias pulmonares. Embora a Inari Medical, a empresa de dispositivos médicos que produz o sistema FlowTriever®, tenha iniciado e publicado alguns ensaios prospectivos sobre o FlowTriever® em EP, os estudos não patrocinados pela indústria são pequenos e, em sua maioria, retrospectivos.

Em 2021, o FlowTriever® tornou-se o principal dispositivo para CDI em EF no Hospital Universitário Sahlgrenska em Gotemburgo, Suécia. Simultaneamente, vários hospitais na Suécia começaram a utilizar o FlowTriever® na EP de alto risco. Como tal, o método necessita de avaliação e validação a nível local e nacional.

Este estudo observacional retrospectivo tem como objetivo avaliar os resultados de pacientes com EP aguda tratados com o dispositivo FlowTriever® na Suécia. Um grupo controle composto por pacientes com EP tratados com IVT será utilizado para comparação.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

132

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Gothenburg, Suécia
        • Sahlgrenska University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes adultos com EP aguda

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥18 anos
  • EP aguda verificada por tomografia computadorizada (TC) ou angiografia
  • EP tratada com trombólise ou FlowTriever® durante o período de 1º de janeiro do ano, quando o FlowTriever foi introduzido em cada centro participante, até o final de 2023.

Critério de exclusão:

  • Nenhum

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
FlowTriever
Pacientes com EP aguda tratados com o dispositivo FlowTriever
Trombectomia mecânica aspirativa
Outros nomes:
  • FlowTriever
Trombólise intravenosa
Pacientes com EP aguda tratados com trombólise intravenosa
Trombólise intravenosa com ativador de plasminogênio tecidual (tPA)
Outros nomes:
  • Alteplase

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Endpoint composto de sobrevivência e sangramento grave
Prazo: até 7 dias e até 30 dias
Endpoint composto de sobrevivência em 30 dias e sangramento grave em 7 dias, após a intervenção.
até 7 dias e até 30 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência
Prazo: até 30 dias
Sobrevivência em 30 dias.
até 30 dias
Relação Ventrículo Direito/Ventrículo Esquerdo (VD/VE)
Prazo: de 48 horas antes da intervenção até 48 horas após a intervenção
Alteração na relação VD/VE com a intervenção.
de 48 horas antes da intervenção até 48 horas após a intervenção
Tempo total de permanência no hospital
Prazo: Do diagnóstico de EP até a alta hospitalar, até 30 dias
Tempo de permanência no hospital
Do diagnóstico de EP até a alta hospitalar, até 30 dias
Sangramento grave
Prazo: até 7 dias
Sangramento grave dentro de 7 dias após a intervenção.
até 7 dias
Tempo total de permanência na UTI ou UTIM
Prazo: Da administração até a alta da UTI/UTI, até 30 dias
Tempo de permanência na UTI/UTI
Da administração até a alta da UTI/UTI, até 30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Kristina Svennerholm, MD, PhD, Sahlgrenska University Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2023

Conclusão Primária (Real)

31 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

31 de março de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de dezembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de janeiro de 2024

Primeira postagem (Real)

3 de janeiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

20 de maio de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de maio de 2025

Última verificação

1 de maio de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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