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Avaliação do desempenho e segurança de colírios com hidroxipropilmetilcelulose e inositol na doença ocular seca

11 de junho de 2024 atualizado por: Fidia Farmaceutici s.p.a.

Avaliação da eficácia e segurança de um colírio com hidroxipropilmetilcelulose e inositol como componentes principais (MERAMIRT®) no tratamento da doença do olho seco associada à astenopia e esforço acomodativo em usuários de terminais de exibição de vídeo

Esta é uma investigação clínica lucrativa, multicêntrica, prospectiva, de braço único, aberta e não farmacológica.

Pacientes com diagnóstico de olho seco moderado a grave com astenopia e esforço acomodativo receberão MERAMIRT®, 1-2 gotas por olho 3 vezes ao dia durante 90 dias.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

MERAMIRT®, dispositivo médico classe IIa, é indicado para hidratação e lubrificação da superfície ocular em condições de distúrbios oculares causados ​​por estresse ambiental, visual e mecânico, também por astenopia e esforço de acomodação. Os principais componentes do MERAMIRT® são Hidroxipropilmetilcelulose (HPMC 0,3%) e Inositol (0,1%).

HPMC tem a propriedade de hidratar e lubrificar os olhos. O inositol é utilizado com função antioxidante.

A hipromelose é um polímero que tem a propriedade de marcar e estabilizar o filme lacrimal da superfície da córnea, criando uma camada protetora, transparente e viscoelástica. O inositol, assim como outros osmólitos, pode contribuir para neutralizar a ação oxidante sobre os radicais livres produzidos em condições de astenopia e esforço acomodativo. Tal atividade pode apoiar indiretamente os processos metabólicos musculares favorecendo a resposta contrátil.

MERAMIRT® é um substituto lacrimal hidratante e lubrificante indicado em distúrbios oculares causados ​​por estresse ambiental, visual e mecânico, também por astenopia e esforço acomodativo.

Num pequeno estudo aberto, um gel ocular de hipromelose a 0,3% mostrou efeitos estatisticamente significativos no alívio dos sintomas oculares e na melhoria do conforto ocular em pacientes com síndrome do olho seco.

Outro estudo recente mostrou que o tratamento com oclusão pontual com hipromelose 2% foi associado a redução significativa de sinais e sintomas em pacientes com olho seco.

Com base nos antecedentes preliminares disponíveis sobre o uso de hipromelose no tratamento da síndrome do olho seco, esta investigação foi projetada para avaliar a eficácia e segurança de uma solução oftálmica estéril que contém hipromelose e inositol (MERAMIRT®), em uma amostra de VDT usuários que sofrem de DED moderado ou grave com astenopia e esforço acomodativo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Salerno, Itália, 84131
        • Recrutamento
        • AOU- San Giovanni di Dio e Ruggi d'Aragona
        • Contato:
          • Nicola Rosa, MD
      • Viterbo, Itália, 01100
        • Recrutamento
        • Ospedale Bel Colle
        • Contato:
          • Enrico Zonghi, MD
    • Bergamo
      • Piario, Bergamo, Itália, 24020
        • Recrutamento
        • ASST Bergamo Est-Ospedale M.O.A. Locatelli
        • Contato:
          • Gemma CM Rossi, MD
    • RO
      • Roma, RO, Itália, 00128
        • Ainda não está recrutando
        • Fondazione Policlinico Universitario Campus Biomedico
        • Contato:
          • Marco Coassin, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

Pacientes que assinaram consentimento informado por escrito para participar do estudo obtido de acordo com as Boas Práticas Clínicas (BPC); 2. Pacientes com idade ≥ 18 anos; 3. Pacientes com diagnóstico de olho seco moderado ou grave (de acordo com a definição TFOS DEWS II) com astenopia e esforço acomodativo, avaliados através dos seguintes exames: acuidade visual, pressão intraocular, exame com lâmpada de fenda, teste de Schirmer, TBUT, córnea e coloração conjuntival (Oxford Staining Scheme), questionários CVS-Q e SPEED ou diagnóstico prévio de olho seco não tratado nos últimos 15 dias; 4. Teste de Schirmer ≤ 10 mm; 5. TBUT ≤ 10 seg; 6. Coloração com fluoresceína da córnea e conjuntiva (valor na escala de Oxford ≤ 2); No caso de síndrome do olho seco bilateral, apenas o pior olho, definido como o olho com maior gravidade de comprometimento de acordo com o julgamento do investigador com base nos exames acima, será considerado para avaliações (embora ambos os olhos sejam tratados). No caso de síndrome do olho seco bilateral com ambos os olhos com o mesmo nível de comprometimento, o olho direito será considerado para avaliações por convenção.

7. Uso do terminal de vídeo por mais de 4 horas diárias, pelo menos cinco dias por semana (mínimo vinte horas por semana); 8. Os pacientes são capazes de compreender toda a natureza e o propósito da investigação, incluindo possíveis riscos e efeitos colaterais, e os sujeitos são capazes de cooperar com o investigador e cumprir os requisitos de toda a investigação (incluindo a capacidade de comparecer a todos os planejados visitas de estudo de acordo com os prazos), com base no julgamento do Investigador; 9. Os pacientes concordam em não aplicar durante o estudo qualquer outro colírio que possa interferir (particularmente, colírios de corticosteróides e antibióticos) com o produto sob investigação. O uso de lentes de contato durante o estudo é permitido, mas elas devem ser removidas nas 24 horas anteriores a cada visita e antes de cada aplicação MERAMIRT®; 10. Pacientes do sexo feminino com resultado negativo no teste de gravidez na urina na triagem e usando um método contraceptivo apropriado por pelo menos 30 dias antes da inclusão e durante todo o período de investigação, de acordo com a definição da Nota 3 da Diretriz M3 da ICH*, se mulheres com potencial para engravidar (ou seja, não esterilizado permanentemente - pós-histerectomia ou laqueadura tubária - ou não pós-menopausa):

*Nota: De acordo com a definição da Nota 3 da Diretriz ICH M3, um método altamente eficaz é definido como aquele que resulta em uma baixa taxa de falha (ou seja, menos de 1% ao ano) quando usado de forma consistente e correta. : contracepção hormonal combinada (contendo estrogênio e progestagênio) associada à inibição da ovulação (oral, intravaginal, transdérmica); contracepção hormonal apenas com progestagénio associada à inibição da ovulação (oral, injectável, implantável); dispositivo intrauterino (DIU); sistema de liberação de hormônio intrauterino (SIU); oclusão tubária bilateral; parceiro vasectomizado; abstinência sexual.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes em tratamento com qualquer terapia (medicamento, dispositivo médico ou qualquer outro colírio, particularmente corticosteróides e colírios antibióticos) que possa interferir na avaliação da eficácia ou incidência de eventos adversos;
  2. Pacientes com presença ou histórico de qualquer distúrbio, condição ou doença sistêmica ou ocular (com especial atenção para malignidades e doenças neuro-oncológicas) que, de acordo com o julgamento do Investigador, possam interferir na condução dos procedimentos de investigação necessários ou na avaliação da eficácia ou a interpretação dos resultados da investigação ou a incidência de eventos adversos;
  3. Pacientes que sofrem de doenças ou condições que possam interferir na avaliação da eficácia ou incidência de eventos adversos, como presbiopia não corrigida, miopia, astigmatismo, hipermetropia;
  4. Pacientes com hipersensibilidade e/ou alergia a algum dos ingredientes do MERAMIRT®;
  5. Pacientes que não deram seu consentimento informado por escrito;
  6. Pacientes que não puderam aplicar durante o estudo nenhum colírio;
  7. Pacientes participantes de outro estudo/investigação clínica ao mesmo tempo que a presente investigação ou no prazo de 30 dias;
  8. Pacientes com histórico de abuso ou dependência de drogas, medicamentos ou álcool.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: MERAMIRT
Pacientes com diagnóstico de olho seco moderado a grave com astenopia e esforço acomodativo receberão MERAMIRT®, 1-2 gotas por olho 3 vezes ao dia durante 90 dias.

MERAMIRT®, dispositivo médico classe IIa, é indicado para hidratação e lubrificação da superfície ocular em condições de distúrbios oculares causados ​​por estresse ambiental, visual e mecânico, também por astenopia e esforço de acomodação. Os principais componentes do MERAMIRT® são Hidroxipropilmetilcelulose (HPMC 0,3%) e Inositol (0,1%).

HPMC tem a propriedade de hidratar e lubrificar os olhos. Inositol é usado com função antioxidante

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da eficácia dos sintomas de olho seco desde o início
Prazo: Dia 30
Alteração da linha de base no valor TBUT. O TBUT será medido duas vezes durante o primeiro minuto após a instilação da fluoresceína. Se as 2 leituras diferirem em mais de 2 segundos, será feita uma terceira leitura. O valor TBUT será a média das 2 ou 3 medições
Dia 30

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da eficácia dos sintomas de olho seco desde o início
Prazo: Dia 30 e Dia 60
Alteração da linha de base no valor TBUT. O TBUT será medido duas vezes durante o primeiro minuto após a instilação da fluoresceína. Se as 2 leituras diferirem em mais de 2 segundos, será feita uma terceira leitura. O valor TBUT será a média das 2 ou 3 medições
Dia 30 e Dia 60
Avaliação da saúde da superfície ocular desde o início
Prazo: Dia 30, Dia 60 e Dia 90

Alteração da linha de base da qualidade da córnea e da conjuntiva, conforme medido usando a escala de classificação de Oxford usando o teste de coloração com fluoresceína.

A coloração da córnea e da conjuntiva será realizada por meio de instilação de fluoresceína no filme lacrimal, e a pontuação será medida usando o esquema de classificação de Oxford. O grau de coloração será baseado no número de pontos em uma série de seis painéis (AE). Em cada painel, a coloração com fluoresceína é representada por pontos pontilhados e a pontuação da coloração variará de 0 a 5 para cada painel, para uma pontuação total possível variando de 0 a 15 para a conjuntiva interpalpebral exposta e a córnea (Bron et al, 2003). Especificamente, a coloração ceratoconjuntival será classificada como leve (estágio 0 ou 1), moderada (estágio 2 ou 3) ou grave (estágio 4 ou 5).

Dia 30, Dia 60 e Dia 90
Avaliação da eficácia dos sintomas de olho seco na função visual desde o início
Prazo: Dia 30, Dia 60 e Dia 90
Alteração da linha de base nas pontuações do questionário da síndrome da visão computacional (CVS-Q). O questionário CVS-Q será usado para medir os seguintes sintomas de CVS: fadiga ocular, dor de cabeça, visão turva, visão dupla, coceira nos olhos, secura, lacrimejamento, vermelhidão e dor nos olhos, piscar excessivo, sensação de corpo estranho, queimação ou irritação, dificuldade de foco para visão de perto, piora da sensação de visão e sensibilidade à luz (Gonzalez-Perez et al, 2014). O questionário CVS-Q mede a frequência dos sintomas mencionados acima com as opções de resposta “nunca”, “ocasionalmente” e “frequentemente ou sempre”. Se os participantes relatarem sintomas “ocasionalmente” ou “frequentemente”, serão solicitados a avaliar a intensidade dos sintomas, escolhendo entre as opções “moderado” ou “intenso”.
Dia 30, Dia 60 e Dia 90
Avaliação da eficácia da avaliação subjetiva do paciente dos sintomas oculares desde o início
Prazo: Dia 90

Alteração da linha de base nas pontuações do questionário de avaliação padronizada de secura ocular do paciente (SPEED).

O questionário Standardized Patient Evaluation of Eye Dryness (SPEED) dá uma pontuação de 0 a 28 que é o resultado de 8 itens que avaliam a frequência e gravidade dos sintomas (Ngo et al, 2013). Os sintomas avaliados incluem secura, aspereza, coceira, irritação, queimação, lacrimejamento, dor e fadiga ocular. O questionário avalia se esses sintomas não eram problemáticos (pontuação 0), toleráveis ​​(pontuação 1), desconfortáveis ​​(pontuação 2), incômodos (pontuação 3) ou intoleráveis ​​(pontuação 4)

Dia 90
Avaliação da produção de lágrimas aquosas pelos pacientes desde o início
Prazo: Dia 30, Dia 60 e Dia 90
Alteração da linha de base dos valores do teste I de Schirmer. O teste de Schirmer I é um dos métodos comumente utilizados para avaliar a produção aquosa de lágrimas. Uma tira de papel é inserida no olho, sob a pálpebra, no fórnice inferior próximo ao canto lateral, longe da córnea, por cinco minutos para medir a produção de lágrimas. A porção úmida da tira é medida em milímetros. Valores acima de 10 mm devem ser considerados normais
Dia 30, Dia 60 e Dia 90
Avaliação da incidência e natureza dos efeitos adversos
Prazo: Dia 90
Incidência e natureza dos efeitos adversos graves do dispositivo (SADEs); Incidência e natureza dos efeitos adversos do dispositivo (EAM); Incidência e natureza das deficiências de dispositivos médicos em investigação (IMDDs).
Dia 90
Avaliação da eficácia da acuidade visual desde o início
Prazo: Dia 90
A função visual será avaliada pela medição da acuidade visual à distância medida com o gráfico de Snellen, acuidade visual à distância não corrigida (UDVA, visão sem correção óptica extraocular) e melhor acuidade visual à distância corrigida (BCVA, definida como obtida com a melhor correção refrativa possível). Os valores de acuidade visual serão expressos em decimal, fração ou logMAR. Todas as avaliações serão realizadas usando gráficos e procedimentos padrão em ângulo visual, iluminação e contraste especificados. A refração atual será determinada antes do teste de acuidade visual para obter a melhor visão corrigida.
Dia 90

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Nicola Rosa, MD, AOU-San Giovanni di Dio e Ruggi d'Aragona- Salerno

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de fevereiro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de julho de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de dezembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de dezembro de 2023

Primeira postagem (Real)

5 de janeiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de junho de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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