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Bewertung der Leistung und Sicherheit von Augentropfen mit Hydroxypropylmethylcellulose und Inosit bei trockenem Auge

15. Januar 2024 aktualisiert von: Fidia Farmaceutici s.p.a.

Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Augentropfen mit Hydroxypropylmethylcellulose und Inosit als Hauptbestandteilen (MERAMIRT®) bei der Behandlung von Erkrankungen des trockenen Auges im Zusammenhang mit Asthenopie und Akkommodationsbemühungen bei Benutzern von Videoterminals

Hierbei handelt es sich um eine gewinnbringende, multizentrische, prospektive, einarmige, offene, nicht-pharmakologische klinische Untersuchung.

Patienten mit der Diagnose einer mittelschweren bis schweren Erkrankung des trockenen Auges mit Asthenopie und Akkommodationsbemühungen erhalten MERAMIRT®, 1-2 Tropfen pro Auge dreimal täglich über 90 Tage.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

MERAMIRT®, ein Medizinprodukt der Klasse IIa, ist zur Hydratation und Befeuchtung der Augenoberfläche bei Augenerkrankungen indiziert, die durch umweltbedingte, visuelle und mechanische Belastungen, auch aufgrund von Asthenopie und Akkommodationsbemühungen, verursacht werden. Die Hauptbestandteile von MERAMIRT® sind Hydroxypropylmethylcellulose (HPMC 0,3 %) und Inositol (0,1 %).

HPMC hat die Eigenschaft, das Auge mit Feuchtigkeit zu versorgen und zu befeuchten. Inositol wird mit einer antioxidativen Funktion verwendet.

Hypromellose ist ein Polymer, das die Eigenschaft hat, den Tränenfilm auf der Hornhautoberfläche zu ticken und zu stabilisieren, wodurch eine schützende, transparente und viskoelastische Schicht entsteht. Inositol kann wie andere Osmolyte dazu beitragen, der oxidierenden Wirkung auf freie Radikale entgegenzuwirken, die bei Asthenopie und Akkommodationsbemühungen entstehen. Eine solche Aktivität kann indirekt die muskulären Stoffwechselprozesse unterstützen und die kontraktile Reaktion begünstigen.

MERAMIRT® ist ein feuchtigkeitsspendender und gleitfähiger Tränenersatz, der bei Augenstörungen angezeigt ist, die durch umweltbedingte, visuelle und mechanische Belastungen, auch aufgrund von Asthenopie und Akkommodationsbemühungen, verursacht werden.

In einer kleinen, offenen Studie zeigte ein 0,3 %iges Hypromellose-Augengel statistisch signifikante Wirkungen bei der Linderung von Augensymptomen und der Verbesserung des Augenkomforts bei Patienten mit Syndrom des trockenen Auges.

Eine weitere aktuelle Studie zeigte, dass die Behandlung mit punktueller Okklusion mit Hypromellose 2 % mit einer signifikanten Verringerung der Anzeichen und Symptome bei Patienten mit trockenem Auge verbunden war.

Basierend auf den vorläufigen verfügbaren Hintergrundinformationen zur Verwendung von Hypromellose bei der Behandlung des Syndroms des trockenen Auges wurde diese Untersuchung entwickelt, um die Wirksamkeit und Sicherheit einer sterilen Augenlösung, die Hypromellose und Inositol (MERAMIRT®) enthält, in einer VDT-Probe zu bewerten Benutzer, die an mittelschwerem oder schwerem Trockenen Auge mit Asthenopie und Akkommodationsbemühungen leiden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

100

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

      • Salerno, Italien, 84131
        • Rekrutierung
        • AOU- San Giovanni di Dio e Ruggi d'Aragona
        • Kontakt:
          • Nicola Rosa, MD
      • Viterbo, Italien, 01100
        • Rekrutierung
        • Ospedale Bel Colle
        • Kontakt:
          • Enrico Zonghi, MD
    • Bergamo
      • Piario, Bergamo, Italien, 24020
        • Rekrutierung
        • ASST Bergamo Est-Ospedale M.O.A. Locatelli
        • Kontakt:
          • Gemma CM Rossi, MD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Patienten, die eine schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie unterzeichnet haben, die gemäß Good Clinical Practice (GCP) eingeholt wurde; 2. Patienten mit einem Alter ≥ 18 Jahre; 3. Patienten mit der Diagnose einer mittelschweren oder schweren Erkrankung des trockenen Auges (gemäß TFOS DEWS II-Definition) mit Asthenopie und Akkommodationsbemühungen, bewertet durch die folgenden Untersuchungen: Sehschärfe, Augeninnendruck, Spaltlampenuntersuchung, Schirmer-Test, TBUT, Hornhaut- und Bindehautfärbung (Oxford Staining Scheme), CVS-Q- und SPEED-Fragebögen oder frühere Diagnose einer Erkrankung des trockenen Auges, die in den letzten 15 Tagen nicht behandelt wurde; 4. Schirmer-Test ≤ 10 mm; 5. TBUT ≤ 10 Sek.; 6. Fluoreszeinfärbung der Hornhaut und Bindehaut (Oxford-Skalenwert ≤ 2); Im Falle eines beidseitigen Syndroms des trockenen Auges wird nur das schlimmste Auge, definiert als das Auge mit dem höheren Schweregrad der Beeinträchtigung gemäß der Einschätzung des Prüfarztes auf der Grundlage der oben genannten Untersuchungen, für die Beurteilung berücksichtigt (obwohl beide Augen behandelt werden). Im Falle eines beidseitigen Syndroms des trockenen Auges, bei dem beide Augen den gleichen Grad der Beeinträchtigung aufweisen, wird gemäß Vereinbarung das rechte Auge für die Beurteilung berücksichtigt.

7. Nutzung der Videoterminal-Anzeige mehr als 4 Stunden täglich, mindestens fünf Tage pro Woche (mindestens zwanzig Stunden pro Woche); 8. Patienten, die in der Lage sind, die volle Art und den Zweck der Untersuchung zu verstehen, einschließlich möglicher Risiken und Nebenwirkungen, und Probanden, die in der Lage sind, mit dem Prüfer zusammenzuarbeiten und die Anforderungen der gesamten Untersuchung zu erfüllen (einschließlich der Fähigkeit, an allen geplanten Veranstaltungen teilzunehmen). Studienbesuche gemäß den Fristen), basierend auf dem Urteil des Prüfarztes; 9. Die Patienten erklären sich damit einverstanden, während der Studie keine anderen Augentropfen zu verwenden, die das Prüfpräparat beeinträchtigen könnten (insbesondere Kortikosteroid- und Antibiotika-Augentropfen). Die Verwendung von Kontaktlinsen während des Studiums ist erlaubt, sie müssen jedoch innerhalb von 24 Stunden vor jedem Besuch und vor jeder MERAMIRT®-Anwendung entfernt werden; 10. Weibliche Patienten, die beim Screening ein negatives Urin-Schwangerschaftstestergebnis haben und mindestens 30 Tage vor der Aufnahme und während des gesamten Untersuchungszeitraums eine geeignete Verhütungsmethode anwenden, gemäß der Definition in Anmerkung 3 der ICH M3-Leitlinie*, sofern es sich um Frauen im gebärfähigen Alter handelt (d. h. nicht dauerhaft sterilisiert – Status nach Hysterektomie oder Tubenligatur – oder nicht postmenopausal):

*Hinweis: Gemäß der Definition in Anmerkung 3 der ICH M3-Richtlinie ist eine hochwirksame Methode definiert als eine Methode, die bei konsequenter und korrekter Anwendung zu einer geringen Ausfallrate (d. h. weniger als 1 % pro Jahr) führt. Zu hochwirksamen Verhütungsmethoden gehören : kombinierte (östrogen- und gestagenhaltige) hormonelle Empfängnisverhütung mit Hemmung des Eisprungs (oral, intravaginal, transdermal); Hormonelle Empfängnisverhütung nur mit Gestagen und Hemmung des Eisprungs (oral, injizierbar, implantierbar); Intrauterinpessar (IUP); intrauterines Hormonfreisetzungssystem (IUS); bilateraler Tubenverschluss; vasektomierter Partner; sexuelle Abstinenz.

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten, die mit einer Therapie (Arzneimittel, medizinisches Gerät oder andere Augentropfenprodukte, insbesondere Augentropfen mit Kortikosteroiden und Antibiotika) behandelt werden, die die Beurteilung der Wirksamkeit oder des Auftretens unerwünschter Ereignisse beeinträchtigen könnten;
  2. Patienten mit Vorliegen oder Vorgeschichte einer systemischen oder okulären Störung, Erkrankung oder Krankheit (mit besonderem Augenmerk auf bösartige Erkrankungen und neuroonkologische Erkrankungen), die nach Einschätzung des Prüfarztes die Durchführung der erforderlichen Untersuchungsverfahren oder die Beurteilung der Wirksamkeit beeinträchtigen können oder die Interpretation der Untersuchungsergebnisse oder das Auftreten unerwünschter Ereignisse;
  3. Patienten, die an Krankheiten oder Zuständen leiden, die die Beurteilung der Wirksamkeit oder des Auftretens unerwünschter Ereignisse beeinträchtigen könnten, wie z. B. unkorrigierte Presbyopie, Myopie, Astigmatismus, Hyperopie;
  4. Patienten mit Überempfindlichkeit und/oder Allergie gegen einen der MERAMIRT®-Inhaltsstoffe;
  5. Patienten geben ihre schriftliche Einverständniserklärung nicht ab;
  6. Patienten, die während der Studie keine Augentropfen anwenden können;
  7. Patienten, die gleichzeitig mit der vorliegenden Untersuchung oder innerhalb von 30 Tagen an einer anderen klinischen Studie/Untersuchung teilnehmen;
  8. Patienten mit Drogen-, Medikamenten- oder Alkoholmissbrauch oder -abhängigkeit in der Vorgeschichte.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: MERAMIRT
Patienten mit der Diagnose einer mittelschweren bis schweren Erkrankung des trockenen Auges mit Asthenopie und Akkommodationsbemühungen erhalten MERAMIRT®, 1-2 Tropfen pro Auge dreimal täglich über 90 Tage.

MERAMIRT®, ein Medizinprodukt der Klasse IIa, ist zur Hydratation und Befeuchtung der Augenoberfläche bei Augenerkrankungen indiziert, die durch umweltbedingte, visuelle und mechanische Belastungen, auch aufgrund von Asthenopie und Akkommodationsbemühungen, verursacht werden. Die Hauptbestandteile von MERAMIRT® sind Hydroxypropylmethylcellulose (HPMC 0,3 %) und Inositol (0,1 %).

HPMC hat die Eigenschaft, das Auge mit Feuchtigkeit zu versorgen und zu befeuchten. Inositol wird mit einer antioxidativen Funktion verwendet

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wirksamkeitsbewertung der Symptome des trockenen Auges im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: Tag 30
Änderung des TBUT-Werts gegenüber dem Ausgangswert. Der TBUT wird in der ersten Minute nach der Instillation des Fluoresceins zweimal gemessen. Wenn sich die beiden Messwerte um mehr als 2 Sekunden unterscheiden, wird ein dritter Messwert durchgeführt. Der TBUT-Wert ist der Durchschnitt der 2 oder 3 Messungen
Tag 30

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wirksamkeitsbewertung der Symptome des trockenen Auges im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: Tag 30 und Tag 60
Änderung des TBUT-Werts gegenüber dem Ausgangswert. Der TBUT wird in der ersten Minute nach der Instillation des Fluoresceins zweimal gemessen. Wenn sich die beiden Messwerte um mehr als 2 Sekunden unterscheiden, wird ein dritter Messwert durchgeführt. Der TBUT-Wert ist der Durchschnitt der 2 oder 3 Messungen
Tag 30 und Tag 60
Beurteilung der Gesundheit der Augenoberfläche im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: Tag 30, Tag 60 und Tag 90

Veränderung der Qualität der Hornhaut und der Bindehaut gegenüber dem Ausgangswert, gemessen anhand der Oxford-Bewertungsskala unter Verwendung des Fluoreszein-Färbetests.

Die Hornhaut- und Bindehautfärbung wird mittels Fluorescein-Instillation in den Tränenfilm durchgeführt und die Punktzahl wird anhand des Oxford-Bewertungsschemas gemessen. Der Grad der Färbung basiert auf der Anzahl der Punkte auf einer Reihe von sechs Feldern (A-E). In jedem Panel wird die Fluorescein-Färbung durch punktförmige Punkte dargestellt und der Färbungswert liegt zwischen 0 und 5 für jedes Panel, was einem möglichen Gesamtscore zwischen 0 und 15 für die freigelegte interpalpebrale Bindehaut und Hornhaut entspricht (Bron et al., 2003). Insbesondere wird die keratokonjunktivale Verfärbung als leicht (Stadium 0 oder 1), mäßig (Stadium 2 oder 3) oder schwer (Stadium 4 oder 5) eingestuft.

Tag 30, Tag 60 und Tag 90
Wirksamkeitsbewertung der Symptome eines trockenen Auges in Bezug auf die Sehfunktion ab Studienbeginn
Zeitfenster: Tag 30, Tag 60 und Tag 90
Änderung der CVS-Q-Scores (Computer-Vision-Syndrom-Fragebogen) gegenüber dem Ausgangswert. Der CVS-Q-Fragebogen wird verwendet, um die folgenden Symptome von CVS zu messen: Augenermüdung, Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen, Doppeltsehen, juckende Augen, Trockenheit, Tränen, Augenrötung und -schmerzen, übermäßiges Blinzeln, Fremdkörpergefühl, Brennen oder Reizung, Schwierigkeiten beim Fokussieren für die Nahsicht, Gefühl der Verschlechterung des Sehvermögens und Lichtempfindlichkeit (Gonzalez-Perez et al., 2014). Der CVS-Q-Fragebogen misst die Häufigkeit der oben genannten Symptome mit den Antwortmöglichkeiten „nie“, „gelegentlich“ und „oft oder immer“. Wenn die Teilnehmer angeben, „gelegentlich“ oder „häufig“ Symptome zu haben, werden sie gebeten, die Intensität der Symptome zu bewerten und zwischen den Optionen „mäßig“ und „intensiv“ zu wählen.
Tag 30, Tag 60 und Tag 90
Wirksamkeitsbewertung der patientensubjektiven Bewertung der Augensymptome im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: Tag 90

Änderung der SPEED-Fragebogenergebnisse (Standardized Patient Evaluation of Eye Dryness) gegenüber dem Ausgangswert.

Der Fragebogen zur standardisierten Patientenbewertung von Augentrockenheit (SPEED) ergibt eine Punktzahl von 0 bis 28, die das Ergebnis von 8 Elementen ist, die Häufigkeit und Schwere der Symptome bewerten (Ngo et al., 2013). Zu den beurteilten Symptomen zählen Trockenheit, Sandigkeit, Kratzen, Reizung, Brennen, Tränenfluss, Schmerzen und Ermüdung der Augen. Der Fragebogen beurteilt, ob diese Symptome unproblematisch (Score 0), erträglich (Score 1), unangenehm (Score 2), störend (Score 3) oder unerträglich (Score 4) waren.

Tag 90
Beurteilung der Produktion von wässriger Tränenflüssigkeit bei Patienten im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: Tag 30, Tag 60 und Tag 90
Ändern Sie die Schirmer-Test-I-Werte gegenüber dem Ausgangswert. Der Schirmer-Test I ist eine der am häufigsten verwendeten Methoden zur Beurteilung der Tränenflüssigkeitsproduktion. Um die Tränenproduktion zu messen, wird ein Papierstreifen fünf Minuten lang unter dem Augenlid im unteren Fornix in der Nähe des seitlichen Augenwinkels, entfernt von der Hornhaut, in das Auge eingeführt. Der nasse Teil des Streifens wird in Millimetern gemessen. Werte über 10 mm gelten als normal
Tag 30, Tag 60 und Tag 90
Beurteilung der Häufigkeit und Art der Nebenwirkungen
Zeitfenster: Tag 90
Häufigkeit und Art der schwerwiegenden unerwünschten Geräteeffekte (SADEs); Häufigkeit und Art der unerwünschten Geräteeffekte (ADEs); Häufigkeit und Art von Investigational Medical Device Deficiencies (IMDDs).
Tag 90
Wirksamkeitsbewertung der Sehschärfe im Vergleich zum Ausgangswert
Zeitfenster: Tag 90
Die Sehfunktion wird durch Messung der Sehschärfe in der Ferne, gemessen mit dem Snellen-Diagramm, der unkorrigierten Sehschärfe in der Ferne (UDVA, Sehvermögen ohne extraokulare optische Korrektur) und der bestkorrigierten Sehschärfe in der Ferne (BCVA, definiert als mit der bestmöglichen Brechungskorrektur erhalten) beurteilt. Sehschärfewerte werden in Dezimalzahl, Bruchzahl oder logMAR ausgedrückt. Alle Bewertungen werden unter Verwendung von Standarddiagrammen und -verfahren bei einem bestimmten Blickwinkel, einer bestimmten Beleuchtung und einem bestimmten Kontrast durchgeführt. Die aktuelle Refraktion wird vor der Prüfung der Sehschärfe bestimmt, um die bestmögliche Korrektur des Sehvermögens zu erzielen.
Tag 90

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Nicola Rosa, MD, AOU-San Giovanni di Dio e Ruggi d'Aragona- Salerno

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

6. Februar 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Juli 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. Dezember 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. Dezember 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

5. Januar 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. Januar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. Januar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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