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Duração do elenco de Spica para DDH

21 de julho de 2025 atualizado por: Yale University

Uma análise prospectiva da duração ideal do gesso em espiga após redução fechada para displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ)

Este estudo analisa o tratamento da displasia do desenvolvimento do quadril (DDH), uma condição em que há desenvolvimento anormal da articulação do quadril de uma criança. Embora os moldes em spica sejam muito eficazes no tratamento da DDQ, e potencialmente mais eficazes do que os aparelhos de quadril sozinhos, outras pesquisas mostram que os resultados dos aparelhos são equivalentes aos dos moldes em spica, com a vantagem adicional de maior satisfação do paciente e menos sobrecarga para as famílias. Portanto, o protocolo experimental de 12 semanas do estudo, com as primeiras 6 semanas envolvendo o gesso e as segundas 6 semanas a cinta de quadril, foi projetado para determinar se ambos os métodos de tratamento podem ser combinados para uma experiência ideal do paciente.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo principal deste estudo é comparar os resultados clínicos de pacientes submetidos à redução fechada de um quadril displásico de desenvolvimento e são tratados com seis semanas de gesso suplementar com aqueles tratados com doze semanas de gesso suplementar.

Os objetivos secundários deste estudo são determinar se uma duração mais curta da moldagem pós-operatória afeta a satisfação da família e os custos em comparação com a via tradicional (12 semanas de moldagem em espiga).

O médico se reunirá com os pacientes durante o acompanhamento regular do padrão de atendimento a cada 2-3 semanas para monitorar o progresso do paciente. Após 6 semanas de recuperação, o grupo controle terá seu gesso substituído na sala de cirurgia, com a criança anestesiada, por outro gesso por 6 semanas. O grupo experimental terá o gesso removido na clínica sem anestesia e será colocado em aparelho ortodôntico em tempo integral por 6 semanas. Os participantes serão instruídos a completar as 12 semanas completas dos protocolos. Somente os pacientes que concluírem todo o tratamento em qualquer um dos grupos serão considerados para o estudo. Os médicos acompanharão os pacientes durante as visitas para garantir que os protocolos estejam sendo seguidos.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
        • Yale New Haven Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Fornecimento de termo de consentimento informado assinado e datado
  • Disposição declarada para cumprir todos os procedimentos do estudo e disponibilidade durante a duração do estudo
  • Diagnosticado com DDQ
  • Requer redução fechada do quadril e moldagem em espiga do quadril

    1. entre 6-18 meses de idade
    2. Ângulo alfa <60 graus, ângulo beta >55 graus

    eu. O ângulo alfa é um ângulo criado por linhas ao longo do acetábulo ósseo e do ílio, o normal é> 60 graus

ii. O ângulo beta é um ângulo criado por linhas ao longo do lábio e do ílio, o normal é <55 graus

c. Houve falha no arnês Pavlik ou luxação do quadril na imagem

Critério de exclusão:

  • Pacientes com idade superior a 18 meses
  • Pacientes com DDQ que não necessitam de cirurgia de redução fechada
  • Pacientes com DDQ que são inicialmente consentidos para cirurgia de redução fechada, mas seus achados intraoperatórios necessitam de conversão para cirurgia aberta
  • Famílias que não querem participar do estudo
  • Pacientes com displasia que necessitam de redução aberta

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Hip Spica 6 semanas, Brace 6 semanas
O grupo experimental será colocado em gesso de quadril por um total de 6 semanas, depois fará a transição para uma cinta por 6 semanas.
O gesso Spica é um gesso que é colocado enquanto a criança está sedada ou sob anestesia, cobrindo a parte inferior da barriga, cintura e ambas as pernas em fibra de vidro, também mantém as pernas em abdução e flexão. Este dispositivo será usado conforme pretendido e é comumente usado para o tratamento de DDQ.
Será utilizada cinta de abdução de quadril, que mantém as pernas abduzidas e flexionadas. Uma cinta de quadril é um tipo especial de cinta projetada para manter os quadris em uma posição flexionada e abduzida. Esta posição permite que a articulação do quadril se desenvolva adequadamente enquanto cicatriza. Este dispositivo será usado conforme pretendido e é comumente usado para o tratamento de DDQ.
Comparador Ativo: Hip Spica 12 semanas (Controle)
O grupo controle será colocado em gesso de quadril por um total de 12 semanas com troca de gesso, sob anestesia, na marca de 6 semanas. Este tratamento é o padrão de tratamento aceito para crianças submetidas à redução fechada de um quadril displásico e luxado em termos de desenvolvimento.
O gesso Spica é um gesso que é colocado enquanto a criança está sedada ou sob anestesia, cobrindo a parte inferior da barriga, cintura e ambas as pernas em fibra de vidro, também mantém as pernas em abdução e flexão. Este dispositivo será usado conforme pretendido e é comumente usado para o tratamento de DDQ.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de realocação
Prazo: até 12 semanas
A incidência de recorrência de DDH em pacientes ao longo de 12 semanas de gesso ou órtese para taxa de reluxação precoce. Este será o principal valor quantitativo que mede diretamente a eficácia dos protocolos na manutenção dos resultados da cirurgia de redução fechada.
até 12 semanas
Pontuações de satisfação do paciente usando questionário de resultados pediátricos
Prazo: 6 semanas e 12 semanas
Questionário de resultados pediátricos - 86 perguntas, as pontuações dos itens são somadas para obter uma pontuação total. A pontuação total varia de 0 a 100. Pontuação mais alta significa maior satisfação.
6 semanas e 12 semanas
Taxa de complicações
Prazo: até 12 semanas
A incidência de quaisquer complicações que ocorram ao longo do curso de 12 semanas.
até 12 semanas
Taxa de readmissão hospitalar
Prazo: até 12 semanas
Número de participantes readmitidos no hospital
até 12 semanas
Tempo médio para readmissão hospitalar
Prazo: até 12 semanas
Tempo médio para readmissão hospitalar em dias
até 12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Satisfação/sobrecarga da família usando questionário de resultados pediátricos
Prazo: 12 semanas
Questionário de resultados pediátricos - 86 perguntas, as pontuações dos itens são somadas para obter uma pontuação total. A pontuação total varia de 0 a 100. Pontuação mais alta significa maior satisfação.
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Dominick Tuason, MD, Yale University
  • Investigador principal: Adrienne Socci, MD, Yale University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de maio de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de janeiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de janeiro de 2024

Primeira postagem (Real)

12 de janeiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de julho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de julho de 2025

Última verificação

1 de julho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2000035569
  • 000 (Outro identificador: CTGTY)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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