- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06204952
Eficácia do Joins® no tratamento da dor facetogênica lombar
Eficácia do Joins® no tratamento da dor facetogênica lombar: um estudo piloto prospectivo, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Primeira visita (-4 semanas a 0 semanas, visita de triagem)
Verifique as pontuações de dor NRS mais graves e médias de 11 pontos nas últimas 24 horas, bem como a pontuação atual de dor NRS de 11 pontos. (Para ser elegível para o estudo, a pontuação média de dor NRS de 11 pontos nas últimas 24 horas deve ser 4 ou superior.) Realize pesquisas demográficas, confirme medicamentos e tratamentos simultâneos, revise o histórico médico e cirúrgico e realize um exame físico. Meça os sinais vitais. Faça exames laboratoriais e, para mulheres férteis, faça um teste de gravidez. Realize exame de raio-X lombar. Realize exame de ressonância magnética lombar. (Este exame pode ser agendado antecipadamente em um hospital externo para fins deste estudo.)
Segunda visita (0 semanas, visita de inscrição e randomização)
Após a confirmação dos exames laboratoriais e da radiografia lombar realizados na última consulta, proceder à randomização somente se for considerado elegível para o estudo. Meça os sinais vitais. Verifique as pontuações de dor NRS mais graves e médias de 11 pontos nas últimas 24 horas, bem como a pontuação atual de dor NRS de 11 pontos. Autoavaliar os questionários coletados durante esta visita. Oswestry Disability Index (ODI), PainDETECT, GAD-7, EQ-5D Prescreva o medicamento de teste e o placebo. Os participantes administrarão o medicamento de teste da seguinte forma, a partir do dia seguinte à visita:
Grupo Placebo: Administrar placebo por via oral três vezes ao dia, um comprimido por dose, durante 12 semanas.
Grupo de teste: Administrar Joins® 200 mg por via oral três vezes ao dia, um comprimido por dose, durante 12 semanas.
Confirme medicamentos e tratamentos simultâneos e verifique se há reações adversas.
Terceira e Quarta Visitas (4 semanas/8 semanas, Visitas de Tratamento)
Meça os sinais vitais. Verifique as pontuações de dor NRS mais graves e médias de 11 pontos nas últimas 24 horas, bem como a pontuação atual de dor NRS de 11 pontos. Autoavaliar os questionários coletados durante esta visita. Os participantes do Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI) devolvem o medicamento restante após a administração. Confirme a conformidade e prescreva novos medicamentos de teste. Confirme medicamentos e tratamentos simultâneos e verifique se há reações adversas.
Quinta visita (12 semanas, visita de final de tratamento)
Meça os sinais vitais. Verifique as pontuações de dor NRS mais graves e médias de 11 pontos nas últimas 24 horas, bem como a pontuação atual de dor NRS de 11 pontos. Autoavaliar os questionários coletados durante esta visita. Oswestry Disability Index (ODI), PainDETECT, GAD-7, EQ-5D, PGIC, Satisfaction with Investigational Medication Os participantes devolvem o medicamento restante após a administração.
Confirme a conformidade. Confirme medicamentos e tratamentos simultâneos e verifique se há reações adversas. Faça exames laboratoriais e, para mulheres férteis, faça um teste de gravidez.
Sexta visita (13 semanas, visita de acompanhamento pós-tratamento)
Meça os sinais vitais. Verifique se há reações adversas. Faça exames laboratoriais e, para mulheres férteis, faça um teste de gravidez.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Jee Youn Moon, MD, PhD
- Número de telefone: 821052992036
- E-mail: jymoon0901@gmail.com
Estude backup de contato
- Nome: Jeongsoo Kim
- Número de telefone: 821047346422
- E-mail: dreamsu4@snu.ac.kr
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Adultos entre 19 e 80 anos de idade
- Aqueles diagnosticados com síndrome da articulação facetária lombar por meio de bloqueio diagnóstico do membro póstero-medial
- Aqueles com uma escala de avaliação numérica (NRS) média de 11 pontos de 4 ou mais para dor nas costas nas últimas 24 horas
- Aqueles que voluntariamente decidiram participar do estudo e deram consentimento por escrito
Critério de exclusão:
- Recusa do paciente
- Se a principal causa da dor nas costas atual for espondiloartrose/artropatia infecciosa, espondilite anquilosante ou estenose, ou se o paciente reclamar ou mostrar sinais de sintomas neurológicos locais (por exemplo, diminuição da potência motora nas extremidades inferiores) devido à doença subjacente.
- Pacientes com instabilidade lombar moderada a grave que necessitam de cirurgia
- Declínio cognitivo a ponto de a classificação numérica da dor (NRS) não poder ser compreendida.
- Doença cardiovascular grave (PA sistólica >=160 mmHg ou PA diastólica >=100 mm) ou hepática (AST/APT aumentou mais de duas vezes o normal) ou doença renal (TFG<60 mL/min/1,73 m2) Uma pessoa com dentes
- Aqueles com infecção sistêmica ou infecção espinhal
- Aqueles que são alérgicos a medicamentos de ensaios clínicos ou a seus ingredientes
- Pessoas com problemas genéticos, como intolerância à galactose, deficiência de lactase ou má absorção de glicose-galactose
Se você estiver grávida ou amamentando. Para mulheres com potencial para engravidar, aquelas que não desejam usar um método contraceptivo confiável durante o período de administração e por mais de 4 semanas após a última administração do medicamento experimental
- Mulheres que tiveram menarca e não atingiram o status de pós-menopausa (≥12 meses de amenorreia consecutiva sem causa identificada além da menopausa) e que não foram submetidas a esterilização cirúrgica (ovário e/ou histerectomia) são consideradas mulheres com potencial para engravidar.
- Você deve permanecer abstinente (abster-se de relações sexuais com o sexo oposto) ou usar duas formas de contracepção clinicamente aceitáveis. Devem ser usados um método contraceptivo com baixa taxa de falha, definida como menos de 1% ao ano (por exemplo, contraceptivos orais ou dispositivo intrauterino), e um segundo método clinicamente aceitável, como espermicida e uso de preservativo pelo parceiro masculino. Métodos de barreira por si só não são permitidos. Os indivíduos do sexo masculino devem usar preservativos e espermicidas durante as relações sexuais, e as parceiras contraceptivas do sexo feminino também devem ter o cuidado de usar pelo menos um método contraceptivo adicional com uma baixa taxa de falha, conforme definido acima.
- A confiabilidade da abstinência sexual deve ser avaliada considerando o período do ensaio clínico e os hábitos de vida diários preferidos do sujeito de teste. A abstinência periódica (por exemplo, data, ovulação, temperatura dos sintomas ou abstinência pós-ovulação) e a ejaculação externa não são métodos contraceptivos aceitáveis.
- Aqueles com tumor maligno na região lombar
- Aqueles que já foram submetidos a cirurgia lombar ou estão programados para serem submetidos a cirurgia de coluna dentro de 12 semanas após a triagem
- Indivíduos que participaram de outros ensaios clínicos nos 6 meses anteriores à primeira administração do medicamento experimental
- Outras pessoas que não são adequadas para este ensaio clínico de acordo com o julgamento do pesquisador
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador de Placebo: Placebo
Tome o medicamento placebo 1T três vezes ao dia por 12 semanas.
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Em pacientes com síndrome das articulações facetárias, o medicamento placebo é administrado na dosagem de 1 comprimido três vezes ao dia durante 12 semanas.
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Comparador Ativo: Medicamento de teste
Tome Joins® (Clematidis Radix, Raiz de Trichosanthes, Extrato de Prunella Spike) 1T três vezes por 12 semanas.
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Em pacientes com síndrome da articulação facetária, Joins® (Clematidis Radix, Raiz de Trichosanthes, Extrato de Prunella Spike) é administrado na dosagem de 1 comprimido três vezes ao dia durante 12 semanas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Comparação entre dois grupos de mudança (%) na NRS de 11 pontos
Prazo: 12 semanas após a linha de base
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Comparação entre dois grupos de alteração (%) na NRS de 11 pontos em visitas de 12 semanas em comparação com a linha de base
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12 semanas após a linha de base
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Comparação entre dois grupos de mudança (%) na NRS de 11 pontos
Prazo: 4 semanas e 8 semanas após a linha de base
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Comparação entre dois grupos de alteração (%) na NRS de 11 pontos nas visitas de 4 e 8 semanas em comparação com a linha de base
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4 semanas e 8 semanas após a linha de base
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Comparação dentro do grupo da mudança (%) na NRS de 11 pontos
Prazo: 4 semanas, 8 semanas e 12 semanas após a linha de base
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Comparação dentro do grupo da mudança (%) na NRS de 11 pontos nas visitas de 4, 8 e 12 semanas em comparação com a linha de base
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4 semanas, 8 semanas e 12 semanas após a linha de base
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Índice de incapacidade de Oswestry (ODI)
Prazo: 4 semanas, 8 semanas e 12 semanas após a linha de base
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Índice de incapacidade de Oswestry (ODI): Comparação de alterações (%) e valores absolutos nas visitas de 4, 8 e 12 semanas em comparação com a linha de base entre e dentro dos grupos (0-45)
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4 semanas, 8 semanas e 12 semanas após a linha de base
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DorDETECT/GAD-7/EQ-5D
Prazo: 4 semanas, 8 semanas e 12 semanas após a linha de base
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PainDETECT/GAD-7/EQ-5D: Comparação de alterações (%) e valores absolutos na consulta de 12 semanas em comparação com a linha de base entre grupos e por ponto de tempo dentro dos grupos (0-45)
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4 semanas, 8 semanas e 12 semanas após a linha de base
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Satisfação do paciente com a dor
Prazo: 12 semanas após a linha de base
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Satisfação com PGIC e medicamentos em investigação clínica (%)
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12 semanas após a linha de base
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Medicação do paciente
Prazo: 12 semanas após a linha de base
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Medicação do paciente (comparação entre os grupos quanto ao regime estável, número de medicamentos de resgate tomados e dose tomada)
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12 semanas após a linha de base
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jee Youn Moon, MD, PhD, Seoul National University Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Cohen SP, Raja SN. Pathogenesis, diagnosis, and treatment of lumbar zygapophysial (facet) joint pain. Anesthesiology. 2007 Mar;106(3):591-614. doi: 10.1097/00000542-200703000-00024.
- Sae-Jung S, Jirarattanaphochai K. Outcomes of lumbar facet syndrome treated with oral diclofenac or methylprednisolone facet injection: a randomized trial. Int Orthop. 2016 Jun;40(6):1091-8. doi: 10.1007/s00264-016-3154-y. Epub 2016 Mar 18.
- Manchikanti L, Pampati V, Fellows B, Bakhit CE. Prevalence of lumbar facet joint pain in chronic low back pain. Pain Physician. 1999 Oct;2(3):59-64.
- Manchikanti L, Boswell MV, Singh V, Pampati V, Damron KS, Beyer CD. Prevalence of facet joint pain in chronic spinal pain of cervical, thoracic, and lumbar regions. BMC Musculoskelet Disord. 2004 May 28;5:15. doi: 10.1186/1471-2474-5-15.
- Enthoven WT, Roelofs PD, Deyo RA, van Tulder MW, Koes BW. Non-steroidal anti-inflammatory drugs for chronic low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Feb 10;2(2):CD012087. doi: 10.1002/14651858.CD012087.
- Abraham NS, Castillo DL, Hartman C. National mortality following upper gastrointestinal or cardiovascular events in older veterans with recent nonsteroidal anti-inflammatory drug use. Aliment Pharmacol Ther. 2008 Jul;28(1):97-106. doi: 10.1111/j.1365-2036.2008.03706.x. Epub 2008 Apr 7.
- Lung YB, Seong SC, Lee MC, Shin YU, Kim DH, Kim JM, Jung YK, Ahn JH, Seo JG, Park YS, Lee CS, Roh KJ, Han CK, Cho YB, Chang DY, Kwak WJ, Jung KO, Park BJ. A four-week, randomized, double-blind trial of the efficacy and safety of SKI306X: a herbal anti-arthritic agent versus diclofenac in osteoarthritis of the knee. Am J Chin Med. 2004;32(2):291-301. doi: 10.1142/S0192415X04001941.
- Choi JH, Choi JH, Kim DY, Yoon JH, Youn HY, Yi JB, Rhee HI, Ryu KH, Jung K, Han CK, Kwak WJ, Cho YB. Effects of SKI 306X, a new herbal agent, on proteoglycan degradation in cartilage explant culture and collagenase-induced rabbit osteoarthritis model. Osteoarthritis Cartilage. 2002 Jun;10(6):471-8. doi: 10.1053/joca.2002.0526.
- Kim JI, Choi JY, Kim KG, Lee MC. Efficacy of JOINS on Cartilage Protection in Knee Osteoarthritis: Prospective Randomized Controlled Trial. Knee Surg Relat Res. 2017 Sep 1;29(3):217-224. doi: 10.5792/ksrr.17.004.
- Cohen SP, Moon JY, Brummett CM, White RL, Larkin TM. Medial Branch Blocks or Intra-Articular Injections as a Prognostic Tool Before Lumbar Facet Radiofrequency Denervation: A Multicenter, Case-Control Study. Reg Anesth Pain Med. 2015 Jul-Aug;40(4):376-83. doi: 10.1097/AAP.0000000000000229.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- 2309-118-1470
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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