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腰面原性疼痛の管理に対する Joins® の有効性

2024年1月3日 更新者:Jeeyoun Moon

腰椎面原性疼痛の管理に対する Joins® の有効性: 前向き、無作為化、二重盲検、プラセボ対照のパイロット研究

腰椎椎間関節症候群の患者からインフォームドコンセントを取得し、登録後、グループ A (Joins®) またはグループ B (プラセボ) にランダムに割り当てます。 各グループの割り当てに従って、参加者は初日からJoins® 200mg 1錠を1日3回、またはプラセボ1錠を1日3回摂取するように指示されます。 研究対象者は4週間おきに計3回(4週間、8週間、12週間)訪問し、さまざまな測定変数を収集します。 試験群と対照群の両方を、治験薬を服用している期間中、変更や追加の椎間関節関連処置(内側枝ブロック、椎間関節ブロック)を行わずに観察します。 アセトアミノフェンは救急薬として許可されています。

調査の概要

詳細な説明

初回訪問(-4週間から0週間、スクリーニング訪問)

過去 24 時間の最も重篤な平均 11 ポイントの NRS 疼痛スコアと、現在の 11 ポイントの NRS 疼痛スコアを確認します。 (研究の対象となるには、過去 24 時間の平均 11 ポイントの NRS 疼痛スコアが 4 以上である必要があります。) 人口統計調査を実施し、同時に服用している薬や治療法を確認し、病歴や手術歴を確認し、身体検査を行います。 バイタルサインを測定します。 臨床検査を実施し、妊娠可能な女性の場合は妊娠検査を実施します。 腰椎部のレントゲン検査を行います。 腰椎MRI検査を行います。 (この検査は、この研究のために外部の病院で事前に手配することができます。)

2 回目の訪問 (0 週間、登録およびランダム化訪問)

前回の来院時に実施された臨床検査と腰椎 X 線検査を確認した後、研究に適格であると判断された場合にのみ無作為化を進めます。 バイタルサインを測定します。 過去 24 時間の最も重篤な平均 11 ポイントの NRS 疼痛スコアと、現在の 11 ポイントの NRS 疼痛スコアを確認します。 今回の訪問中に収集したアンケートを自己評価します。 Oswestry Disability Index (ODI)、PainDETECT、GAD-7、EQ-5D 検査薬とプラセボを処方します。 来院翌日より以下のとおり検査薬を投与します。

プラセボ群: プラセボを 1 日 3 回、1 回の投与につき 1 錠、12 週間経口投与します。

試験グループ: Joins® 200 mg を 1 日 3 回、1 回の投与につき 1 錠ずつ、12 週間経口投与します。

併用薬や治療法を確認し、副作用の有無を確認します。

3回目と4回目の来院(4週間/8週間、治療来院)

バイタルサインを測定します。 過去 24 時間の最も重篤な平均 11 ポイントの NRS 疼痛スコアと、現在の 11 ポイントの NRS 疼痛スコアを確認します。 今回の訪問中に収集したアンケートを自己評価します。 オスウェストリー障害指数 (ODI) 被験者は投与後に残りの薬剤を返却します。 コンプライアンスを確認し、新しい検査薬を処方します。 併用薬や治療法を確認し、副作用の有無を確認します。

5回目の来院(12週間、治療終了の来院)

バイタルサインを測定します。 過去 24 時間の最も重篤な平均 11 ポイントの NRS 疼痛スコアと、現在の 11 ポイントの NRS 疼痛スコアを確認します。 今回の訪問中に収集したアンケートを自己評価します。 Oswestry Disability Index (ODI)、PainDETECT、GAD-7、EQ-5D、PGIC、治験薬の満足度 被験者は投与後に残りの薬を返却します。

コンプライアンスを確認します。 併用薬や治療法を確認し、副作用の有無を確認します。 臨床検査を実施し、妊娠可能な女性の場合は妊娠検査を実施します。

6回目の来院(13週間、治療後のフォローアップ来院)

バイタルサインを測定します。 副作用がないか確認してください。 臨床検査を実施し、妊娠可能な女性の場合は妊娠検査を実施します。

研究の種類

介入

入学 (推定)

76

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 19歳から80歳までの成人
  2. 診断的後内側肢ブロックにより腰椎椎間関節症候群と診断された方
  3. 過去 24 時間の腰痛について 11 段階の数値評価スケール (NRS) の平均が 4 以上の人
  4. 自主的に研究への参加を決意し、書面による同意をいただいた方

除外基準:

  1. 患者の拒否
  2. 現在の腰痛の主な原因が感染性脊椎関節症/関節症、強直性脊椎炎、または狭窄である場合、または患者が基礎疾患に起因する局所的な神経学的症状(下肢の運動能力の低下など)を訴えているか、その兆候を示している場合。
  3. 手術が必要な中等度から重度の腰椎不安定症の患者
  4. 数値による疼痛評価 (NRS) が理解できないほどの認知機能の低下。
  5. 重度の心血管疾患(収縮期血圧 >=160 mm Hg または拡張期血圧 >=100 mmHg)、肝臓(AST/APT が正常の 2 倍以上増加)、または腎臓疾患(GFR<60 mL/min/1.73) m2) 歯のある人
  6. 全身感染症または脊髄感染症のある方
  7. 治験薬またはその成分にアレルギーのある方
  8. ガラクトース不耐症、ラクターゼ欠損症、グルコース-ガラクトース吸収不良などの遺伝的問題のある人
  9. 妊娠中または授乳中の場合。 妊娠の可能性のある女性、治験薬の投与期間中および最終投与後4週間以上確実な避妊法を使用する意思がない人

    • 初潮を迎え、閉経後の状態に達していない(閉経以外の原因が特定されずに無月経が12か月以上続いている)、かつ外科的不妊手術(卵巣および/または子宮摘出術)を受けていない女性は、妊娠の可能性のある女性とみなされます。
    • 禁欲を続ける(異性との性交渉を避ける)か、医学的に許容される2種類の避妊法を使用する必要があります。 失敗率が年間 1% 未満と定義される 1 つの避妊方法 (経口避妊薬や子宮内避妊具など) と、男性パートナーによる殺精子剤やコンドームの使用など、医学的に許容される 2 つ目の方法を使用する必要があります。 バリア方式のみは許可されません。 男性被験者は性交中にコンドームと殺精子剤を使用する必要があり、女性の避妊パートナーも上記で定義した失敗率の低い追加の避妊方法を少なくとも 1 つ使用するように注意する必要があります。
    • 性的禁欲の信頼性は、臨床試験期間と被験者の好む日常生活習慣を考慮して評価する必要があります。 定期的な禁欲(例、日付、排卵日、症状の体温、または排卵後の禁欲)および外部射精は、許容される避妊方法ではありません。
  10. 腰部に悪性腫瘍がある方
  11. 過去に腰椎手術を受けたことのある方、またはスクリーニング後12週間以内に脊椎手術を受ける予定のある方
  12. 治験薬の初回投与前6か月以内に他の臨床試験に参加した被験者
  13. その他、研究者が本治験に適さないと判断した方

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ薬を 1T 3 回 12 週間服用します。
椎間関節症候群の患者には、プラセボ薬が 1 錠 1 日 3 回、12 週間投与されます。
アクティブコンパレータ:検査薬
Joins®(クレマチス根、トリコサンテス根、プルネラスパイクエキス)を1回、3回、12週間摂取してください。
椎間関節症候群の患者には、Joins® (クレマチス根、トリコサンテスの根、プルネラスパイクエキス) を 1 錠、1 日 3 回、12 週間投与します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
11 ポイント NRS における 2 つのグループ間の変化 (%) の比較
時間枠:ベースラインから 12 週間後
ベースラインと比較した、12週間の来院時の11ポイントNRSの変化(%)の2つのグループ間の比較
ベースラインから 12 週間後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
11 ポイント NRS における 2 つのグループ間の変化 (%) の比較
時間枠:ベースラインから 4 週間後と 8 週間後
ベースラインと比較した、4 週間および 8 週間の来院時の 11 ポイント NRS の変化 (%) の 2 つのグループ間の比較
ベースラインから 4 週間後と 8 週間後
11ポイントNRSの変化(%)のグループ内比較
時間枠:ベースラインから 4 週間、8 週間、12 週間後
ベースラインと比較した、4、8、および12週間の来院時の11ポイントNRSの変化(%)のグループ内比較
ベースラインから 4 週間、8 週間、12 週間後
オスウェストリー障害指数 (ODI)
時間枠:ベースラインから 4 週間、8 週間、12 週間後
Oswestry 障害指数 (ODI): グループ間およびグループ内のベースラインと比較した、4、8、および 12 週間の来院時の変化 (%) と絶対値の比較 (0 ~ 45)
ベースラインから 4 週間、8 週間、12 週間後
PainDETECT/GAD-7/EQ-5D
時間枠:ベースラインから4週間後、8週間後、12週間後
PainDETECT/GAD-7/EQ-5D: グループ間およびグループ内の時点ごとの、ベースラインと比較した 12 週間の来院時の変化 (%) と絶対値の比較 (0-45)
ベースラインから4週間後、8週間後、12週間後
患者の痛みに対する満足度
時間枠:ベースラインから 12 週間後
PGIC および臨床治験薬に対する満足度 (%)
ベースラインから 12 週間後
患者の薬
時間枠:ベースラインから 12 週間後
患者の投薬(安定した投薬計画、服用した救急薬の数、服用量に関するグループ間の比較)
ベースラインから 12 週間後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Jee Youn Moon, MD, PhD、Seoul National University Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年1月22日

一次修了 (推定)

2026年1月20日

研究の完了 (推定)

2026年4月20日

試験登録日

最初に提出

2024年1月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年1月3日

最初の投稿 (実際)

2024年1月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年1月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年1月3日

最終確認日

2024年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2309-118-1470

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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