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Efectividad de Joins® para controlar el dolor facetogénico lumbar

27 de mayo de 2024 actualizado por: Jeeyoun Moon

Efectividad de Joins® para el tratamiento del dolor facetogénico lumbar: un estudio piloto prospectivo, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo

Obtenga el consentimiento informado de los pacientes con síndrome de la articulación facetaria lumbar y, después de la inscripción, asígnelos aleatoriamente al Grupo A (Joins®) o al Grupo B (Placebo). Según la asignación en cada grupo, se indica a los participantes que tomen 1 tableta de Joins® 200 mg tres veces al día o 1 tableta de placebo tres veces al día desde el día 1. Los sujetos de la investigación visitan a intervalos de 4 semanas un total de 3 veces (4 semanas, 8 semanas, 12 semanas) para recopilar diversas variables de medición. Tanto el grupo de prueba como el de control se observan durante el período de toma del medicamento en investigación sin ningún cambio ni procedimientos adicionales relacionados con las articulaciones facetarias (bloqueo de rama medial, bloqueo de la articulación facetaria). El paracetamol está permitido como medicamento de rescate.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Primera visita (-4 semanas a 0 semanas, visita de selección)

Consulte las puntuaciones de dolor NRS de 11 puntos más graves y promedio en las últimas 24 horas, así como la puntuación de dolor NRS de 11 puntos actual. (Para ser elegible para el estudio, la puntuación promedio de dolor NRS de 11 puntos en las últimas 24 horas debe ser 4 o más). Realizar encuestas demográficas, confirmar medicamentos y tratamientos concurrentes, revisar el historial médico y quirúrgico y realizar un examen físico. Medir los signos vitales. Realizar pruebas de laboratorio y, en el caso de mujeres fértiles, realizar una prueba de embarazo. Realizar un examen de rayos X lumbar. Realizar un examen de resonancia magnética lumbar. (Este examen se puede programar con anticipación en un hospital externo para los fines de este estudio).

Segunda visita (0 semanas, visita de inscripción y aleatorización)

Después de confirmar las pruebas de laboratorio y la radiografía lumbar realizadas durante la última visita, proceder con la aleatorización sólo si se considera elegible para el estudio. Medir los signos vitales. Consulte las puntuaciones de dolor NRS de 11 puntos más graves y promedio en las últimas 24 horas, así como la puntuación de dolor NRS de 11 puntos actual. Autoevaluar los cuestionarios recogidos durante esta visita. Índice de discapacidad de Oswestry (ODI), PainDETECT, GAD-7, EQ-5D Prescribir el fármaco de prueba y el placebo. Los sujetos administrarán el fármaco de prueba de la siguiente manera a partir del día siguiente de la visita:

Grupo Placebo: Administrar placebo por vía oral tres veces al día, una tableta por dosis, durante 12 semanas.

Grupo de prueba: Administre Joins® 200 mg por vía oral tres veces al día, una tableta por dosis, durante 12 semanas.

Confirme los medicamentos y tratamientos concurrentes y verifique si hay reacciones adversas.

Tercera y cuarta visitas (4 semanas/8 semanas, visitas de tratamiento)

Medir los signos vitales. Consulte las puntuaciones de dolor NRS de 11 puntos más graves y promedio en las últimas 24 horas, así como la puntuación de dolor NRS de 11 puntos actual. Autoevaluar los cuestionarios recogidos durante esta visita. Índice de discapacidad de Oswestry (ODI) Los sujetos devuelven el medicamento restante después de la administración. Confirmar el cumplimiento y prescribir nuevos medicamentos de prueba. Confirme los medicamentos y tratamientos concurrentes y verifique si hay reacciones adversas.

Quinta visita (12 semanas, visita de fin de tratamiento)

Medir los signos vitales. Consulte las puntuaciones de dolor NRS de 11 puntos más graves y promedio en las últimas 24 horas, así como la puntuación de dolor NRS de 11 puntos actual. Autoevaluar los cuestionarios recogidos durante esta visita. Índice de discapacidad de Oswestry (ODI), PainDETECT, GAD-7, EQ-5D, PGIC, satisfacción con la medicación en investigación Los sujetos devuelven el medicamento restante después de la administración.

Confirmar cumplimiento. Confirme los medicamentos y tratamientos concurrentes y verifique si hay reacciones adversas. Realizar pruebas de laboratorio y, en el caso de mujeres fértiles, realizar una prueba de embarazo.

Sexta visita (13 semanas, visita de seguimiento posterior al tratamiento)

Medir los signos vitales. Compruebe si hay reacciones adversas. Realizar pruebas de laboratorio y, en el caso de mujeres fértiles, realizar una prueba de embarazo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

76

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Jee Youn Moon, MD, PhD
  • Número de teléfono: 821052992036
  • Correo electrónico: jymoon0901@gmail.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Jeongsoo Kim
  • Número de teléfono: 821047346422
  • Correo electrónico: dreamsu4@snu.ac.kr

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Adultos entre 19 y 80 años
  2. Aquellos diagnosticados con síndrome de la articulación facetaria lumbar mediante bloqueo diagnóstico del miembro medial posterior.
  3. Aquellos con una escala de calificación numérica (NRS) promedio de 11 puntos de 4 o más para el dolor de espalda en las últimas 24 horas
  4. Quienes voluntariamente decidieron participar en el estudio y dieron su consentimiento por escrito.

Criterio de exclusión:

  1. Rechazo del paciente
  2. Si la causa principal del dolor de espalda actual es espondiloartrosis/artropatía infecciosa, espondilitis anquilosante o estenosis, o si el paciente se queja o muestra signos de síntomas neurológicos locales (por ejemplo, disminución de la potencia motora en las extremidades inferiores) debido a la enfermedad subyacente.
  3. Pacientes con inestabilidad lumbar de moderada a grave que requieren cirugía.
  4. Deterioro cognitivo hasta el punto en que no se puede entender la calificación numérica del dolor (NRS).
  5. Enfermedad cardiovascular grave (PA sistólica >=160 mm Hg o PA diastólica >=100 mm) o enfermedad hepática (AST/APT aumentada más del doble de lo normal) o enfermedad renal (TFG <60 ml/min/1,73 m2) Una persona con dientes
  6. Aquellos con infección sistémica o infección espinal.
  7. Personas alérgicas a los medicamentos de los ensayos clínicos o a sus ingredientes.
  8. Personas con problemas genéticos como intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa o malabsorción de glucosa-galactosa.
  9. Si está embarazada o amamantando. Para mujeres en edad fértil, aquellas que no están dispuestas a utilizar un método anticonceptivo confiable durante el período de administración y durante más de 4 semanas después de la última administración del medicamento en investigación.

    • Se consideran mujeres en edad fértil las mujeres que han tenido menarquia y no han alcanzado el estado posmenopáusico (≥12 meses de amenorrea consecutiva sin causa identificada distinta a la menopausia) y que no se han sometido a esterilización quirúrgica (ovárica y/o histerectomía).
    • Debe permanecer en abstinencia (abstenerse de tener relaciones sexuales con el sexo opuesto) o utilizar dos métodos anticonceptivos médicamente aceptables. Se debe utilizar un método anticonceptivo con una tasa de fracaso baja, definida como menos del 1% por año (por ejemplo, anticonceptivos orales o dispositivo intrauterino), y un segundo método médicamente aceptable, como el uso de espermicida y condón por parte de la pareja masculina. No se permiten métodos de barrera por sí solos. Los hombres deben usar condones y espermicidas durante las relaciones sexuales, y las parejas anticonceptivas femeninas también deben tener cuidado de usar al menos un método anticonceptivo adicional con una baja tasa de fracaso como se define anteriormente.
    • La confiabilidad de la abstinencia sexual debe evaluarse considerando el período del ensayo clínico y los hábitos de vida diarios preferidos del sujeto de prueba. La abstinencia periódica (p. ej., fecha, ovulación, temperatura de los síntomas o abstinencia posovulación) y la eyaculación externa no son métodos anticonceptivos aceptables.
  10. Aquellos con tumor maligno en la región lumbar.
  11. Aquellos que se hayan sometido previamente a una cirugía lumbar o que estén programados para someterse a una cirugía de columna dentro de las 12 semanas posteriores a la evaluación
  12. Sujetos que participaron en otros ensayos clínicos dentro de los 6 meses anteriores a la primera administración del fármaco en investigación.
  13. Otras personas que no son aptas para este ensayo clínico a juicio del investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
Tome 1T del medicamento placebo tres veces al día durante 12 semanas.
En pacientes con síndrome de la articulación facetaria, el fármaco placebo se administra en una dosis de 1 tableta tres veces al día durante 12 semanas.
Comparador activo: Droga de prueba
Tome Joins® (Clematidis Radix, raíz de Trichosanthes, extracto de púa de Prunella) 1 cucharada tres veces al día durante 12 semanas.
En pacientes con síndrome de articulación facetaria, Joins® (Clematidis Radix, raíz de Trichosanthes, extracto de punta de Prunella) se administra en una dosis de 1 tableta tres veces al día durante 12 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparación entre dos grupos de cambio (%) en NRS de 11 puntos
Periodo de tiempo: 12 semanas después del inicio
Comparación entre dos grupos de cambio (%) en la NRS de 11 puntos en las visitas de 12 semanas en comparación con el valor inicial
12 semanas después del inicio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparación entre dos grupos de cambio (%) en NRS de 11 puntos
Periodo de tiempo: 4 semanas y 8 semanas después del inicio
Comparación entre dos grupos de cambio (%) en la NRS de 11 puntos en las visitas de 4 y 8 semanas en comparación con el valor inicial
4 semanas y 8 semanas después del inicio
Comparación del cambio dentro del grupo (%) en la NRS de 11 puntos
Periodo de tiempo: 4 semanas, 8 semanas y 12 semanas después del inicio
Comparación intragrupo del cambio (%) en la NRS de 11 puntos en las visitas de 4, 8 y 12 semanas en comparación con el valor inicial
4 semanas, 8 semanas y 12 semanas después del inicio
Índice de discapacidad de Oswestry (ODI)
Periodo de tiempo: 4 semanas, 8 semanas y 12 semanas después del inicio
Índice de discapacidad de Oswestry (ODI): comparación de cambios (%) y valores absolutos en las visitas de 4, 8 y 12 semanas en comparación con el valor inicial entre y dentro de los grupos (0-45)
4 semanas, 8 semanas y 12 semanas después del inicio
DolorDETECT/GAD-7/EQ-5D
Periodo de tiempo: 4 semanas, 8 semanas y 12 semanas después del inicio
PainDETECT/GAD-7/EQ-5D: Comparación de cambios (%) y valores absolutos en la visita de 12 semanas en comparación con el valor inicial entre grupos y por punto temporal dentro de los grupos (0-45)
4 semanas, 8 semanas y 12 semanas después del inicio
Satisfacción del paciente con el dolor.
Periodo de tiempo: 12 semanas después del inicio
Satisfacción con PGIC y medicamentos en investigación clínica (%)
12 semanas después del inicio
Medicación del paciente
Periodo de tiempo: 12 semanas después del inicio
Medicación del paciente (comparación entre grupos respecto al régimen estable, número de medicamentos de rescate tomados y dosis tomadas)
12 semanas después del inicio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jee Youn Moon, MD, PhD, Seoul National University Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

22 de junio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

20 de enero de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

20 de abril de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de enero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de enero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

12 de enero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de mayo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de mayo de 2024

Última verificación

1 de mayo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2309-118-1470

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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