Técnicas de atenção plena assistidas por neurofeedback para reduzir sintomas de sofrimento mental (ComBiNe)

O presente estudo é um ensaio clínico cego, randomizado e controlado envolvendo 80 adultos saudáveis, sem experiência em meditação. Todos os participantes serão designados aleatoriamente para participar de treinamento experimental de neurofeedback ou treinamento de neurofeedback de controle (simulado). Cada treinamento consiste em 10 sessões de treinamento, com frequência de 2 sessões por semana (ou seja, 5 semanas de duração total do treinamento).

Durante cada sessão de treinamento de neurofeedback, os participantes sentar-se-ão em frente à tela de um computador em uma sala mal iluminada. Cada sessão de treinamento começará e terminará com uma avaliação de humor de autorrelato (POMS) e um registro do estado de repouso neural de 2 minutos. Nesse meio tempo, os participantes participarão de 10 testes consecutivos de neurofeedback de 2 minutos. Durante esses testes, os participantes são instruídos a fechar os olhos e focar a atenção em um ponto específico do corpo (ou seja, um ponto de ancoragem). Simultaneamente, serão feitas gravações neurais e serão apresentadas pistas auditivas de reforço na medição de proporções não harmônicas entre os ritmos alfa e teta no canal Pz. Os participantes são informados de que os sons de feedback servem como feedback positivo para a sua capacidade de se envolver num estado neurofisiológico associado à prática meditativa para regulação do stress, e que este som ajudará o seu corpo a auto-regular-se para sustentar este estado desejado. O treinamento simulado será indistinguível do treinamento experimental de biofeedback para os participantes envolvidos. No entanto, durante o treinamento simulado, os sinais auditivos não estarão relacionados à atividade cerebral subjacente do participante, apresentados em momentos aleatórios e, portanto, nenhum treinamento específico poderá ocorrer. Após cada duas tentativas de treinamento, os participantes serão solicitados a indicar seus níveis de concentração, sonolência e relaxamento.

Mediremos os resultados psicológicos, neurofisiológicos e biológicos de saúde mental antes do início do treinamento (T0), após o final do treinamento (T1) e novamente no acompanhamento de 2 meses (T2).

Durante esses três pontos de avaliação, os participantes preencherão questionários de autorrelato sobre sofrimento emocional (DASS), habilidades de atenção plena (CHIME), estresse percebido (PSS), pensamento negativo repetitivo (PTQ) e qualidade do sono (PSQI). Em seguida, medições neurofisiológicas serão feitas durante uma gravação do estado de repouso com os olhos fechados de 5 minutos, durante uma meditação de atenção focada com os olhos fechados de 10 minutos e durante a indução de estresse com os olhos fechados (3 min) e recuperação (17 de 57 min). ). O estresse será induzido utilizando o procedimento de tarefa de pressão fria, que envolve o participante submergindo a mão em água fria (0-2°C) por um período de três minutos enquanto é percebido como sendo gravado por uma câmera de vídeo. Amostras de cortisol serão obtidas logo antes da indução do estresse (T0), durante o pico esperado de cortisol (T0 + 20 minutos) e após um período de recuperação (T0 + 60 minutos).

Além disso, no dia seguinte a cada sessão de avaliação, os participantes serão solicitados a aplicar patches de saúde móvel para registro ambulatorial de sua atividade cardíaca por um período de 24 horas. Ao mesmo tempo, a reatividade ao estresse na vida diária será avaliada usando o método de amostragem de experiência. Para tanto, os participantes serão solicitados em seus smartphones em momentos semi-aleatórios durante o dia para indicar como estão se sentindo durante 4 dias consecutivos (10 solicitações por dia). Por fim, na manhã de cada dia de avaliação, os participantes coletarão amostras salivares para avaliação dos níveis de cortisol e ocitocina.