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Fisiologia do Capacete vs. Ventilação Não Invasiva com Máscara Facial

Efeitos fisiológicos do capacete versus máscara facial Ventilação não invasiva na insuficiência respiratória hipoxêmica aguda

O manejo não invasivo ideal da insuficiência respiratória hipoxêmica aguda é debatido. A ventilação não invasiva com capacete pode ser mais eficaz do que a ventilação não invasiva com máscara facial para esses pacientes. Os benefícios putativos do uso do capacete são a possibilidade de aplicar pressão positiva expiratória final significativamente maior, sem vazamentos de ar e com bom conforto para o paciente.

Neste estudo cruzado randomizado, os investigadores avaliarão os efeitos fisiológicos do capacete em comparação com a máscara facial ventilação não invasiva, com esta última aplicada com diferentes configurações do ventilador (semelhantes ou diferentes das configurações do capacete).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Rome, Itália
        • Fondazione Policlinico Universitaro A. Gemelli IRCCS

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Insuficiência respiratória hipoxêmica aguda e PaO2/FiO2<200 mmHg
  • PaCO2<45mmHg
  • Insuficiência respiratória não causada por exacerbação de doença pulmonar crônica, insuficiência cardíaca ou sobrecarga de líquidos

Critério de exclusão:

  • Gravidez
  • Contra-indicação para ventilação não invasiva com capacete ou máscara facial
  • Contra-indicação à manometria esofágica
  • Contraindicação à monitorização por tomografia por impedância elétrica
  • Cirurgia recente envolvendo o abdômen ou o tórax
  • Pneumotórax ou barotrauma documentado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Ventilação não invasiva de capacete
Tratamento de 1 hora com ventilação não invasiva com capacete (PEEP 12 cmH2O + pressão de suporte 10 cmH2O).
ventilação não invasiva
Comparador Ativo: Ventilação não invasiva com máscara facial (configurações da máscara facial)
Tratamento de 1 hora com máscara facial de ventilação não invasiva (PEEP 5 cmH2O + pressão de suporte 10 cmH2O).
ventilação não invasiva
Comparador Ativo: Ventilação não invasiva com máscara facial (configurações do capacete)
Tratamento de 1 hora com máscara facial de ventilação não invasiva (PEEP 12 cmH2O + pressão de suporte 10 cmH2O).
ventilação não invasiva

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Esforço inspiratório
Prazo: 1 hora
deflexão negativa na pressão esofágica
1 hora
Impedância pulmonar expiratória final
Prazo: 1 hora
Volume pulmonar expiratório final derivado de impedância elétrica
1 hora

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Frequência respiratória
Prazo: 1 hora
Frequência respiratória por minuto
1 hora
Volume corrente
Prazo: 1 hora
Tamanho do volume corrente derivado da impedância elétrica
1 hora
Trabalho de respiração
Prazo: 1 hora
Produto pressão-tempo simplificado de pressão esofágica
1 hora
Pressão de condução transpulmonar dinâmica
Prazo: 1 hora
Mudança de maré na pressão transpulmonar
1 hora
Conformidade
Prazo: 1 hora
Relação entre o volume corrente e a pressão de condução transpulmonar
1 hora
Dispneia
Prazo: 1 hora
Dispneia avaliada por meio de uma escala visual analógica (variando de 0 a 10, representando a dispneia mais grave) adaptada para pacientes gravemente enfermos
1 hora
Desconforto
Prazo: 1 hora
Desconforto relacionado ao dispositivo (variando de 0 a 10, representando a dispneia mais grave) avaliado por meio de uma escala visual analógica adaptada para pacientes críticos
1 hora
Oxigenação
Prazo: 1 hora
Relação PaO2/FiO2
1 hora
Extensão Pendelluft
Prazo: 1 hora
Extensão de Pendelluft, expressa em % do volume corrente total
1 hora
Ventilação minuto corrigida
Prazo: 1 hora
O produto do volume corrente e frequência respiratória, normalizado para PaCO2. Este valor é expresso em unidades arbitrárias por minuto dividido por mmHg e é um proxy do espaço morto
1 hora
Artéria Tensão de dióxido de carbono
Prazo: 1 hora
PaCO2
1 hora
Distribuição do volume corrente
Prazo: 1 hora
Distribuição do volume corrente, avaliada com tomografia de impedância elétrica em 4 regiões de interesse (ventral, médio-ventral, médio-dorsal, dorsal)
1 hora

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Domenico L. Grieco, MD, Fondazione Policlinico A. Gemelli IRCCS

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de janeiro de 2024

Conclusão Primária (Real)

31 de julho de 2025

Conclusão do estudo (Real)

15 de setembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de janeiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de janeiro de 2024

Primeira postagem (Real)

18 de janeiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

30 de setembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de setembro de 2025

Última verificação

1 de setembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Os dados serão disponibilizados mediante solicitação razoável

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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