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Segurança e eficácia da ablação por placa a laser frio para estenose arterial de membros inferiores e lesões oclusivas

17 de janeiro de 2024 atualizado por: Xuanwu Hospital, Beijing

Avaliação da segurança e eficácia da ablação de placas a laser frio para estenose arterial de membros inferiores e lesões oclusivas: um estudo prospectivo, multicêntrico e controlado randomizado.

Este estudo é um estudo prospectivo, multicêntrico, randomizado e controlado, que avalia a eficácia e segurança da ablação de placa a laser frio para estenose arterial de membros inferiores e lesões oclusivas, desde claudicação intermitente até isquemia crônica de ameaça de membro.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo é um estudo prospectivo, multicêntrico e controlado randomizado. Este estudo será realizado em quatro centros e deverá inscrever 110 pacientes. E avaliaremos a eficácia e segurança da ablação de placas a laser frio em comparação com o sistema excimer laser para estenose arterial de membros inferiores e lesões oclusivas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

110

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100053
        • Recrutamento
        • Xuanwu Hospital, Capital Medical University
        • Contato:
          • Lianrui Guo, MD
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

Critérios gerais de seleção

  1. Idade entre 18 e 85 anos, o género não é limitado;
  2. Pacientes com doença arteriosclerose sintomática dos membros inferiores (LEAD), grau 2 a 5 de Rutherford;
  3. A estenose das artérias dos membros inferiores é superior a 70% ou oclusão;
  4. O sujeito é capaz e deseja cumprir todos os requisitos, incluindo acompanhamento e avaliação de 6 meses, participação voluntária e consentimento informado.

Critérios de inclusão de contraste intraoperatório

  1. O diâmetro interno do vaso de referência proximal à lesão alvo é maior que 1,8mm;
  2. A estenose da lesão-alvo é superior a 70%;

Critério de exclusão:

  1. A lesão alvo está localizada na derivação vascular vascular artificial ou venosa autóloga;
  2. Procedimento endovascular ou cirúrgico no membro alvo realizado menos ou igual a 30 dias antes do procedimento índice OU Procedimento endovascular ou cirúrgico planejado 30 dias após o procedimento índice;
  3. Intenção de usar outro dispositivo de aterectomia no mesmo procedimento;
  4. Dissecção limitante de fluxo dentro, proximal ou distal da lesão alvo;
  5. Evidência ou história de aneurisma no vaso alvo, sangramento intracraniano ou gastrointestinal, aneurisma intracraniano, infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral nos últimos 2 meses;
  6. Anormalidades de coagulação não corrigidas (contagem de plaquetas ≤ 75*109/ L ou INR≥2,0), constituição hemorrágica e história de trombocitopenia induzida por heparina (HIT);
  7. Qualquer terapia trombolítica foi realizada 2 semanas antes da cirurgia;
  8. História de trauma grave, fratura, cirurgia de grande porte ou biópsia de órgão parenquimatoso nas 2 semanas anteriores à cirurgia;
  9. Alergia conhecida a agentes de contraste ou medicamentos perioperatórios;
  10. É proibida a terapia anticoagulante, antiplaquetária ou trombolítica;
  11. Mulheres grávidas ou lactantes;
  12. Sujeitos participantes de outros ensaios clínicos de medicamentos ou dispositivos médicos;
  13. Outras circunstâncias avaliadas pelo investigador como inadequadas para participar do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de ablação de placas a laser frio
O cateter descartável de ablação de placas a laser frio (doravante denominado cateter de ablação) é usado em conjunto com o Sistema de ablação de placas a laser frio), que é adequado para o tratamento de estenose arteriosclerose e lesões oclusivas dos membros inferiores.
Os pacientes foram divididos aleatoriamente em dois grupos. Após serem incluídos nos dois grupos, diferentes equipamentos de laser foram utilizados para revascularizar os membros inferiores. O estado de revascularização dos pacientes foi avaliado através de acompanhamento regular após a cirurgia.
Comparador Ativo: O grupo excimer laser
O excimer laser usa excimer laser de comprimento de onda de 308 nm para conduzir placas ateroscleróticas através das fibras ópticas entrelaçadas no cateter, usando três mecanismos de ação de energia fototérmica, energia fotoquímica e energia mecânica acústica.
Os pacientes foram divididos aleatoriamente em dois grupos. Após serem incluídos nos dois grupos, diferentes equipamentos de laser foram utilizados para revascularizar os membros inferiores. O estado de revascularização dos pacientes foi avaliado através de acompanhamento regular após a cirurgia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
estenose de diâmetro residual
Prazo: 1 mês, 6 meses após a cirurgia
Redução da linha de base na estenose do diâmetro residual (medida em porcentagem), antes de qualquer terapia adjuvante, alcançada pelo cateter a laser, conforme avaliado quantitativamente pelo laboratório principal com base nos angiogramas do procedimento.
1 mês, 6 meses após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Indicador secundário de avaliação de eficácia:1)Taxa de patência primária
Prazo: 1 mês, 6 meses após a cirurgia
Proporção de pacientes com diâmetro residual do vaso superior a 30% em 1 mês e 6 meses
1 mês, 6 meses após a cirurgia
Indicador secundário de avaliação de eficácia:2)Taxa de revascularização de vasos-alvo
Prazo: 1 mês, 6 meses após a cirurgia
Proporção de pacientes que necessitam de reoperação para revascularização dentro de 1 mês e 6 meses devido à recorrência ou piora dos sintomas causados ​​pelo vaso original doente
1 mês, 6 meses após a cirurgia
Indicador secundário de avaliação de eficácia:3) Nota Rutherford
Prazo: 1 mês, 6 meses após a cirurgia
A classificação de Rutherford pode avaliar efetivamente o suprimento sanguíneo dos membros inferiores dos pacientes
1 mês, 6 meses após a cirurgia
Indicador secundário de avaliação de eficácia:4)Índice tornozelo-braquial
Prazo: 1 mês, 6 meses após a cirurgia
O índice tornozelo-braquial é geralmente a razão entre a pressão arterial sistólica do tornozelo e a pressão arterial sistólica da artéria braquial. O índice tornozelo-braquial é um método de teste para determinar objetivamente a gravidade da isquemia dos membros
1 mês, 6 meses após a cirurgia
Indicador secundário de avaliação de eficácia:5) Avaliação de desempenho do instrumento
Prazo: 1 mês
Diferenças nos efeitos da ablação do laser frio e do excimer laser em lesões de natureza diferente (trombo, placa calcificada)
1 mês
indicador de avaliação de segurança:1) Evento Adverso Maior (MAE)
Prazo: 1 mês, 6 meses após a cirurgia
Incluindo amputação de membros e morte devido à inversão de vasos sanguíneos doentes
1 mês, 6 meses após a cirurgia
indicador de avaliação de segurança: 2) Endpoint composto associado ao dispositivo (Do CE)
Prazo: 1 mês
Embolização distal induzida por dispositivo intraoperatório ou oclusão vascular pós-operatória
1 mês
indicador de avaliação de segurança:3)Eventos adversos/Eventos adversos graves (EA/EAS)
Prazo: 1 mês, 6 meses após a cirurgia
Eventos adversos de perfuração, dissecção e hematoma pós-operatório
1 mês, 6 meses após a cirurgia
indicador de avaliação de segurança:4) Incidência de defeitos do dispositivo
Prazo: 1 mês
Por exemplo, lesões em certas partes específicas não podem ser completamente removidas, etc.
1 mês

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de outubro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de dezembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de janeiro de 2024

Primeira postagem (Estimado)

18 de janeiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

18 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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