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하지 동맥 협착증 및 폐쇄성 병변에 대한 냉 레이저 플라크 절제술의 안전성과 유효성

2024년 1월 17일 업데이트: Xuanwu Hospital, Beijing

하지 동맥 협착증 및 폐쇄성 병변에 대한 냉 레이저 플라크 절제술의 안전성 및 유효성 평가: 전향적, 다기관, 무작위 대조 연구.

이 연구는 간헐적 파행부터 만성 위협적인 사지 허혈까지 하지 동맥 협착증 및 폐쇄성 병변에 대한 저온 레이저 플라크 절제술의 효과와 안전성을 평가하는 전향적, 다기관, 무작위 대조 연구입니다.

연구 개요

상세 설명

본 연구는 전향적, 다기관, 무작위 대조 연구입니다. 본 연구는 4개 센터에서 실시될 예정이며 110명의 환자가 등록될 것으로 예상됩니다. 그리고 하지 동맥 협착증 및 폐쇄성 병변에 대한 엑시머 레이저 시스템과 비교하여 저온 레이저 플라크 절제술의 효과와 안전성을 평가할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

110

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, 중국, 100053
        • 모병
        • Xuanwu Hospital, Capital Medical University
        • 연락하다:
          • Lianrui Guo, MD
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

일반 선택 기준

  1. 18세부터 85세까지, 성별은 제한되지 않습니다.
  2. 증상이 있는 하지 동맥경화증(LEAD) 환자, 러더퍼드 등급 2~5;
  3. 하지 동맥의 협착이 70%를 초과하거나 폐색된 경우;
  4. 피험자는 6개월 간의 추적 조사 및 평가, 자발적인 참여 및 사전 동의를 포함한 모든 요구 사항을 준수할 수 있고 준수할 의지가 있습니다.

수술 중 조영제 포함 기준

  1. 표적 병변에 가까운 기준 혈관의 내부 직경은 1.8mm보다 큽니다.
  2. 표적 병변의 협착이 70% 초과;

제외 기준:

  1. 표적 병변은 인공 혈관 또는 자가 정맥 혈관 우회로에 위치하고 있습니다.
  2. 지표 시술 전 30일 이내에 수행된 목표 사지의 혈관내 또는 수술 절차 또는 지표 절차 30일 후 계획된 혈관내 또는 수술 절차,
  3. 동일한 절차에 다른 죽종절제술 장치를 사용할 의도가 있는 경우
  4. 표적 병변 내, 근위 또는 원위의 흐름 제한 절개;
  5. 지난 2개월 이내에 표적 혈관의 동맥류, 두개내 또는 위장 출혈, 두개내 동맥류, 심근경색 또는 뇌졸중의 증거 또는 병력;
  6. 교정되지 않은 응고 이상(혈소판 수 ≤ 75*109/L 또는 INR≥2.0), 출혈 체질 및 헤파린 유발성 혈소판 감소증(HIT) 병력;
  7. 모든 혈전용해 요법은 수술 전 2주 이내에 수행되었습니다.
  8. 수술 전 2주 이내에 심각한 외상, 골절, 대수술 또는 실질 장기 생검의 병력;
  9. 조영제 또는 수술 전후 약물에 대한 알려진 알레르기;
  10. 항응고제, 항혈소판제 또는 혈전용해제 치료는 금지됩니다.
  11. 임신 또는 수유중인 여성;
  12. 기타 의약품 또는 의료기기의 임상시험에 참여하는 피험자
  13. 임상시험에 참여하기에 부적절하다고 연구자가 평가한 기타 상황.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 콜드 레이저 플라크 절제 그룹
일회용 냉간 레이저 플라크 절제 카테터(이하 절제 카테터라고 함)는 동맥 경화증 협착 및 하지의 폐쇄성 병변 치료에 적합한 저온 레이저 플라크 절제 시스템(Cold Laser Plaque Ablation System)과 함께 사용됩니다.
환자들은 무작위로 두 그룹으로 나뉘었습니다. 두 그룹에 포함된 후 하지의 혈관 재생을 위해 서로 다른 레이저 장비를 사용했습니다. 수술 후 정기적인 추적관찰을 통해 환자의 혈관재개통 상태를 평가하였다.
활성 비교기: 엑시머 레이저 그룹
엑시머 레이저는 308nm 파장의 엑시머 레이저를 사용하여 광열 에너지, 광화학 에너지 및 음향 기계 에너지의 세 가지 작용 메커니즘을 사용하여 카테터에 얽힌 광섬유를 통해 죽상동맥경화반을 전도합니다.
환자들은 무작위로 두 그룹으로 나뉘었습니다. 두 그룹에 포함된 후 하지의 혈관 재생을 위해 서로 다른 레이저 장비를 사용했습니다. 수술 후 정기적인 추적관찰을 통해 환자의 혈관재개통 상태를 평가하였다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
잔여 직경 협착증
기간: 수술 후 1개월, 6개월
레이저 카테터에 의해 달성된 보조 치료 전 잔존 직경 협착증(백분율로 측정)의 기준선 대비 감소(절차 혈관 조영술을 기반으로 핵심 실험실에서 정량적으로 평가함).
수술 후 1개월, 6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
2차 유효성 평가 지표:1) 1차 개통율
기간: 수술 후 1개월, 6개월
1개월 및 6개월 이내에 잔존 혈관 직경이 30% 이상인 환자 비율
수술 후 1개월, 6개월
2차 유효성 평가 지표:2) 대상 혈관의 혈관재생 속도
기간: 수술 후 1개월, 6개월
원래 병든 혈관에 의한 증상이 재발하거나 악화되어 1개월 및 6개월 이내에 혈관재개통을 위한 재수술이 필요한 환자의 비율
수술 후 1개월, 6개월
2차 유효성 평가 지표:3) 러더퍼드 등급
기간: 수술 후 1개월, 6개월
러더퍼드 분류는 환자의 하지의 혈액 공급을 효과적으로 평가할 수 있습니다.
수술 후 1개월, 6개월
2차 효과 평가 지표:4) 발목-상완 지수
기간: 수술 후 1개월, 6개월
발목-상완 지수는 일반적으로 발목 수축기 혈압과 상완 동맥 수축기 혈압의 비율입니다. 발목상완지수는 사지 허혈의 정도를 객관적으로 판단하기 위한 검사법입니다.
수술 후 1개월, 6개월
2차 유효성 평가지표:5)기기 성능 평가
기간: 1 개월
성격이 다른 병변(혈전, 석회화반)에 대한 콜드 레이저와 엑시머 레이저의 절제 효과 차이
1 개월
안전성 평가 지표:1) 중대한 이상사례(MAE)
기간: 수술 후 1개월, 6개월
병든 혈관의 역전으로 인한 사지 절단 및 사망 포함
수술 후 1개월, 6개월
안전성 평가 지표:2)기기 관련 복합 종점(Do CE)
기간: 1 개월
수술 중 장치로 인한 원위 색전술 또는 수술 후 혈관 폐색
1 개월
안전성 평가 지표:3) 이상사례/중대한 이상사례(AE/SAE)
기간: 수술 후 1개월, 6개월
천공, 박리, 수술 후 혈종 등의 이상반응
수술 후 1개월, 6개월
안전성 평가 지표:4) 기기 결함 발생률
기간: 1 개월
예를 들어 특정 부위의 병변은 완전히 제거할 수 없는 경우 등이 있습니다.
1 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 10월 16일

기본 완료 (추정된)

2024년 6월 30일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 12월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 1월 17일

처음 게시됨 (추정된)

2024년 1월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 1월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 17일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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동맥의 죽상동맥경화증에 대한 임상 시험

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