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Sicurezza ed efficacia dell'ablazione con placca laser freddo per la stenosi arteriosa degli arti inferiori e le lesioni occlusive

17 gennaio 2024 aggiornato da: Xuanwu Hospital, Beijing

Valutazione della sicurezza e dell'efficacia dell'ablazione con placca laser freddo per la stenosi arteriosa degli arti inferiori e le lesioni occlusive: uno studio prospettico, multicentrico, randomizzato e controllato.

Questo studio è uno studio prospettico, multicentrico, randomizzato e controllato, che valuta l'efficacia e la sicurezza dell'ablazione con placche laser freddo per la stenosi arteriosa degli arti inferiori e le lesioni occlusive dalla claudicatio intermittente all'ischemia cronica minacciosa degli arti.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio è uno studio prospettico, multicentrico, randomizzato e controllato. Questo studio sarà condotto in quattro centri e si prevede che arruolerà 110 pazienti. E valuteremo l'efficacia e la sicurezza dell'ablazione con placche laser freddo rispetto al sistema laser ad eccimeri per la stenosi arteriosa degli arti inferiori e le lesioni occlusive.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

110

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Cina, 100053
        • Reclutamento
        • Xuanwu Hospital, Capital Medical University
        • Contatto:
          • Lianrui Guo, MD
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

Criteri generali di selezione

  1. Età compresa tra 18 e 85 anni, il sesso non è limitato;
  2. Pazienti con arteriosclerosi sintomatica degli arti inferiori (LEAD), grado Rutherford da 2 a 5;
  3. La stenosi delle arterie degli arti inferiori è superiore al 70% o l'occlusione;
  4. Il soggetto è in grado e disposto a soddisfare tutti i requisiti, inclusi il follow-up e la valutazione a 6 mesi, la partecipazione volontaria e il consenso informato.

Criteri di inclusione del mezzo di contrasto intraoperatorio

  1. Il diametro interno del vaso di riferimento prossimale alla lesione target è maggiore di 1,8 mm;
  2. La stenosi della lesione target è superiore al 70%;

Criteri di esclusione:

  1. La lesione target è localizzata nel bypass vascolare venoso artificiale o autologo;
  2. Procedura endovascolare o chirurgica nell'arto bersaglio eseguita meno di 30 giorni prima della procedura indice OPPURE Procedura endovascolare o chirurgica pianificata 30 giorni dopo la procedura indice;
  3. Intenzione di utilizzare un altro dispositivo per aterectomia nella stessa procedura;
  4. Dissezione che limita il flusso all'interno, prossimale o distale della lesione target;
  5. Evidenza o storia di aneurisma nel vaso bersaglio, sanguinamento intracranico o gastrointestinale, aneurisma intracranico, infarto miocardico o ictus negli ultimi 2 mesi;
  6. Anomalie della coagulazione non corrette (conta piastrinica ≤ 75*109/ L o INR≥2,0), costituzione emorragica e storia di trombocitopenia indotta da eparina (HIT);
  7. Qualsiasi terapia trombolitica è stata eseguita entro 2 settimane prima dell'intervento chirurgico;
  8. Storia di traumi gravi, fratture, interventi chirurgici importanti o biopsia di organi parenchimali entro 2 settimane prima dell'intervento;
  9. Allergia nota ai mezzi di contrasto o ai farmaci perioperatori;
  10. È vietata la terapia anticoagulante, antiaggregante o trombolitica;
  11. Donne in gravidanza o in allattamento;
  12. Soggetti che partecipano ad altri studi clinici su farmaci o dispositivi medici;
  13. Altre circostanze valutate dallo sperimentatore come inappropriate per partecipare allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di ablazione di placche con laser freddo
Il catetere monouso per ablazione con placca laser freddo (di seguito denominato catetere di ablazione) viene utilizzato insieme al sistema di ablazione con placca laser freddo, adatto per il trattamento della stenosi arteriosclerotica e delle lesioni occlusive degli arti inferiori.
I pazienti sono stati divisi in modo casuale in due gruppi. Dopo l'inclusione nei due gruppi, sono state utilizzate diverse apparecchiature laser per rivascolarizzare gli arti inferiori. Lo stato di rivascolarizzazione dei pazienti è stato valutato attraverso un regolare follow-up dopo l'intervento.
Comparatore attivo: Il gruppo laser ad eccimeri
Il laser ad eccimeri utilizza un laser ad eccimeri con lunghezza d'onda di 308 nm per condurre le placche aterosclerotiche attraverso le fibre ottiche intrecciate nel catetere, utilizzando tre meccanismi di azione di energia fototermica, energia fotochimica ed energia meccanica acustica.
I pazienti sono stati divisi in modo casuale in due gruppi. Dopo l'inclusione nei due gruppi, sono state utilizzate diverse apparecchiature laser per rivascolarizzare gli arti inferiori. Lo stato di rivascolarizzazione dei pazienti è stato valutato attraverso un regolare follow-up dopo l'intervento.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
stenosi del diametro residuo
Lasso di tempo: 1 mese, 6 mesi dopo l'intervento
Riduzione rispetto al basale del diametro residuo della stenosi (misurata in percentuale), prima di qualsiasi terapia aggiuntiva, ottenuta dal catetere laser, valutata quantitativamente dal laboratorio principale sulla base degli angiogrammi della procedura.
1 mese, 6 mesi dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Indicatore di valutazione dell'efficacia secondaria: 1)Tasso di pervietà primaria
Lasso di tempo: 1 mese, 6 mesi dopo l'intervento
Proporzione di pazienti con diametro vascolare residuo superiore al 30% entro 1 mese e 6 mesi
1 mese, 6 mesi dopo l'intervento
Indicatore secondario di valutazione dell'efficacia: 2)Tasso di rivascolarizzazione dei vasi target
Lasso di tempo: 1 mese, 6 mesi dopo l'intervento
Proporzione di pazienti che necessitano di un nuovo intervento di rivascolarizzazione entro 1 mese e 6 mesi a causa di recidiva o peggioramento dei sintomi causati dal vaso malato originale
1 mese, 6 mesi dopo l'intervento
Indicatore di valutazione dell'efficacia secondaria: 3)Grado Rutherford
Lasso di tempo: 1 mese, 6 mesi dopo l'intervento
La classificazione di Rutherford può valutare efficacemente l'afflusso di sangue agli arti inferiori dei pazienti
1 mese, 6 mesi dopo l'intervento
Indicatore di valutazione dell'efficacia secondaria: 4)Indice caviglia-braccio
Lasso di tempo: 1 mese, 6 mesi dopo l'intervento
L’indice caviglia-braccio è generalmente il rapporto tra la pressione arteriosa sistolica della caviglia e la pressione arteriosa sistolica dell’arteria brachiale. L'indice caviglia-braccio è un metodo di test per determinare oggettivamente la gravità dell'ischemia degli arti
1 mese, 6 mesi dopo l'intervento
Indicatore secondario di valutazione dell'efficacia: 5) Valutazione delle prestazioni dello strumento
Lasso di tempo: 1 mese
Differenze negli effetti di ablazione del laser freddo e del laser ad eccimeri su lesioni di diversa natura (trombo, placca calcificata)
1 mese
indicatore di valutazione della sicurezza:1) Evento avverso maggiore (MAE)
Lasso di tempo: 1 mese, 6 mesi dopo l'intervento
Comprese l'amputazione degli arti e la morte dovuta all'inversione dei vasi sanguigni malati
1 mese, 6 mesi dopo l'intervento
indicatore di valutazione della sicurezza: 2) Endpoint composito associato al dispositivo (Do CE)
Lasso di tempo: 1 mese
Embolizzazione distale intraoperatoria indotta dal dispositivo o occlusione vascolare postoperatoria
1 mese
indicatore di valutazione della sicurezza: 3)Eventi avversi / Eventi avversi gravi (AE / SAE)
Lasso di tempo: 1 mese, 6 mesi dopo l'intervento
Eventi avversi di perforazione, dissezione ed ematoma postoperatorio
1 mese, 6 mesi dopo l'intervento
indicatore di valutazione della sicurezza:4)Incidenza di difetti del dispositivo
Lasso di tempo: 1 mese
Ad esempio, le lesioni in alcune parti specifiche non possono essere rimosse completamente, ecc.
1 mese

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

16 ottobre 2023

Completamento primario (Stimato)

30 giugno 2024

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 dicembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 gennaio 2024

Primo Inserito (Stimato)

18 gennaio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

18 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 dicembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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