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Eficácia das estratégias de comunicação sobre o fim da vida em enfermeiros de unidade de terapia intensiva

16 de janeiro de 2024 atualizado por: Maebashi Red Cross Hospital

Eficácia das estratégias de comunicação no fim da vida em enfermeiros na unidade de terapia intensiva: um estudo unicêntrico antes e depois

O esgotamento entre os profissionais de saúde é frequentemente relatado e um dos fatores citados é o estresse causado pelos cuidados de fim de vida. Foi relatado que a experiência da equipe de enfermagem diminuiu o bem-estar como resultado do envolvimento em cuidados de fim de vida, e isso também é verdade em unidades de terapia intensiva. Diz-se que esta diminuição do bem-estar leva a uma menor qualidade dos cuidados, à má comunicação com os pacientes e suas famílias, ao absentismo e à elevada rotatividade. Embora tenha sido relatado que intervenções de cuidados paliativos, como ferramentas de educação e comunicação, melhoram o bem-estar dos profissionais de saúde envolvidos nos cuidados de fim de vida, poucos relatórios avaliaram a associação com o esgotamento. Investigámos se as intervenções paliativas baseadas na comunicação nos cuidados de fim de vida em unidades de cuidados intensivos (UCI) melhoram o risco de esgotamento entre enfermeiros que trabalham em UCI.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Um estudo de antes e depois foi realizado em um único hospital para avaliar o risco de burnout e a satisfação com situações de fim de vida em 2022 (fase 1) e 2023 (fase 2). A versão japonesa da Escala de Burnout foi utilizada para avaliar o risco de burnout e o QODD (Quality of Dying and Death) foi utilizado para avaliar a satisfação dos enfermeiros. Todos os enfermeiros que aceitaram participar receberam o questionário em envelope lacrado, preencheram-no e devolveram anonimamente ao investigador principal. Os dados daqueles que se recusaram a participar não foram registrados. Durante a primeira e segunda fases, foi implementada uma estratégia de comunicação intensiva sobre práticas de fim de vida com base no quadro desenvolvido na Conferência Internacional Delphi. Os seguintes dados foram registrados para todos os enfermeiros participantes: idade, sexo, estado civil, anos de prática desde a certificação e anos de experiência em cuidados intensivos; os seguintes dados sobre a situação da UTI também foram coletados do sistema eletrônico: número total de pacientes, tempo de internação na UTI, taxa de mortalidade na UTI, taxa de mortalidade intra-hospitalar, pontuação APACHE-II de admissão na UTI, pontuação SOFA na admissão na UTI e custos médicos na admissão na UTI. Variáveis ​​contínuas sem distribuição normal são apresentadas como mediana e intervalo interquartil. Os dados categóricos foram resumidos numericamente ou como porcentagens. Nas análises univariadas, foi utilizado o teste U de Mann-Whitney para comparar variáveis ​​contínuas e o teste exato de Fisher para comparar variáveis ​​categóricas. Os dados foram considerados ausentes aleatoriamente e nenhuma imputação ou interpolação de valores ausentes foi realizada. Os testes estatísticos foram bicaudais e a significância estatística foi fixada em p<0,05. Todas as análises estatísticas foram realizadas usando EZR (R Foundation for Statistical Computing, Viena, Áustria), uma interface gráfica de usuário para R. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética do Hospital da Cruz Vermelha de Maebashi (ID: 2022-47), que dispensou a exigência pelo consentimento informado dos pacientes e seus familiares, dada a natureza retrospectiva e observacional do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

69

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Gunma
      • Maebashi, Gunma, Japão
        • Maebashi Redcross hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Enfermeiros registrados trabalhando em nossa UTI

Critério de exclusão:

  • Nenhum

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Enfermeira antes da intervenção
foi implementada uma estratégia de comunicação intensiva sobre práticas de fim de vida, com base num quadro desenvolvido pela Conferência Internacional Delphi.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A Qualidade Japonesa de Morrer e Morte (QODD) na UTI
Prazo: Aproximadamente um mês
A Qualidade Japonesa de Morrer e Morte (QODD) em UTI consiste em seis itens, cada um dos quais é avaliado em uma escala de 0 a 10, com pontuações mais altas indicando maior qualidade de morte. Baseia-se na versão da Unidade de Terapia Intensiva dos EUA do Quality of Dying and Death (ICU-QODD) e foi adaptado para a cultura japonesa, e sua validação foi confirmada.
Aproximadamente um mês
A Escala Japonesa de Burnout
Prazo: Aproximadamente um mês
A Escala Japonesa de Burnout consiste em 17 itens, cada um com uma pontuação de 1 a 5, sendo que pontuações mais altas indicam sintomas de burnout mais fortes. Avalia os sintomas de burnout dos sujeitos e baseia-se no Massachusetts Burnout Inventory. A escala foi desenvolvida para a cultura japonesa com base no Massluck Burnout Inventory e sua validação foi verificada.
Aproximadamente um mês

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Os custos médicos na UTI
Prazo: Aproximadamente um mês
Calculado para o total de custos médicos incorridos na UTI
Aproximadamente um mês
O tempo de permanência na UTI
Prazo: Aproximadamente um mês
Calculado como o número médio de dias por estadia por paciente
Aproximadamente um mês
Mortalidade em UTI
Prazo: Aproximadamente um mês
Aproximadamente um mês

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de dezembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de janeiro de 2024

Primeira postagem (Estimado)

18 de janeiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

18 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 000001 (Número de outro subsídio/financiamento: New York City Mayors Office Community Mental Health)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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