- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06249555
Resposta precoce VOICE ao Vedolizumabe e Ustekinumabe em participantes com doença de Crohn: um estudo observacional prospectivo (VOICE)
Caracterização por VOZ da resposta precoce ao Vedolizumabe e Ustekinumabe em participantes com doença de Crohn usando medidas de resultados relatados pelo paciente: um estudo observacional prospectivo
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Vedolizumab (VDZ), um anticorpo monoclonal que visa seletivamente o tráfico de células T intestinais, é um tratamento eficaz e seguro para a doença de Crohn (DC) moderada a gravemente ativa. Evidências recentes de estudos de desfecho cegos e abertos, como VERSIFY e LOVE-CD, fornecem suporte adicional para a eficácia do VDZ na obtenção de melhora clínica, endoscópica, histológica e radiológica da doença na DC. Apesar destes dados, o VDZ é geralmente percebido como tendo um início de ação mais lento do que outros produtos biológicos, incluindo antagonistas do fator de necrose tumoral (TNF) e ustecinumab (UST). Esta percepção emana em grande parte dos resultados do VDZ fundamental para DC (GEMINI 2), onde a eficácia foi avaliada na Semana 6 após apenas 2 doses numa população largamente refratária. Contudo, na prática clínica, a indução de VDZ consiste em 3 doses de 300 mg de VDZ administradas por via intravenosa nas semanas 0, 2 e 6, em vez das 2 doses utilizadas nos ensaios principais. Em ensaios clínicos recentes, os pontos finais de indução para a terapêutica na DC são agora normalmente medidos pelo menos após a semana 12. Consequentemente, é incerto se a percepção geralmente mantida de um início de acção relativamente lento para o VDZ é exacta. Além disso, deve-se notar também que a percepção de um início de ação lento também foi confundida para inferir que o VDZ é uma terapia de indução relativamente menos eficaz na DC do que os antagonistas do TNF ou UST. São necessários mais dados para avaliar estas questões.
A rapidez da resolução dos sintomas, que é comumente usada como substituto da velocidade de início, é uma prioridade para pacientes e médicos. Portanto, é importante compreender melhor a cinética da melhora dos sintomas capturada usando resultados relatados pelo paciente (PROs) em pacientes que iniciam VDZ para tratamento de DC.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canadá, T6G2X8
- University of Alberta
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canadá, V6Z2K5
- University of British Columbia
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Ontario
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Brampton, Ontario, Canadá, L6S0E2
- GNRR Digestive Clinics and Research Center
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London, Ontario, Canadá, N6A5A5
- London Health Sciences Centre
-
London, Ontario, Canadá, N6Z5B6
- Alimentiv
-
Mississauga, Ontario, Canadá, L5M7N4
- West GTA Research Inc.
-
Oakville, Ontario, Canadá, L6L4P7
- Rajbir Rai Medicine Professional Corporation
-
Oakville, Ontario, Canadá, L6L5L7
- ABP Research Services Corp.
-
Ottawa, Ontario, Canadá, K1H8L6
- The Ottawa Hospital
-
Scarborough Village, Ontario, Canadá, M1B3V4
- Scarborough Center for Inflammatory Bowel Disease
-
Toronto, Ontario, Canadá, M6A3B4
- Toronto Immune & Digestive Health Institute Inc.
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Ontatrio
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Hamilton, Ontatrio, Canadá, L8N 3Z5
- McMaster University Medical Center
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H3G1A4
- Montreal General Hospital
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Arizona
-
Sun City, Arizona, Estados Unidos, 85351
- GI Alliance - Sun City
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Illinois
-
Evanston, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Northwestern University
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-
Iowa
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Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
- University of Iowa
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-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70112
- University Medical Center New Orleans
-
-
Massachusetts
-
Chestnut Hill, Massachusetts, Estados Unidos, 02467
- Brigham and Women's Hospital
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
- University of North Carolina
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97220
- OR Clinic - East - GI
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-
Texas
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Fort Worth, Texas, Estados Unidos, 76104
- GI Alliance Research Fort Worth
-
Mansfield, Texas, Estados Unidos, 76063
- GI Alliance Research Mansfield
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-
Washington
-
Bellevue, Washington, Estados Unidos, 98004
- GI Alliance - Bellevue - Washington Gastroenterology
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O participante é um adulto de 18 anos de idade ou mais com DC confirmada, de acordo com critérios clínicos padrão que podem incluir sintomas, endoscopia, histopatologia e imagem.
- O participante tem DC ativa e foi prescrito como tratamento padrão (SOC) e está planejado para iniciar a terapia VDZ ou UST pela primeira vez de acordo com o rótulo do produto, conforme determinado pelo médico assistente.
O participante tem uma pontuação inicial do PROMIS Pain Interference-SF ≥ 15 (pontuação T correspondente ≥ 55) (PROMIS PI-SF 8a [V1.1]).
a. A pontuação é calculada somando a pontuação (1 a 5) para cada um dos 8 subcomponentes.
- O participante completou todas as avaliações biológicas do SOC (isso pode incluir avaliação de tuberculose, infecções crônicas, infecção por Clostridium difficile e estado de vacinação de acordo com a prática local).
- Capacidade do participante de participar plenamente de todos os aspectos deste estudo observacional. A compreensão total da linguagem de consentimento e do consentimento informado deve ser obtida do participante e documentada.
Critério de exclusão:
- O participante tem uma cirurgia relacionada à DC planejada ou prevista durante o estudo.
- O participante teve exposição prévia a uma terapia avançada (biológica ou de molécula pequena) diferente de um anti-TNF (ou seja, anti-integrina, anti-interleucina). A falha prévia da terapia >1 anti-TNF (ou seja, infliximabe, adalimumabe ou certolizumabe pegol) também é motivo de exclusão.
O participante tem uma infecção ativa no início do estudo, necessitando de antibióticos sistêmicos intravenosos.
Nota: O médico assistente deve ter concluído todos os testes de triagem de linha de base apropriados, conforme o rótulo do produto.
- O participante tem evidência de toxina Clostridium difficile ou tratamento prescrito para infecção por C. difficile ou outro patógeno bacteriano intestinal, ≤ 2 semanas antes da triagem.
- O participante tem dor crônica por doença intestinal não inflamatória.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Vedolizumabe
O grupo um incluirá participantes que iniciarão Vedolizumabe como parte dos cuidados de rotina. Dose, frequência e duração não são obrigatórias como parte do estudo e são determinadas pelo prestador de cuidados de saúde. |
Os participantes receberão VDZ como parte dos cuidados de rotina.
Outros nomes:
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Antagonistas de IL-23
O grupo dois incluirá participantes que iniciarão um antagonista de IL-23 como parte dos cuidados de rotina. Dose, frequência e duração não são obrigatórias como parte do estudo e são determinadas pelo prestador de cuidados de saúde. |
Os participantes receberão UST como parte dos cuidados de rotina.
Outros nomes:
Os participantes receberão RISA como parte dos cuidados de rotina.
Outros nomes:
Os participantes receberão GUS como parte dos cuidados de rotina.
Outros nomes:
Os participantes receberão MIR como parte dos cuidados de rotina.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliar o tempo de início da terapia biológica na interferência da dor
Prazo: Linha de base até a semana 14
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Tempo para melhora clínica significativa na interferência da dor, definida como uma diminuição ≥ 2 pontos no índice PROMIS Pain Interference-SF T
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Linha de base até a semana 14
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliar o tempo de início da terapia biológica em múltiplos domínios de qualidade de vida e funcionamento
Prazo: Linha de base para as semanas 14, 30 e 52
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Tempo para melhoria clínica significativa para cada domínio PROMIS individual, definido como uma mudança ≥ 2 pontos na direção da melhoria no respectivo escore T do domínio PROMIS (Observação: um escore T do domínio PROMIS mais alto representa mais do conceito que está sendo medido.
Para o domínio Capacidade de Participar em Funções e Atividades Sociais um aumento no escore T
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Linha de base para as semanas 14, 30 e 52
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Avaliar a eficácia da terapia na indução de uma melhora clínica significativa na interferência da dor até a semana 52 por meio de uma redução no PROMIS - Pain Interference - Short Form Scores.
Prazo: Linha de base para as semanas 14, 30 e 52
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Melhora clínica significativa em cada domínio individual do PROMIS nas semanas 14, 30 e 52
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Linha de base para as semanas 14, 30 e 52
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Avaliar a eficácia da terapia na indução de uma melhora clínica significativa na fadiga até a semana 52 por meio de uma redução nas pontuações PROMIS - Fadiga - Short Form.
Prazo: Linha de base para as semanas 14, 30 e 52
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Melhora clínica significativa em cada domínio individual do PROMIS nas semanas 14, 30 e 52
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Linha de base para as semanas 14, 30 e 52
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Avaliar a eficácia da terapia na indução de uma melhora clínica significativa na ansiedade até a semana 52 por meio de uma redução no PROMIS - Sofrimento Emocional - Ansiedade - Pontuações Curtas.
Prazo: Linha de base para as semanas 14, 30 e 52
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Melhora clínica significativa em cada domínio individual do PROMIS nas semanas 14, 30 e 52
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Linha de base para as semanas 14, 30 e 52
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Para avaliar a eficácia da terapia na indução de uma melhora clínica significativa na depressão até a semana 52, por meio de uma redução no PROMIS Emotional Distress - Depression - Short Form.
Prazo: Linha de base para as semanas 14, 30 e 52
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Melhora clínica significativa em cada domínio individual do PROMIS nas semanas 14, 30 e 52
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Linha de base para as semanas 14, 30 e 52
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Avaliar a eficácia da terapia na indução de uma melhora clínica significativa nos distúrbios do sono até a semana 52 por meio de uma redução no PROMIS - Distúrbio do Sono - Formato Abreviado.
Prazo: Linha de base para as semanas 14, 30 e 52
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Melhora clínica significativa em cada domínio individual do PROMIS nas semanas 14, 30 e 52
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Linha de base para as semanas 14, 30 e 52
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Avaliar a eficácia da terapia na indução de uma melhora clínica significativa na função física até a semana 52 por meio de uma redução no PROMIS - Função Física - Formato Abreviado.
Prazo: Linha de base para as semanas 14, 30 e 52
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Melhora clínica significativa em cada domínio individual do PROMIS nas semanas 14, 30 e 52
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Linha de base para as semanas 14, 30 e 52
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Avaliar a eficácia da terapia na indução de uma melhora clínica significativa na capacidade de participar de papéis e atividades sociais até a semana 52 por meio de uma redução no PROMIS - Capacidade de participar de papéis e atividades sociais - formato abreviado.
Prazo: Linha de base para as semanas 14, 30 e 52
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Melhora clínica significativa em cada domínio individual do PROMIS nas semanas 14, 30 e 52
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Linha de base para as semanas 14, 30 e 52
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Para avaliar a mudança precoce nos sintomas relatados pelo paciente dentro do PRO-2 até a semana 14.
Prazo: Linha de base até a semana 14
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Alteração no PRO-2 (frequência de fezes líquidas/muito moles + dor abdominal) desde o início até a semana 14.
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Linha de base até a semana 14
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Para avaliar a mudança precoce nos sintomas relatados pelo paciente dentro do PROMIS - Pain Interference - Short Form até a Semana 14
Prazo: Linha de base até a semana 14
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Alteração no PROMIS Pain Interference-SF desde o início até a semana 14.
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Linha de base até a semana 14
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Para avaliar a mudança precoce nos sintomas relatados pelo paciente dentro do PROMIS - Fadiga - Formulário Abreviado até a Semana 14
Prazo: Linha de base até a semana 14
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Alteração nas pontuações PROMIS Fatigue-SF desde o início até a semana 14.
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Linha de base até a semana 14
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Para avaliar a mudança precoce nos sintomas relatados pelo paciente dentro do PROMIS - Ansiedade - Formulário Abreviado até a Semana 14
Prazo: Linha de base para as semanas 2, 6 e 14
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Mudança nas pontuações PROMIS Anxiety-SF desde o início até as semanas 2, 6 e 14.
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Linha de base para as semanas 2, 6 e 14
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Para avaliar a mudança precoce nos sintomas relatados pelo paciente dentro do PROMIS - Depressão - Formulário Abreviado até a Semana 14
Prazo: Linha de base para as semanas 2, 6 e 14
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Mudança nas pontuações PROMIS Depression-SF desde o início até as semanas 2, 6 e 14.
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Linha de base para as semanas 2, 6 e 14
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Para avaliar a mudança precoce nos sintomas relatados pelo paciente dentro do PROMIS - Distúrbio do Sono - Formulário Abreviado até a Semana 14
Prazo: Linha de base para as semanas 2, 6 e 14
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Mudança nas pontuações PROMIS Sleep Disturbance-SF desde o início até as semanas 2, 6 e 14.
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Linha de base para as semanas 2, 6 e 14
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Para avaliar a mudança precoce nos sintomas relatados pelo paciente dentro do PROMIS - Função Física - Formulário Abreviado até a Semana 14
Prazo: Linha de base para as semanas 2, 6 e 14
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Mudança na função física PROMIS - pontuações SF desde o início até as semanas 2, 6 e 14.
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Linha de base para as semanas 2, 6 e 14
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Para avaliar a mudança precoce nos sintomas relatados pelo paciente dentro do PROMIS - Capacidade de Participar em Papéis e Atividades Sociais - Formulário Abreviado até a Semana 14
Prazo: Linha de base para as semanas 2, 6 e 14
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Mudança na capacidade do PROMIS de participar em funções e atividades sociais - pontuações SF desde o início até as semanas 2, 6 e 14.
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Linha de base para as semanas 2, 6 e 14
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Para avaliar a associação entre o PRO-2 e cada domínio do PROMIS
Prazo: Linha de base para as semanas 14, 30 e 52
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Correlação entre as pontuações do PRO-2 e cada pontuação T do domínio PROMIS individual • Correlação entre a mudança nas pontuações do PRO-2 e a mudança na pontuação T de cada domínio PROMIS individual |
Linha de base para as semanas 14, 30 e 52
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Para avaliar a eficácia da terapia na resolução da urgência fecal definida por uma mudança nas pontuações UNRS desde o início até a semana 52.
Prazo: Linha de base para as semanas 2, 6, 14, 22, 30, 38, 46 e 52
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Remissão do SIBDQ (definida como uma pontuação do SIBDQ ≥ 60) nas semanas 2, 6, 14, 22, 30, 38, 46 e 52
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Linha de base para as semanas 2, 6, 14, 22, 30, 38, 46 e 52
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Para avaliar a eficácia da terapia na resolução dos sintomas relatados pelo paciente e na melhoria da qualidade de vida relacionada à saúde, conforme mostrado pela melhora do SIBDQ, definida como aumento ≥ 9 pontos no SIBDQ desde o início até a semana 52.
Prazo: Linha de base para as semanas 2, 6, 14, 22, 30, 38, 46 e 52
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Resposta clínica do PRO-2 (definida como uma diminuição no PRO-2 ponderado ≥ 50% em relação ao valor basal) nas semanas 2, 6, 14, 22, 30, 38, 46 e 52
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Linha de base para as semanas 2, 6, 14, 22, 30, 38, 46 e 52
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Avaliar a eficácia da terapia na resolução dos sintomas relatados pelo paciente e na melhoria da qualidade de vida relacionada à saúde, conforme demonstrado pela obtenção da remissão do SIBDQ, definida como uma pontuação do SIBDQ ≥ 60 até a semana 52.
Prazo: Linha de base para as semanas 2, 6, 14, 22, 30, 38, 46 e 52
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Remissão clínica PRO-2 (definida como pontuação de frequência de fezes ≤ 3 e pontuação de dor abdominal ≤ 1 usando subpontuações não ponderadas) nas semanas 2, 6, 14, 22, 30, 38, 46 e 52
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Linha de base para as semanas 2, 6, 14, 22, 30, 38, 46 e 52
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Para avaliar a durabilidade da melhora dos sintomas
Prazo: Linha de base até a semana 14
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Remissão clínica do PRO-2 na semana 52 entre participantes que tiveram remissão clínica do PRO-2 na semana 14
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Linha de base até a semana 14
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Para avaliar a eficácia da terapia na resolução dos sintomas relatados pelo paciente, obtendo a remissão clínica PRO-2, definida como uma pontuação de frequência de fezes ≤ 3 e pontuação de dor abdominal ≤ 1 usando subpontuações não ponderadas até a semana 52.
Prazo: Linha de base para as semanas 2, 6, 14, 22, 30, 38, 46 e 52
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Melhoria do PRO-2 (definida como uma pontuação de frequência de fezes definida como uma pontuação de frequência de fezes ≤ 3 e pontuação de dor abdominal ≤ 1 usando subpontuações não ponderadas e sem piora na frequência de fezes e/ou pontuações de dor abdominal desde o início)
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Linha de base para as semanas 2, 6, 14, 22, 30, 38, 46 e 52
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Para avaliar a eficácia da terapia na resolução dos sintomas relatados pelo paciente, obtendo a resposta clínica do PRO-2, definida como uma diminuição no PRO-2 ponderado de ≥ 50% desde o início até a semana 52.
Prazo: Linha de base para as semanas 2, 6, 14, 22, 30, 38, 46 e 52
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Resposta clínica aprimorada do PRO-2 definida como uma diminuição no PRO-2 ponderado de ≥ 50% desde o início até a semana 52
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Linha de base para as semanas 2, 6, 14, 22, 30, 38, 46 e 52
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Para avaliar a eficácia da terapia na resolução dos sintomas relatados pelo paciente, obtendo resposta clínica PRO-2 até a semana 52.
Prazo: Linha de base para as semanas 2, 6, 14, 22, 30, 38, 46 e 52
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Resposta clínica do PRO-2 definida como redução ≥ 30% em relação ao valor basal no escore de frequência de fezes não ponderado ou uma diminuição ≥ 30% em relação ao valor basal nos escores de dor abdominal não ponderada, sem nenhum aumento em relação ao valor basal
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Linha de base para as semanas 2, 6, 14, 22, 30, 38, 46 e 52
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Intestinais
- Doenças do aparelho digestivo
- Doenças Gastrointestinais
- Gastroenterite
- Doenças Inflamatórias Intestinais
- Doença de Crohn
- Aminoácidos, peptídeos e proteínas
- Proteínas
- Anticorpos, monoclonais, humanizados
- Anticorpos, monoclonais
- Anticorpos
- Imunoglobulinas
- Imunoproteínas
- Proteínas sanguíneas
- Globulinas de soro
- Globulins
- Ustequinumabe
- GUSELKUMAB
- Mirikizumab
- risankizumab
- Vedolizumab
Outros números de identificação do estudo
- TAK01796
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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