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Risco de CeAD recorrente após a gravidez (LONG-RECAP)

12 de dezembro de 2024 atualizado por: University Hospital, Basel, Switzerland

Risco de longo prazo de dissecção recorrente da artéria cervical após a gravidez (estudo LONG-RECAP)

Objetivo principal: determinar se a gravidez aumenta o risco de CeAD recorrente e AVC tardio em mulheres com CeAD anterior com base em dados de longo prazo.

Métodos: Estudo multicêntrico observacional de caso-controle baseado em dados agrupados de pacientes individuais de vários centros de AVC.

Endpoint primário: A medida de resultado composto primário inclui os seguintes resultados: (i) ocorrência de CeAD recorrente, (ii) ocorrência de acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico, (iii) morte.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Antecedentes: A dissecção da artéria cervical (CEAD) é uma das principais causas de acidente vascular cerebral em mulheres em idade fértil. Entre a população com CeAD inicial, cerca de 9% apresenta um evento de recorrência (foi relatado um intervalo de 0 a 25%). A recorrência da CeAD pode ocorrer vários anos após o evento inicial. Foi demonstrado que a CeAD ocorre em associação com a gravidez e o período pós-parto, mas ainda não está claro se a gravidez aumenta o risco de recorrência ou acidente vascular cerebral tardio. Estudos anteriores sobre este assunto baseiam-se em amostras pequenas ou carecem de dados de longo prazo.

Objetivo: Os investigadores desejam determinar se a gravidez aumenta o risco de CeAD recorrente e AVC tardio em mulheres com CeAD anterior com base em dados de longo prazo.

Além disso, será investigado se o tipo de parto afeta a recorrência e se as dissecções ocorreram durante uma fase específica do processo reprodutivo da mulher. Os investigadores também investigarão se as mulheres decidiram ativamente contra outra gravidez devido ao CeAD inicial.

Métodos: Este estudo será um estudo multicêntrico e exploratório de caso-controle usando dados agrupados de pacientes individuais de vários centros de AVC. Os dados serão obtidos por meio de revisão de prontuários médicos e entrevistas com pacientes. O estudo incluirá todas as mulheres com qualquer CeAD anterior que tiveram acompanhamento de longo prazo (pelo menos 6 meses, sem limite superior), incluindo informações sobre gravidez e recorrência de CeAD.

O endpoint primário é uma medida de resultado composto que consiste em (i) ocorrência de CeAD recorrente, (ii) ocorrência de acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico, (iii) morte. Os endpoints secundários são os componentes individuais do endpoint primário e do resultado funcional avaliado pela escala de classificação modificada.

A análise estatística será usada para determinar as probabilidades dos desfechos primários e secundários em mulheres que tiveram gestações subsequentes em comparação com aquelas que não tiveram.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

1000

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Berlin, Alemanha, 10117
        • Recrutamento
        • Charité Universitätsmedizin, Centrum für Schlaganfallforschung
      • Munich, Alemanha, 81377
        • Recrutamento
        • Neurologische Klinik und Poliklinik, LMU Klinikum Campus Großhadern
      • Córdoba, Argentina, X5000BFB
        • Recrutamento
        • Stroke Unit Sanatorio Allende
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
        • Recrutamento
        • University of Utah
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908
        • Recrutamento
        • University of Virginia
      • Helsinki, Finlândia
        • Recrutamento
        • Helsinki University Central Hospital
      • Jerusalem, Israel, 91120
        • Recrutamento
        • Hadassah-Hebrew University Medical Center
      • Brescia, Itália
        • Recrutamento
        • Neurology Clinic, University of Brescia
      • Mexico City, México, 14269
        • Recrutamento
        • Stroke Clinic, National Institute of Neurology and Neurosurgery Manuel Velasco Suárez
      • Basel, Suíça, 4031
        • Recrutamento
        • University Hospital Basel, Stroke Center
        • Investigador principal:
          • Stefan Engelter, MD
        • Contato:
        • Contato:
      • Zurich, Suíça
        • Recrutamento
        • University Hospital Zurich, Stroke Center
    • Tirol
      • Innsbruck, Tirol, Áustria, 6020
        • Recrutamento
        • Department of Neurology, Medical University of Innsbruck

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes do sexo feminino com idade ≥18 anos com CeAD anterior.

Descrição

Critério de inclusão:

  • fêmea
  • dissecção prévia sintomática da artéria cervical (= índice CeAD)
  • pelo menos uma consulta de acompanhamento de longo prazo (pelo menos 6 meses após o evento inicial)
  • com informações disponíveis sobre eventos de resultado:
  • dissecção recorrente
  • acidente vascular cerebral isquêmico
  • derrame cerebral
  • resultado funcional avaliado pela pontuação mRS
  • com dados sobre gravidez após o evento inicial
  • pelo menos 18 anos no evento inicial

Critério de exclusão:

  • Pacientes do sexo masculino
  • Idade <18 anos
  • Nenhum acompanhamento de longo prazo disponível ou acompanhamento de longo prazo < 6 meses após o evento inicial
  • Não há dados disponíveis sobre gravidez após o evento inicial

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Mulheres com gravidez após índice CeAD
Mulheres que engravidaram pelo menos uma vez após o primeiro índice CeAD
Mulheres sem gravidez após índice CeAD
Mulheres que não engravidaram após o primeiro índice CeAD

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com desfecho composto - CeAD recorrente, acidente vascular cerebral isquêmico, acidente vascular cerebral hemorrágico e/ou morte
Prazo: Desde a data do primeiro CeAD até a data do último acompanhamento avaliado até 35 anos
A medida de resultado composto inclui as seguintes medidas de resultado durante o acompanhamento: (i) ocorrência de dissecção recorrente da artéria cervical (CEAD), (ii) ocorrência de qualquer acidente vascular cerebral isquêmico, (iii) ocorrência de qualquer acidente vascular cerebral hemorrágico, (iv) morte .
Desde a data do primeiro CeAD até a data do último acompanhamento avaliado até 35 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com dissecção recorrente da artéria cervical
Prazo: Desde a data do primeiro CeAD até a data do último acompanhamento avaliado até 35 anos
avaliado por história médica ou suspeita clínica com confirmação por imagem cerebrovascular (ressonância magnética, angiografia por ressonância magnética, tomografia computadorizada, angiografia por tomografia computadorizada, angiografia por subtração digital e/ou ultrassonografia)
Desde a data do primeiro CeAD até a data do último acompanhamento avaliado até 35 anos
Número de participantes com novo AVC isquêmico
Prazo: Desde a data do primeiro CeAD até a data do último acompanhamento avaliado até 35 anos
avaliado por histórico médico ou suspeita clínica com confirmação por imagem cerebrovascular (ressonância magnética e/ou tomografia computadorizada)
Desde a data do primeiro CeAD até a data do último acompanhamento avaliado até 35 anos
Número de participantes com novo AVC hemorrágico
Prazo: Desde a data do primeiro CeAD até a data do último acompanhamento avaliado até 35 anos
Hemorragia intracerebral ou hemorragia subaracnóidea avaliada pela história médica ou suspeita clínica com confirmação por imagem cerebrovascular (ressonância magnética e/ou tomografia computadorizada)
Desde a data do primeiro CeAD até a data do último acompanhamento avaliado até 35 anos
Número de participantes com óbito
Prazo: Desde a data do primeiro CeAD até a data do último acompanhamento avaliado até 35 anos
Desde a data do primeiro CeAD até a data do último acompanhamento avaliado até 35 anos
Resultado funcional avaliado pela Escala de Rankin modificada (mRS)
Prazo: No máximo, acompanhamento individual avaliado até 35 anos após o primeiro CeAD

A escala vai de 0 a 6, indo desde a saúde perfeita, sem sintomas, até a morte.

0 - Sem sintomas.

  1. - Nenhuma deficiência significativa. Capaz de realizar todas as atividades habituais, apesar de alguns sintomas.
  2. - Incapacidade leve. Capaz de cuidar dos seus próprios assuntos sem assistência, mas incapaz de realizar todas as atividades anteriores.
  3. - Incapacidade moderada. Requer alguma ajuda, mas consegue andar sem ajuda.
  4. - Incapacidade moderadamente grave. Incapaz de atender às próprias necessidades corporais sem ajuda e incapaz de andar sem ajuda.
  5. - Incapacidade grave. Requer cuidados e atenção constantes de enfermagem, acamado, incontinente.
  6. - Morto.
No máximo, acompanhamento individual avaliado até 35 anos após o primeiro CeAD

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Stefan T Engelter, MD, University Hospital, Basel, Switzerland

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2023

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de julho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de janeiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de fevereiro de 2024

Primeira postagem (Real)

14 de fevereiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

13 de dezembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • PB_2016_00547; ko23Engelter2

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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