Estudo de memórias em batimentos cardíacos

É evidente a partir da investigação que a música, e em particular a musicoterapia, pode ser extremamente benéfica durante a gravidez, tanto para a mãe como para o seu bebé em desenvolvimento (Lander, 2017; Arya et al, 2012). A comunicação, a construção de relacionamentos e o relaxamento são apenas alguns dos benefícios experimentados durante o período pré-natal e podem estar ligados às experiências e ao desenvolvimento pós-natal, em particular, nas Unidades de Cuidados Intensivos Neonatais (UCIN) (Keith, Russell & Weaver, 2009, Ettenberger, 2017, Roa & Ettenberger, 2018).

No entanto, a literatura abrangente revela poucas evidências sobre a musicoterapia em gestações onde os testes de triagem mostram que o feto tem uma condição que significa que ele pode não se desenvolver até o termo, sobreviver ao nascimento ou que o recém-nascido terá complicações contínuas e expectativa de vida limitada. Ter esse conhecimento e decidir continuar com a gravidez tem, sem dúvida, um impacto no processo de vínculo pré-natal e encontrar maneiras de se conectar com “a colisão” é extremamente importante (Mastnak, 2016).

Este estudo propõe explorar o papel que a musicoterapia pode desempenhar no vínculo pré-natal e nas experiências de criação de memória antes do nascimento. Isso usa gravações dos batimentos cardíacos do bebê combinadas com música pré-composta para criar uma trilha de memória que pode então ser salva em um dispositivo de gravação, como um urso de memória.

O estudo envolverá um único local de recrutamento, o Rainbows Hospice para bebês, crianças e jovens adultos, onde o investigador principal (PI) é o musicoterapeuta que realizará todos os procedimentos do estudo com os participantes.

Os dois NHS Trusts (Hospitais Universitários de Derby e Burton NHS Trust e Hospitais Universitários de Leicester) serão centros de identificação de participantes (PICs). Os participantes potenciais serão identificados pela equipe clínica que presta cuidados clínicos habituais. Eles farão então a primeira abordagem e caso o potencial participante tenha interesse, entregarão uma Ficha de Informações do Participante (PIS). O PIS conterá os dados de contato do PI. O potencial participante pode entrar em contato diretamente com o PI se estiver interessado em discutir mais o estudo ou em participar.

Devido ao tempo limitado disponível, o tempo entre a identificação do potencial participante e o consentimento pode ser curto, mas não haverá pressão para tomar uma decisão. Os participantes levarão o tempo que desejarem para tomar esta decisão, de acordo com seus cuidados clínicos e os cuidados clínicos usuais e vias de encaminhamento não serão afetados por este processo.

Se o potencial participante desejar participar, ele será convidado a conhecer o PI, discutir quaisquer questões adicionais sobre o estudo e será solicitado a conceder consentimento informado por escrito. Após o consentimento, serão registradas informações demográficas e clínicas mínimas e será marcada uma consulta para completar a visita de intervenção e esta é a fase em que os participantes serão solicitados a compartilhar a gravação dos batimentos cardíacos do bebê com o pesquisador. A visita também incluirá uma discussão para entender que música, cantiga infantil ou outro tipo de gravação a família gostaria de usar com os batimentos cardíacos. Estes serão facilitados pelo PI que é um musicoterapeuta experiente. A sessão de intervenção musicoterapêutica terá duração de 1 a 2 horas e a parte que será utilizada na confecção da memória será gravada em áudio. A gravação finalizada será compartilhada com a família e será oferecida à família no formato de sua preferência, como sendo colocada dentro de um “urso de memória”.

Em seguida, o participante será convidado para a entrevista pós-intervenção 6 meses depois. A entrevista será oferecida presencialmente, mas poderá ser por telefone/web, se o participante preferir. Esta será uma entrevista semiestruturada, que será gravada em áudio, e explorará a aceitabilidade da intervenção e a experiência do participante por meio de um guia de tópicos. Se os participantes quiserem saber e tiverem dado consentimento por escrito para isso, os resultados do estudo serão comunicados a eles.