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Posicionamento propenso em potenciais doadores de órgãos com falecimento neurológico para melhorar a função pulmonar do doador e os resultados do receptor de transplante pulmonar (P-POD)

3 de dezembro de 2024 atualizado por: Lorenzo delSorbo

Posicionamento propenso em potenciais doadores de órgãos com falecimento neurológico para melhorar a função pulmonar do doador e os resultados do receptor de transplante pulmonar (P-POD) ensaio piloto

O objetivo deste estudo é determinar a praticidade de realizar um estudo futuro em grande escala. O estudo futuro analisará o efeito da ventilação mecânica em doadores de pulmão com morte neurológica (morte cerebral) que estão posicionados de bruços (posição prona), em comparação com doadores que estão posicionados de costas (posição supina). ). O estudo também analisará o impacto potencial do posicionamento propenso do doador nos receptores de transplantes dos órgãos do estudo.

Estamos fazendo este estudo porque queremos aumentar a disponibilidade de pulmões de doadores para transplante pulmonar. O transplante de pulmão é um tratamento que salva vidas para indivíduos com doenças pulmonares, mas não há pulmões doados suficientes para atender à demanda. Os pesquisadores estão procurando melhores maneiras de evitar que os pulmões doados se tornem inadequados para transplante. Por causa disso, o objetivo do nosso estudo é testar se o posicionamento propenso em doadores de pulmão neurologicamente falecidos (morte cerebral) pode melhorar a função pulmonar do doador e diminuir complicações, aumentando potencialmente o número de pulmões doados que podem ser usados ​​para transplante.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2N2
        • Toronto General Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade ≥ 18 anos
  2. Determinação neurológica da morte no momento da entrada no estudo
  3. Consentimento para doação de órgãos
  4. Elegível para doação de órgãos conforme confirmado pelo Coordenador da Rede Trillium Gift of Life

Critério de exclusão:

  1. Feridas abertas no peito ou abdominais na superfície ventral do corpo
  2. Contraindicação absoluta para transplante pulmonar na triagem inicial de elegibilidade:

    • Infecção eu. Resultados positivos do teste de HIV, HbsAg, vírus linfotrópico T humano-I/II ii. Resultados positivos do teste do vírus do Nilo Ocidental (WNV PCR) iii. Diagnóstico de raiva ou nos últimos 6 meses mordido por animal comprovadamente portador de raiva iv. Endocardite ativa v. Encefalite ativa ou meningite de etiologia desconhecida vi. Tuberculose disseminada ativa vii. Febre hemorrágica viral incluindo Ébola ou exposição conhecida a uma pessoa com Ébola viii. COVID-19 presumível ou confirmado positivo nos últimos 14 dias
    • Malignidade I. Doadores com câncer ativo (doadores que receberam quimioterapia ou radioterapia ou cuidados paliativos oncológicos nos últimos 5 anos); excluindo tumores cerebrais primários e de pele e câncer de próstata.

ii. Doadores com histórico das seguintes doenças malignas:

  • Câncer de pulmão
  • Coriocarcinoma
  • Câncer de mama
  • Cancro do Cólon nos últimos 10 anos iii. Doadores com história ativa ou pregressa de melanoma o Decisão do médico de que a posição prona é contraindicada

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Ventilação mecânica protetora protocolizada em posição prona
Posição prona: os sujeitos do estudo randomizados para o grupo de intervenção serão colocados e mantidos em posição prona por pelo menos 16 horas/dia até o momento da aquisição ou declínio do órgão (normalmente 24-48 horas após o consentimento da doação) ou o momento em que os pulmões são recusou o transplante.
Sem intervenção: Ventilação mecânica protetora protocolizada em posição supina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Este ensaio piloto randomizado controlado avaliará a viabilidade de conduzir um futuro ensaio clínico randomizado completo, especificamente, para determinar se o acúmulo de doadores será adequado (se recrutarmos 40 doadores de 4 locais ao longo de 1 ano)
Prazo: 90 dias
O número de doadores inscritos no estudo ao longo de 1 ano para serem colocados em posição prona ou supina antes do transplante de pulmão
90 dias
Documentar a adesão ao protocolo explícito de posicionamento prono e ventilação mecânica (se mais de 80% dos doadores não tiverem violações graves do protocolo, então considerado adequado)
Prazo: 90 dias

Número de violações importantes do protocolo, especificamente:

  1. Tempo desde o consentimento da doação até a randomização > 3 horas;
  2. Tempo desde a randomização até o início do protocolo atribuído ao estudo> 3 horas;
  3. Tempo gasto em posição prona < 50% do tempo total desde o consentimento do estudo até o término do estudo
90 dias
Documentar o número daqueles que passam para a estratégia alternativa (se menos de 10% dos doadores passarem para a estratégia alternativa, quando não for permitido pelo protocolo, então considerado adequado)
Prazo: 90 dias
A percentagem de doadores que passam para a estratégia alternativa, quando não permitido pelo protocolo
90 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

2 de janeiro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de agosto de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de fevereiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de fevereiro de 2024

Primeira postagem (Real)

14 de fevereiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

4 de dezembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • CTO 4594

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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