Avaliação de todos os segmentos da coluna vertebral em indivíduos com dor lombar

A dor lombar é um importante problema de saúde global, com 84% da população tendo pelo menos um episódio de dor lombar durante a vida e 23% desenvolvendo uma forma crónica. Foi demonstrado em muitos estudos que a qualidade de vida de indivíduos com dor lombar é seriamente reduzida devido a problemas como depressão, ansiedade, problemas de atenção, distúrbios do sono e isolamento social. A dor lombar tem graves efeitos negativos nas economias nacionais em todo o mundo devido à incapacidade e ao aumento das despesas médicas. De acordo com o Sistema de Classificação Internacional de Saúde, indivíduos com dor lombar frequentemente avaliavam atividades como manter a posição corporal, mudar a posição básica do corpo, levantar objetos e caminhar como dolorosas em sua vida diária. Estudos mostram que os pacientes apresentam estratégias de movimento da coluna mal adaptativas que incluem aumento da atividade muscular do tronco e diminuição da mobilidade do tronco para evitar mais dor ou lesões durante essas atividades. Concluiu-se que não houve diferença nos ângulos de lordose em pessoas com dor lombar em comparação com controles saudáveis, mas houve diminuição da amplitude de movimento lombar em todas as direções de movimento e eles se moviam mais lentamente. Percebe-se que a maioria dos estudos foca apenas na coluna lombar na avaliação das atividades funcionais, enquanto outros segmentos da coluna são ignorados. O número limitado de estudos que examinaram outros segmentos concluiu que as alterações angulares não ocorreram apenas na coluna lombar e enfatizou a importância de examinar outros segmentos em conjunto. Por exemplo, em estudo realizado em indivíduos com dor lombar e indivíduos saudáveis, constatou-se que durante a tarefa de subir com três alturas de degrau diferentes, os pacientes apresentaram maior extensão e menor flexão das articulações torácicas superiores no plano sagital. , e foi recomendado examinar os movimentos da cabeça em estudos futuros. O mesmo estudo também observou menor amplitude de movimento torácica inferior e lombar superior em pacientes no plano frontal. De acordo com esses resultados, pode-se afirmar que examinar as atividades funcionais em apenas um plano é insuficiente devido à natureza multifacetada do movimento em indivíduos com lombalgia. Definir ângulos espinhais em diferentes planos, examinar diferentes atividades funcionais e avaliar a coluna como um todo são necessários para compreender e reabilitar efetivamente as mudanças na cinemática espinhal na dor lombar. Com o desenvolvimento da tecnologia, surgiram muitos métodos de análise cinemática para analisar o movimento dos segmentos corporais. Dentre estes, os Sensores de Medição Inercial tornaram-se ferramentas eficazes para avaliação objetiva e quantitativa devido ao seu baixo custo, precisão e portabilidade. De acordo com essas informações, neste estudo pretende-se avaliar a cinemática de todos os segmentos da coluna vertebral em 3 planos e compará-los com controles assintomáticos durante a execução das tarefas que pacientes com dor lombar crônica muitas vezes descrevem como dolorosas em sua vida diária, utilizando estes sensores que fornecem resultados válidos e confiáveis ​​para a análise cinemática de atividades funcionais. Ao final do estudo, espera-se que os padrões de movimento dos segmentos cervical, torácico superior-inferior e lombar superior-inferior em 3 planos possam diferir cinematicamente em indivíduos com dor lombar em comparação com indivíduos saudáveis, e o movimento de a região lombar em 3 planos pode ser afetada pela movimentação da região cervical e/ou torácica. Estes resultados orientarão a compreensão da dor lombar multifatorial e permitirão a determinação e implementação de estratégias preventivas e terapêuticas adequadas.