腰痛のある人のすべての脊椎セグメントの評価

腰痛は世界的に重要な健康問題であり、人口の 84% が生涯に少なくとも 1 回腰痛を経験し、23% が慢性的な腰痛を発症しています。 腰痛のある人の生活の質は、うつ病、不安、注意力の問題、睡眠障害、社会的孤立などの問題により著しく低下していることが多くの研究で示されています。 腰痛は、身体能力の低下や医療費の増加により、世界中の国民経済に深刻な悪影響を及ぼします。 国際健康分類システムによると、腰痛のある人は、日常生活において、体位の維持、基本的な体位の変更、物を持ち上げる、歩行などの活動を苦痛であると評価することがよくあります。 研究によると、患者は、これらの活動中のさらなる痛みや損傷を防ぐために、体幹の筋肉活動の増加や体幹の可動性の低下などの不適応な脊椎運動戦略を示しています。 健康な対照者と比較して、腰痛のある人々の前弯角度に差はなかったが、あらゆる動作方向での腰椎の可動範囲が減少し、動きがより遅くなったと結論付けられました。 ほとんどの研究では機能活動を評価する際に腰椎のみに焦点を当てており、脊椎の他の部分は無視されていることがわかります。 他の部分を調べた限られた数の研究では、角度の変化は腰椎だけで起こっているわけではないと結論付けており、他の部分を一緒に調べることの重要性が強調されています。 たとえば、腰痛のある人と健康な人を対象に実施された研究では、3 つの異なるステップの高さでステップアップする作業中に、患者は矢状面における上部胸椎関節の伸展が多く、屈曲が少ないことがわかりました。 、今後の研究で頭部の動きを調べることが推奨されました。 同じ研究では、前額面における患者の下部胸部と上部腰椎の可動範囲が狭いことも指摘されています。 これらの結果によると、腰痛患者の運動は多面的であるため、機能活動を 1 つの面だけで調べるだけでは不十分であると言えます。 腰痛における脊椎の運動学の変化を理解し、効果的にリハビリテーションを行うには、さまざまな面で脊椎の角度を定義し、さまざまな機能活動を検査し、脊椎全体を評価することが必要です。 テクノロジーの発展に伴い、身体セグメントの動きを分析するための多くの運動学的分析手法が登場しました。 中でも慣性計測センサーは、低コスト、精度、携帯性などの特徴から、客観的かつ定量的な評価を行うための有効なツールとなっています。 この情報によると、この研究では、これらを使用して、慢性腰痛患者が日常生活で苦痛であるとよく表現する作業を実行しながら、すべての脊椎セグメントの運動学を 3 つの平面で評価し、無症候性対照と比較することを目的としています。機能活動の運動学的分析に有効で信頼性の高い結果を提供するセンサー。 研究の終了時点では、頸部、胸部上部と下部、腰椎の上部と下部の 3 つの面での運動パターンが、腰痛のある人では健康な人と比較して運動学的に異なる可能性があり、 3 つの面の腰部は、頸部および/または胸部の動きの影響を受ける可能性があります。 これらの結果は、多因子性腰痛の理解を導き、適切な予防および治療戦略の決定と実行を可能にするでしょう。