腰痛患者所有脊柱节段的评估

腰痛是一个重要的全球健康问题，84% 的人一生中至少经历过一次腰痛，23% 的人发展为慢性腰痛。 许多研究表明，腰痛患者的生活质量由于抑郁、焦虑、注意力问题、睡眠障碍和社交孤立等问题而严重降低。 由于丧失工作能力和增加医疗费用，腰痛对世界各地的国民经济产生严重的负面影响。 根据国际健康分类系统，患有腰痛的人经常将日常生活中诸如保持体位、改变基本体位、举起物体和行走等活动评价为疼痛。 研究表明，患者表现出适应不良的脊柱运动策略，包括增加躯干肌肉活动和降低躯干活动度，以防止这些活动期间进一步疼痛或受伤。 结论是，与健康对照组相比，腰痛患者的脊柱前凸角度没有差异，但腰椎在所有运动方向上的运动范围都有所减少，而且他们的运动速度更慢。 可见，大多数研究在评估功能活动时仅关注腰椎，而忽略了脊柱的其他节段。 检查其他节段的有限研究得出结论，角度变化不仅仅发生在腰椎中，并强调了一起检查其他节段的重要性。 例如，在一项对腰痛患者和健康个体进行的研究中发现，在以三种不同的台阶高度进行登高任务时，患者在矢状面的上胸椎关节表现出更多的伸展和更少的屈曲，并建议在未来的研究中检查头部运动。 同一项研究还指出，患者额状面的下胸椎和上腰椎运动范围较小。 根据这些结果，可以说，由于腰痛患者的运动具有多方面的性质，仅在一个平面上检查功能活动是不够的。 定义不同平面的脊柱角度、检查不同的功能活动以及评估整个脊柱对于理解和有效地康复腰痛时脊柱运动学的变化是必要的。 随着技术的发展，出现了许多运动学分析方法来分析身体各部分的运动。 其中，惯性测量传感器以其低成本、精确性和便携性成为客观定量评估的有效工具。 根据这些信息，在这项研究中，旨在评估 3 个平面中所有脊柱节段的运动学，并将其与无症状对照进行比较，同时执行慢性腰痛患者在日常生活中经常描述的痛苦任务，使用这些为功能活动的运动学分析提供有效且可靠的结果的传感器。 在研究结束时，预计与健康个体相比，腰痛患者的颈椎、上、下胸椎和上、下腰椎段在 3 个平面上的运动模式可能在运动学上有所不同，并且3 个平面中的腰部区域可能会受到颈部和/或胸部区域运动的影响。 这些结果将指导对多因素腰痛的理解，并将有助于确定和实施适当的预防和治疗策略。